Le verruche genitali, note anche come condilomi acuminati , sono una delle più comuni infezioni a trasmissione sessuale . Si stima che tra le 340 e le 360.000 persone siano colpite da verruche genitali ogni anno negli Stati Uniti, sebbene molte infezioni non causino sintomi.
Le cause
Le verruche genitali sono causate dal papillomavirus umano (HPV) . Ci sono circa 100 diversi tipi di infezioni da HPV con circa 30 di cui sono trasmessi come sessualmente.
Se hai imparato a conoscere le verruche genitali potresti sentirti confuso e solo un po 'nervoso. Questo perché c'è un sacco di malintesi sul virus HPV e le complicazioni di diversi ceppi del virus. Mentre l'HPV è la causa delle verruche genitali, i ceppi che causano le verruche genitali non sono i ceppi che causano il cancro.
Circa il 90 percento delle verruche genitali sono causate da HPV 6 e HPV 11. Al contrario, circa il 70 percento dei cancri cervicali sono causati da HPV 16 e HPV 18 e la maggior parte dei cancri orali causati dall'HPV è dovuta all'HPV 16. Un altro 20 percento di cervicale i cancri sono causati dai tipi HPV 31, 33, 34, 45, 52 e 58.
In altre parole, i ceppi di HPV che causano le verruche genitali sono diversi dai ceppi che causano il cancro cervicale e viceversa. D'altra parte, i fattori di rischio per lo sviluppo dell'HPV - sia i ceppi che causano la verruca genitale che i ceppi che causano il cancro cervicale - sono gli stessi.
Infezioni da HPV
Molte persone sono infette da infezioni da HPV, ma la maggior parte delle volte, anche con ceppi che causano il cancro, il virus viene eliminato dal corpo prima che si manifestino i sintomi. Se sei infetto da uno di questi virus, potresti non avere alcun sintomo, sviluppare verruche genitali o avere un pap test anormale che suggerisce displasia o alterazioni precancerose della cervice.
Sintomi
Le verruche genitali interessano il tessuto umido dell'area genitale. Possono apparire come piccole protuberanze color carne o come un gruppo di protuberanze nell'area genitale. Possono variare di dimensioni e talvolta apparire a forma di cavolfiore. Nella maggior parte dei casi, le verruche sono troppo piccole per essere viste. Solo la metà delle donne e una percentuale minore di uomini sviluppano le verruche genitali quando vengono infettate dai ceppi HPV che causano le verruche genitali.
Nelle donne, le verruche genitali si verificano più comunemente sulle labbra e vicino all'apertura della vagina. Sugli uomini, sono più comuni sulla punta del pene, ma possono verificarsi anche lungo l'asta. Sia gli uomini che le donne possono sviluppare le verruche intorno all'apertura all'ano. Il sesso anale non è necessario per questi eventi. Uomini e donne possono anche sviluppare verruche genitali alla bocca o alla gola correlate al sesso orale.
Diagnosi
Si raccomanda di eseguire regolarmente test per HPV al fine di esaminare il cancro cervicale e altre complicanze dell'HPV. Non esiste un test standard per la diagnosi dell'HPV. È importante che le donne si sottopongano a screening regolari del pap per rilevare anomalie che potrebbero indicare un'infezione da HPV.
Se c'è un'anomalia, può essere condotto un test del DNA, che può testare ceppi di HPV ad alto rischio. Se le verruche o le lesioni compaiono nell'area genitale, è necessario consultare un medico e testare l'HPV.
È importante notare, tuttavia, che i test HPV per HPV che si è fatto non testano i ceppi virali del virus.
Fattori di rischio
L'HPV può essere contratto da chiunque sia sessualmente attivo. I fattori che aumentano il rischio di sviluppare verruche genitali includono:
- Sesso vaginale non protetto
- Sesso anale
- Sesso orale
- Contatto genitale-genitale
- Parto
- Precedenti malattie a trasmissione sessuale
- Più partner sessuali
- Il fumo non aumenta il rischio di contrarre l'HPV ma può ritardare la capacità del corpo di eliminare il virus.
Mentre alcuni casi di HPV possono risolversi da soli, alcuni tipi di HPV possono portare allo sviluppo di tumori cervicali, del pene e anali, tra gli altri.
In questi casi, il virus non causa direttamente il cancro, ma porta piuttosto a un'infiammazione che a sua volta può portare al cancro. Altri fattori, come il fumo, che rallentano la clearance del virus dal corpo, possono contribuire allo sviluppo del cancro.
Trattamento
Non esiste una cura per l'HPV. Il trattamento è disponibile per i sintomi, come le verruche genitali, il cancro cervicale e i cambiamenti cervicali. Ma il trattamento dipenderà dalla diagnosi e dalla gravità dell'infezione.
Le verruche genitali possono essere trattate con:
- Farmaco: ci sono sia farmaci da banco che farmaci che vengono applicati da un medico. Gli auto-trattamenti includono Podofilox, Imiquimod e Sinecatechins. Trattamenti applicati al medico comprendono podofillina, acido tricloroacetico e acido bicloroacetico. Questi trattamenti vengono solitamente applicati una volta alla settimana da un medico.
- Crioterapia (congelamento)
- Elettrocauterizzazione (combustione)
- Iniezione di interferone nelle verruche
- Trattamento laser
- Chirurgia per rimuovere le verruche
Il trattamento rimuoverà le verruche ma non l'infezione. Quindi, anche se trattato, potresti essere ancora in grado di trasmettere l'infezione al tuo partner.
Prevenzione
Evitare i fattori di rischio, come i partner sessuali multipli, può ridurre il rischio di contrarre l'HPV e quindi le verruche genitali. I preservativi possono ridurre il rischio ma non sempre prevengono la diffusione dell'HPV, poiché è necessario solo il contatto pelle a pelle. Se hai tra i nove ei 26 anni, l'immunizzazione può aiutare a prevenire l'infezione.
Immunizzazione
È disponibile l'immunizzazione che potrebbe proteggerti contro la contrazione del virus HPV. Ora ci sono tre diversi tipi di colpi disponibili, ma solo due di questi sono progettati per proteggere dalla verruca genitale e dai ceppi virali del cancro cervicale.
Le immunizzazioni attualmente disponibili e i ceppi HPV che sono progettati per prevenire includono:
- Gardasil (approvato nel 2006) protegge contro HPV 6, 11, 16 e 18
- Cervarix (approvato nel 2009) protegge contro HPV 16 e 18
- Gardasil 9 (approvato nel 2014) protegge da HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58
> Fonti:
> Carusi, D. Educazione del paziente: verruche genitali nelle donne (Oltre i principi fondamentali). Aggiornato. 6/22/15.
> Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Foglio dell'infezione dell'infezione da HPV genitale. 2017/01/03.