Il trattamento dello scompenso cardiaco è molto avanzato rispetto a qualche decennio fa, il che ha migliorato la qualità della vita di coloro che vivono con questa condizione. Tuttavia, la maggior parte delle persone che soffrono di insufficienza cardiaca sperimentano limitazioni fisiche, depressione e ansia che influiscono sulla qualità della vita. Dalla modifica della dieta al supporto per esplorare l'uso della tecnologia di monitoraggio personale, ci sono diverse strategie che possono aiutarti a far fronte a queste preoccupazioni e aiutare a gestire le tue condizioni al meglio delle tue capacità.
Emotivo
L'impatto dell'insufficienza cardiaca può essere sia emotivo che fisico. I sintomi possono richiedere di cambiare la tua routine, impedendoti di impegnarti in attività che potresti aver goduto prima o rendendole più difficili, ad esempio. Anche i cambiamenti necessari per una corretta gestione dell'insufficienza cardiaca possono diventare schiaccianti.
I problemi emotivi comuni associati all'insufficienza cardiaca includono:
- Stress: troppo stress emotivo può essere dannoso per il tuo cuore. Lo stress aumenta la pressione sanguigna ed esacerba la malattia coronarica (CAD), entrambi i quali peggiorano lo scompenso cardiaco. Anche se una certa quantità di stress è una parte normale della vita, inevitabile, lo stress non necessario dovrebbe essere evitato. Possono essere utili metodi di apprendimento per far fronte allo stress.
- Depressione: le persone con insufficienza cardiaca hanno un'alta probabilità di sviluppare la depressione cronica. Se provi tristezza, abbattimento, senso di colpa, mancanza di speranza per il futuro, o la sensazione di essere un peso, potresti essere depresso. Segni di depressione che durano per più di una settimana dovrebbero spingerti a parlare con il tuo medico circa il trattamento.
Affrontare le questioni emotive inizia con l'identificazione di esse e quindi l'uso di strategie efficaci per modificarle, proprio come se dovessi affrontare un problema fisico. Ciò significa cercare l'attenzione professionale, spiegare apertamente i sintomi a un operatore sanitario e seguire con qualsiasi terapia raccomandata o farmaci prescritti.
Un obiettivo degno? Una prospettiva positiva. Uno studio del 2017 ha rilevato che un senso di ottimismo ha migliorato la qualità della vita nelle persone con insufficienza cardiaca. È interessante notare che anche l'ottimismo è un tratto modificabile, il che significa che puoi avere una visione più positiva delle cose, anche se non ti consideri sempre ottimista.
Fisico
Una chiave per vivere bene con insufficienza cardiaca è monitorare attentamente i sintomi. Gli aggiustamenti del farmaco o semplici cambiamenti nello stile di vita sono spesso sufficienti per affrontare i sintomi nuovi o in aumento, ma ignorarli o sperare che possano andare via può portare ad un peggioramento permanente delle condizioni del cuore.
Se compaiono nuovi sintomi o se i sintomi cronici cambiano nella loro frequenza o intensità, è molto importante avvisare immediatamente la squadra sanitaria. Alcuni da guardare includono:
- Gonfiore
- Aumento di peso
- Mancanza di respiro
- Debolezza, stanchezza
- Perdita di appetito
- Vertigini
- Battito cardiaco irregolare
- Dolore al petto
La vostra dieta e attività fisica svolgono un ruolo cruciale nel far fronte allo scompenso cardiaco. Una volta che hai sviluppato la malattia, prendere alcune azioni molto concrete nella tua vita quotidiana sono fondamentali per prevenire il peggioramento della condizione.
- Dieta e restrizione del sale: per la maggior parte delle persone con insufficienza cardiaca, una dieta sana come la dieta in stile mediterraneo può aiutare a tenere a bada l'eccesso di peso e ridurre l'infiammazione dei vasi sanguigni che spesso contribuisce alle malattie cardiovascolari. Anche la restrizione del sale è particolarmente importante. Parlate con il vostro medico di ciò che una dieta ottimale è per voi e considerate di incontrare un dietologo che può fornire ulteriori consigli e discutere su come gestire una dieta a basso contenuto di sodio ; il sale è onnipresente nelle diete occidentali, quindi è facile mangiarne troppa anche quando si butta la saliera. Potrebbe essere necessario un consiglio dietetico più specifico se si ha una preoccupazione aggiuntiva come il diabete o il colesterolo alto.
