Un bruciatore, chiamato anche pungiglione, è una lesione comune negli sport di contatto, in particolare il calcio . Bruciatori nei partecipanti al calcio sono estremamente comuni, con oltre il 50% di tutti gli atleti che hanno riportato almeno un episodio di un bruciatore nel corso della loro carriera, alcuni con episodi ripetuti.
Bruciatore: cosa sta succedendo?
L'esatto meccanismo della lesione non è noto con precisione, ma si pensa che un bruciatore sia dovuto a stiramento o compressione, o ad una combinazione di entrambi, del plesso brachiale.
Il plesso brachiale è una rete di nervi che è appena uscita dal midollo spinale. Questi nervi viaggiano attraverso la spalla e nel braccio.
Quando un nervo è aggravato, inizia ad agire in modo anomalo. Ciò può significare che i pazienti possono provare dolore, intorpidimento o debolezza o tutti questi sintomi. In genere il collo dell'atleta è disteso dalla spalla interessata, come potrebbe accadere durante una collisione o cadere a terra. Quando la zona della spalla superiore colpisce il terreno con forza, la testa e il collo possono tirare da un lato e la spalla spingere dall'altro. L'allungamento risultante sulla spalla può causare lesioni al plesso brachiale.
Burner Symptoms
I sintomi di un bruciatore sono dolore improvviso e formicolio che si estende dal collo e lungo il braccio fino alle dita. Questo sintomo è il tipico disturbo del bruciatore di un atleta. Spesso agli atleti viene riscontrata una debolezza del braccio interessato, sebbene la debolezza richieda diverse ore per presentarsi e potrebbero richiedere giorni, settimane o anche più tempo per risolverli.
Più tipicamente, i sintomi si risolvono in pochi minuti o ore. Il motivo per cui alcune persone si riferiscono alla ferita come un bruciatore è un sintomo spesso sperimentato di una scarica calda o calda che si estende lungo il braccio.
Le lesioni ai bruciatori sono state classificate su una scala di valutazione come gradi 1, 2 e 3. Mentre la valutazione è spesso incoerente tra i diversi medici, un infortunio di grado 1 torna tipicamente in poche settimane, mentre un atleta infortunato di grado 3 può avere sintomi per un anno o più.
Gli atleti che sostengono un bruciatore devono essere immediatamente valutati da un medico o da personale medico addestrato a tali lesioni. La valutazione dovrebbe includere test di anomalie sensoriali e debolezza muscolare. Qualsiasi atleta con risultati di intorpidimento o debolezza non dovrebbe tornare alla partecipazione fino a quando i sintomi non si saranno completamente risolti. Nei casi in cui i sintomi persistono o sono più gravi, possono essere necessari ulteriori test per valutare altre possibili cause di intorpidimento e debolezza come un ernia del disco o lesione del nervo spinale. I test possono includere radiografie, risonanze magnetiche o studi di conduzione nervosa; tuttavia, più comunemente questi test non sono necessari.
Trattamento di un bruciatore
C'è poco da fare per il trattamento di un bruciatore, sebbene possa essere utile qualche attività terapeutica che includa lo stretching e il rafforzamento della luce. Per tornare agli sport, gli atleti che hanno sostenuto un bruciatore dovrebbero aver ottenuto quanto segue:
- Gamma normale di movimento del collo e del braccio
- Risoluzione di sensazioni anormali ( parestesie )
- Test normali, incluso il test di Spurling
- Test di forza normale
La prevenzione può essere raggiunta rafforzando i muscoli del collo e delle spalle. Inoltre, alcuni giocatori di calcio useranno pastiglie o collari speciali ("colletti da cowboy") per prevenire l'eccessiva estensione del plesso brachiale e, si spera, prevengano le ferite ricorrenti di pungiglione.
È importante che gli atleti che presentano sintomi non tipici di un bruciatore o atleti con sintomi irrisolti, abbiano una valutazione per determinare se esiste un'altra causa dei loro sintomi. Ci sono condizioni del collo e del midollo spinale che possono imitare i sintomi di un bruciatore, e questi devono essere considerati negli atleti con sintomi più gravi o più persistenti.
Conosciuto anche come: Stinger
> Fonti:
> Aval SM, Durand P e Shankwiler JA. "Lesioni neurovascolari alla spalla dell'atleta: parte I" J Am Acad Orthop Surg aprile 2007; 15: 249-256.