Una frattura di Jones è un tipo specifico di frattura che coinvolge il quinto osso metatarsale del piede. Si distingue dagli altri tipi di fratture che interessano il piede in quanto si trova all'interno di un'area ossea difficile da curare. La frattura di Jones è generalmente una frattura trasversale (cioè orientata perpendicolare all'asse longitudinale dell'osso) e si verifica in una zona di transizione all'interno dell'osso, dove passa da densa a spugnosa chiamata giunzione diafisaria-metafisaria del 5 ° metatarso .
Quali sono le cause delle fratture di Jones?
Le fratture di Jones possono essere il risultato di uno specifico evento traumatico o di una situazione cronica di uso eccessivo. Quando si verificano traumaticamente, di solito è il risultato di una distorsione di tipo inversione, che è quella in cui il piede viene girato verso l'interno verso l'altro piede. Questo è lo stesso tipo di lesione che può causare una frattura della caviglia . Quando le fratture di Jones si verificano a causa di un problema cronico, tendono a essere il risultato di lesioni ripetitive da uso eccessivo che possono rompere lentamente l'osso o indebolirlo in uno stato in cui può verificarsi una rottura acuta traumatica.
Chi ottiene le fratture di Jones?
Le fratture di Jones sono comuni negli atleti e sono note per essere riscontrate negli atleti professionisti. Due recenti atleti professionisti con queste fratture sono Kevin Durant-Jones Fracture (basket) e Ahmed Bradshaw (calcio). I piedi ad arco alto tendono ad essere più suscettibili alle fratture di Jones perché una maggiore pressione viene posta all'esterno del piede in quella specifica area.
Come vengono trattate le fratture di Jones?
Le fratture di Jones in genere sono difficili perché la frattura si verifica nell'area all'interno dell'osso di vascolarizzazione ridotta (apporto di sangue), definita clinicamente un'area spartiacque. Il trattamento delle fratture di Jones può essere con fusione e / o chirurgia. Il piano di trattamento spesso dipende dall'età del paziente, dal livello di attività, dalla salute generale del paziente e dal tipo di frattura di Jones.
In entrambi i casi, la guarigione delle ossa richiede 6-8 settimane.
Trattamento della frattura Jones non operatorio:
Quei pazienti che sono trattati senza intervento chirurgico sono generalmente raccomandati per essere inseriti in un cast solido che inizia sotto il ginocchio e si estende alle dita dei piedi per un periodo di 6-8 settimane. I medici di solito impediscono al paziente di camminare sulla gamba e di consultare le stampelle, fino a quando la radioterapia non viene visualizzata sulla radiografia. Le fratture di Jones sono famose per la guarigione ritardata e il processo di fusione e stampaggio può durare tre o più mesi.
Jones Surgery Surgery:
La chirurgia per la frattura di Jones è generalmente raccomandata nelle persone attive. Gli atleti sono quasi sempre invitati a procedere con la chirurgia. I pazienti più giovani sono più adatti per la chirurgia, ma i pazienti più anziani possono anche essere considerati candidati eccellenti per la chirurgia a seconda del loro livello di attività.
Il metodo più comune per la chirurgia consisteva nel posizionare una singola vite chirurgica per tenere insieme i frammenti ossei. Questa vite inizia sulla punta dell'osso viene inserita nel canale interno dell'osso metatarsale. Questo orientamento della vite è unico nel senso che nessun'altra frattura del piede viene trattata con una vite orientata come tale.
Jones Fracture Recovery
Le fratture di Jones, come tutte le ossa rotte, richiedono circa 6-8 settimane affinché la frattura si risolva, con o senza intervento chirurgico.
La sfida con le fratture di Jones è che la frattura si verifica all'interno di un segmento di osso che è considerato meno vascolare, il che significa in definitiva tempi di guarigione prolungati.
La chirurgia, posizionando la vite, è pensata per aiutare l'osso a guarire nel normale lasso di tempo di circa sei settimane. Inoltre, alcuni chirurghi consentono di camminare in sicurezza dopo l'intervento chirurgico per le fratture di Jones. Se trattati senza chirurgia (calchi e stampelle), la guarigione ossea tende ad estendersi oltre le sei settimane e potrebbe richiedere 3 mesi o più. Alcuni medici hanno consigliato prematuramente i dispositivi di guarigione ossea (chiamati stimolatori ossei) per queste fratture come un attacco preventivo per tentare di ostacolare la guarigione ritardata.