- Peso: arrivare a un peso sano può essere utile per ridurre lo stress eccessivo sul cuore, aiutando a migliorare i sintomi e le condizioni generali. Tenere d'occhio il peso di tutti i giorni, facendo un passo sulla scala ogni giorno, può anche aiutare a rilevare i cambiamenti nelle proprie condizioni cardiache, poiché il peso può aumentare rapidamente quando vengono trattenuti sodio e acqua aggiuntivi a causa di insufficienza cardiaca.
- Esercizio: l'esercizio fisico regolare e moderato può migliorare l'idoneità cardiovascolare complessiva e ridurre lo sforzo cronico sul cuore. Camminare, usare una cyclette e persino sollevare pesi leggeri può migliorare notevolmente il benessere generale. Se non ti sei esercitato di recente, potresti chiedere al tuo medico di iniziare con un programma di riabilitazione cardiaca formale. Evita di allenarti in condizioni di caldo o freddo estremo ed evita attività molto faticose, a meno che tu non sia stato autorizzato dal medico.
- Smettere di fumare: oltre a causare diverse forme di cancro e malattie polmonari, l'esposizione al fumo causa danni ai vasi sanguigni, incluse le arterie coronarie. Se fumi, è importante imparare i modi più efficaci per uscire.
- Alcool: l' alcol può essere tossico per il muscolo cardiaco e in alcune persone può produrre cardiomiopatia dilatativa. A seconda della gravità dell'insufficienza cardiaca, il medico potrebbe raccomandare di astenersi completamente dall'alcol o di bere solo quantità moderate.
Sociale
Le limitazioni fisiche dell'insufficienza cardiaca possono rendere difficile per te andare in giro quanto prima. Potresti ritrovarti a rinunciare alle attività sociali a causa della tua mancanza di energia e mancanza di respiro, per esempio. Questa è spesso un'esperienza isolante.
Considerando questo, la priorità e la pianificazione di incontri fattibili per voi è essenziale per mantenere i legami sociali e uno sforzo essenziale per la vostra felicità generale.
Inoltre, considera di guardare le cose in una luce diversa: potresti non essere in grado di partecipare ad eventi o attività familiari con i tuoi amici come spesso o per tutto il tempo che hai usato, ma questo non significa necessariamente che queste opportunità siano del tutto off limits. Potresti considerare di selezionare le attività più vicine a casa tua. Oppure potresti partecipare a una funzione, ma offrirti volontario per partecipare solo ad attività che non ti stancano. Puoi anche pensare di frequentare e semplicemente partire presto se non ti senti bene.
Molti con insufficienza cardiaca trovano utile anche il collegamento in rete con persone che stanno attraversando la stessa cosa. In un gruppo di supporto per lo scompenso cardiaco, puoi imparare varie strategie che hanno funzionato per gli altri, gestendo i cambiamenti dello stile di vita, assumendo farmaci, affrontando le complicazioni e gli effetti collaterali, lavorando con gli assicuratori e altro ancora. Potrebbe anche essere utile parlare della tua condizione tra coloro che ne sono a conoscenza in prima persona.
Il medico o l'ospedale potrebbero essere in grado di raccomandare un gruppo di supporto per lo scompenso cardiaco locale, oppure è possibile consultare l'Heart Failure Society of America o l'American Heart Association.
pratico
Quando si tratta di vivere con insufficienza cardiaca, ci sono diverse considerazioni pratiche relative alla logistica della gestione della propria condizione. Sviluppare un sistema per prendere i farmaci, monitorare la tua salute e tenere traccia dei tuoi progressi sono solo alcuni.
farmaci
Con il regime farmacologico abbastanza complicato che può essere prescritto, è meglio avere un sistema che possa impedirti di dimenticare di prendere i farmaci necessari o di assumere troppi farmaci. Devi anche sapere esattamente cosa stai facendo, quindi puoi condividere queste informazioni con altri medici che potrebbero cercare di prescriverti qualcosa di nuovo per te.
