L'assunzione di antibiotici per un'infezione può portare a diarrea?
Hai mai preso antibiotici per un'infezione, solo per finire con grave diarrea? Potrebbe non essere stato un virus o qualcosa che hai mangiato, la diarrea potrebbe essere stata causata dagli antibiotici. La buona notizia è che nella maggior parte dei casi la diarrea si risolve quando il ciclo degli antibiotici è terminato e si riprende una dieta regolare. In caso contrario, un medico può aiutare a prescrivere un trattamento per riportare i batteri nel sistema digestivo in armonia.
Panoramica
Normalmente l'intestino crasso mantiene un delicato equilibrio con i miliardi di batteri che vivono al suo interno. La maggior parte di questi sono i "batteri buoni" e aiutano entrambi nella digestione e combattono i "batteri cattivi" (l'intestino ne ha anche alcuni). Gli antibiotici funzionano uccidendo i batteri, ma non riescono a distinguere tra i batteri "buoni" e quelli "cattivi". Di conseguenza, i batteri "buoni" nel colon vengono distrutti, il delicato equilibrio nel colon viene interrotto e le feci molli possono essere il risultato.
I batteri cattivi possono prendere il sopravvento
Nell'1% -2% delle persone che assumono antibiotici, un tipo di batteri "cattivi" nel colon può iniziare a crescere e prendere il sopravvento. Questo batterio è chiamato Clostridium difficile , e il suo numero è normalmente mantenuto a bassi livelli dalla flora sana nell'intestino. Quando una persona viene curata con antibiotici e la quantità di batteri sani viene ridotta, il C difficile può iniziare a moltiplicarsi e produrre una sostanza che è tossica e può causare diarrea.
Questa è una condizione grave e può portare a una serie di possibili problemi, tra cui la diarrea associata a C difficile , la colite pseudomembranosa (PMC) e un'emergenza chirurgica potenzialmente letale nota come megacolon tossico .
Quali antibiotici causano la diarrea?
La diarrea associata agli antibiotici è generalmente più comune quando più di un antibiotico viene prescritto durante lo stesso periodo di tempo, gli antibiotici vengono assunti per un lungo periodo di tempo o viene usato un potente antibiotico ad ampio spettro.
Occasionalmente, anche un lieve antibiotico può causare un cambiamento nelle abitudini intestinali .
Trattamento
Ogni volta che si manifestano diarrea o feci molli quando si assumono antibiotici, il medico che ha prescritto il farmaco deve essere informato. Generalmente, la diarrea associata agli antibiotici migliorerà quando il ciclo degli antibiotici sarà completato. A volte può essere necessario passare a un altro antibiotico. Se si verificano gravi dolori addominali o rettali , la diarrea continua per più di tre giorni, c'è sangue nelle feci, o c'è la febbre, non esitate a chiamare il medico.
Per i casi significativi di C difficile , può essere prescritto un altro antibiotico. Il metronidazolo e la vancomicina sono antibiotici che uccidono specificamente il C difficile , che permetterà ai batteri sani di moltiplicarsi di nuovo. Il C difficile è presente negli sgabelli delle persone con malattia attiva. I batteri possono essere diffusi attraverso il contatto con le feci di una persona infetta, quindi le pratiche di lavaggio delle mani sono molto importanti. I batteri possono vivere fuori dal corpo per mesi o addirittura anni.
Molte persone che hanno la diarrea spesso finiscono disidratate. Trattare la disidratazione include bere molta acqua e bevande sportive, come Gatorade, Powerade o Pedialyte per i bambini.
Il brodo di pollo e manzo aiuta a sostituire il sodio, mentre il succo di frutta e la bibita gassata aiutano a sostituire il potassio perduto.
La diarrea in realtà sta servendo uno scopo: aiuta a liberare il corpo dai batteri "cattivi". Pertanto, i medici generalmente non prescrivono farmaci antidiarroici . Se le tossine possono rimanere nel corpo, possono causare più problemi, quindi è meglio lasciare che il corpo li espella naturalmente.
Ruolo dei probiotici
Gli studi hanno dimostrato che la sostituzione dei batteri buoni nell'intestino può anche essere utile nel trattamento della diarrea. Il lattobacillo è un batterio che si trova in alcuni yogurt e nel latte acidofilo.
Cerca yogurt con "colture viventi attive", contengono Lactobacillus . Lactobacillus può anche essere preso in una forma di pillola. Un cocktail di diversi probiotici ( Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus e Streptococcus thermophilus ) si è dimostrato utile nella prevenzione della diarrea associata agli antibiotici, specialmente nelle persone di età superiore ai 50 anni.
Prevenzione
Prima viene diagnosticata la diarrea associata agli antibiotici, meglio è, quindi contatta sempre il medico se noti un cambiamento nelle abitudini intestinali entro sei settimane dall'assunzione di un ciclo di antibiotici.
Gli antibiotici non aiutano con il comune raffreddore o l'influenza, che sono entrambe le infezioni virali. Se vedi il medico per queste condizioni, non insistere su un ciclo di antibiotici, in quanto non ti aiuterà, e potrebbe portare a diarrea associata agli antibiotici.
Finisci sempre tutti gli antibiotici
Se viene prescritto un antibiotico per un'infezione batterica, seguire gli ordini del medico e prendere i farmaci in tempo. Finisci sempre un ciclo di antibiotici a meno che il medico prescrittore non ti chieda di interromperli . Arrestare gli antibiotici prima che l'infezione batterica venga eliminata può causare la creazione di un nuovo ceppo di batteri resistente agli antibiotici. Questo, a sua volta, comporterà l'uso di più antibiotici, creando un circolo vizioso.
L'infezione da C difficile è la principale infezione gastrointestinale associata all'ospedale a livello nazionale. Il rischio di contrarre l'infezione è maggiore per le persone che hanno ricoveri ospedalieri più lunghi e per coloro che hanno un compagno di stanza infetto da batteri di C difficile . Pertanto, è importante che gli operatori sanitari si lavino le mani tra i pazienti e disinfettino qualsiasi strumento. Se sei ricoverato in ospedale, ricorda ai tuoi badanti di lavarsi le mani.
Una parola da
Non c'è dubbio che gli antibiotici fanno tanto bene eliminando le infezioni che usavano per porre fine alla vita delle persone. Tuttavia, gli antibiotici devono essere utilizzati in modo responsabile e con cura. In alcuni casi, i medici potrebbero raccomandare che i probiotici possano essere aggiunti alla dieta o come integratore dopo l'assunzione di antibiotici. Lavarsi le mani è importante per prevenire ulteriori infezioni nelle persone che assumono antibiotici, specialmente in quelli che sono ospedalizzati. La diarrea grave dopo un ciclo di antibiotici deve essere sempre discussa con un medico nel caso sia necessario un ulteriore trattamento.
fonti:
Schroeder MS. "Diarrea associata a Clostridium difficile". American Academy of Family Physicians 01 Mar 2005.
Bartlett JG. "Pratica clinica: diarrea associata agli antibiotici". N Engl J Med, 31 gen 2002.
Hickson M, D'Souza AL, Muthu N, et al. "Uso della preparazione probiotica di Lactobacillus per prevenire la diarrea associata agli antibiotici: studio randomizzato in doppio cieco controllato con placebo". BMJ 14 luglio 2007.
Beniwal RS, Arena VC, Thomas L, Narla S, Imperiale TF, Chaudhry RA, Ahmad UA. "Una prova randomizzata di yogurt per la prevenzione della diarrea associata agli antibiotici". Dig Dis Sci Ott 2003.