Domanda: sto pianificando un intervento chirurgico agli occhi con Lasik nel prossimo futuro. Ho sentito che alcune persone hanno problemi con la visione notturna in seguito.
Come faccio a sapere se avrò problemi con la visione notturna dopo Lasik?
Risposta: potresti avere o meno problemi con la visione notturna dopo Lasik . Sebbene non ci sia alcuna garanzia sul potenziale di questa complicazione, ci sono alcuni gruppi di persone che sono più a rischio per problemi di visione notturna rispetto ad altri.
Comuni problemi di visione notturna che a volte si sviluppano dopo aver avuto Lasik includono bagliore, aloni e esplosioni stellari, che possono rendere difficile la guida notturna .
Tieni presente, tuttavia, che è normale che la visione notturna venga ridotta per diverse notti dopo l'intervento chirurgico di Lasik. Molti pazienti sperimentano problemi temporanei di visione notturna dopo Lasik che a volte durano per giorni, settimane o addirittura mesi. Questo effetto temporaneo è completamente normale e molto probabilmente migliorerà nel tempo.
Cause dei problemi di visione notturna dopo Lasik
Abbagliamenti, aloni, esplosioni stellari e difficoltà a vedere in penombra sono problemi comuni dopo aver avuto Lasik a causa del gonfiore della cornea . Alcuni problemi di visione notturna persistono dopo il periodo di recupero, tuttavia, e potrebbero essere dovuti a quanto segue:
- Errore refrattivo residuo : si riferisce al rimanente errore di rifrazione incluso miopia , ipermetropia o astigmatismo . L'errore di rifrazione può essere causato da una eccessiva o insufficiente risposta della cornea alla procedura, causando la sovrascrittura degli errori di rifrazione degli occhi.
- Alunni ingrossati: a volte dopo Lasik la pupilla si dilata in una dimensione che è più grande della zona di trattamento effettiva, causando problemi di visione notturna persistenti. A volte la pupilla diventa così grande che la luce passa nell'occhio e provoca bagliore e aloni. Perché la pupilla diventa naturalmente più grande al buio, gli effetti sono più evidenti di notte.
- Problemi al lembo corneale: a volte il lembo corneale prodotto dal laser non aderisce correttamente all'occhio dopo che è stato sostituito. Ci sono casi in cui non sarà centrato perfettamente sull'occhio. Questi problemi possono indurre la luce a piegarsi in modo irregolare nel punto in cui la cornea trattata e non trattata si incontra, causando problemi di visione notturna.
- Ablazioni decentate: un'ablazione decentrata si verifica quando il trattamento laser non è perfettamente centrato sulla pupilla. Le ablazioni decentrate si verificano raramente, poiché i laser più recenti contengono sistemi avanzati di tracciamento oculare. Mentre le ablazioni decentrate non producono un effetto dannoso durante il giorno, occasionalmente causano problemi di visione notturna.
Fattori di rischio per problemi di visione notturna dopo Lasik
Alcune persone sono più propense di altre a sviluppare problemi di visione notturna dopo Lasik, in base a determinate caratteristiche dei loro occhi. Le persone con alunni più grandi e quelle con un maggiore errore di rifrazione sono a più alto rischio.
Chiedete al vostro chirurgo Lasik quali sono le vostre probabilità di complicanze prima di pianificare la vostra chirurgia. Il tuo medico sarà in grado di determinare il tuo rischio e mettere a punto la procedura di Lasik utilizzando i risultati per attenuarla nel miglior modo possibile.
Trattamento per problemi di visione notturna dopo Lasik
Sono disponibili molti trattamenti per migliorare i problemi di visione notturna dopo Lasik.
Se l'errore di rifrazione continua a infastidirti, potrebbero essere necessari degli occhiali da vista o una procedura aggiuntiva di "miglioramento" di Lasik per correggere il problema. Dopo aver subito Lasik, c'è sempre la possibilità che tu possa aver bisogno di indossare occhiali da lettura o lenti correttive per almeno alcune attività.
Se le pupille dilatate causano i tuoi problemi, il medico può prescrivere alcune gocce oculari per ridurre la pupilla. Inoltre, possono essere indossate lenti a contatto speciali per ridurre l'abbagliamento e gli aloni, riducendo la pupilla. Le lenti correttive possono anche ridurre la dimensione della pupilla.
L'uso di lenti con rivestimento antiriflesso può anche aiutare a eliminare l'abbagliamento e gli aloni indesiderati.
I problemi di visione causati da ablazioni decentrate possono spesso essere corretti con il Lasik del fronte d'onda o con una procedura PRK.
Fonte:
Azar, Dimitri T. e Douglas D. Koch. Lasik: Fondamenti, tecniche chirurgiche e complicanze. Marcel Dekker, Inc.