Tieni un elenco aggiornato di tutti i farmaci che ti sono stati prescritti. Questo elenco dovrebbe includere il nome del marchio e il nome generico di ciascun farmaco, la dose prescritta, il tempo a cui si suppone di prenderlo, a che cosa serve, i possibili effetti collaterali e quali effetti collaterali devono essere segnalati al proprio team sanitario immediatamente . Questa informazione può essere ottenuta dal vostro medico o farmacista se non lo avete già.
Hai anche bisogno di un sistema per prendere i farmaci giusti al momento giusto. Alcune persone trovano utile una semplice lista di controllo giornaliera, mentre altre usano promemoria o app per il calendario per smartphone per questo scopo. In alternativa, puoi utilizzare un dispensatore speciale che suddivide i farmaci di giorno in giorno. Scegli qualsiasi metodo che funzioni meglio per te.
Altri suggerimenti importanti:
- Non cambiare mai le medicine o le dosi senza averne discusso prima con il medico. I farmaci per l'insufficienza cardiaca tendono ad interagire tra loro e persino un semplice cambiamento può avere conseguenze di vasta portata.
- Chiedi al tuo medico cosa fare se salti inavvertitamente una dose di uno dei tuoi farmaci. Il medico può avere istruzioni diverse a seconda del farmaco.
- Se viaggi, assicurati sempre di avere abbastanza medicine con te per farti attraversare l'intero viaggio. Quando voli, è meglio portarlo con te, piuttosto che metterlo in una borsa a scacchiera.
Tecnologia personale
Cresce la tecnologia personale che può aiutarti a gestire meglio l'insufficienza cardiaca. Anche se potrebbe essere necessario un po 'di tempo prima che il medico consideri di integrare alcuni di questi dispositivi, app e strumenti nell'assistenza medica di routine, puoi considerare di utilizzarli da soli per monitorare le tue condizioni e consigliare le conversazioni con il tuo medico:
- Segni vitali a casa: dispositivi per la misurazione della pressione arteriosa o pulsometri sono disponibili da anni e la maggior parte di essi sono ragionevolmente accurati. Possono essere trovati nella maggior parte delle farmacie. Se la pressione del sangue fluttua, misurare regolarmente la pressione del sangue a casa può dare al medico un'idea più completa del tuo schema della pressione arteriosa.
- Monitoraggio delle attività : piccoli dispositivi come Fitbit, Apple Watch e altri, oltre alle app per smartphone, possono aiutarti ad assicurarti di avere una quantità sufficiente di attività fisica ogni giorno misurando i tuoi passi, la distanza percorsa, le calorie bruciate e altro ancora.
- Strumenti per la raccolta dei dati: la tecnologia può aiutarti a registrare e monitorare vari aspetti della tua salute in modo che tu, il tuo medico o uno specialista possano osservare le tendenze nel tempo e modificare il tuo piano di gestione di conseguenza, se necessario. Le bilance wireless che sincronizzano con il telefono sono un esempio, così come i registri alimentari digitali.
- Funzione cardiaca mobile : alcuni smartwatch non possono solo misurare la frequenza cardiaca ma anche avvisare l'utente se la frequenza cardiaca sostenuta supera un valore di soglia. In combinazione con un dispositivo come Kardiaband di AliveCor, Apple Watch può persino registrare e trasmettere un EEG in modo che un medico possa vedere esattamente quale tipo di ritmo cardiaco è associato alla frequenza cardiaca rapida. Questi dispositivi possono rivelarsi particolarmente utili se si verificano episodi di palpitazioni o vertigini inspiegabili.
> Fonti:
> Graven LJ, Gordon G, Keltner JG, Abbott L, Bahorski J. Efficacia di un supporto sociale e di un intervento di risoluzione dei problemi per l'autosufficienza cardiaca: uno studio pilota. Couns educativi del paziente. 2018 Feb; 101 (2): 266-275. doi: 10.1016 / j.pec.2017.09.008. Epub 2017, 18 settembre.
> Kraai IH, Vermeulen KM, Hillege HL, Jaarsma T, Hoekstra T. Ottimismo e qualità della vita nei pazienti con insufficienza cardiaca. Palliat Support Care. 2017 4 dicembre: 1-7. doi: 10.1017 / S1478951517001055. [Epub ahead of print]