Telangiectasia maculare, a volte indicata come telangiectasia maculare iuxtafoveale idiopatica (e abbreviato MacTel), è una malattia che colpisce la parte dell'occhio chiamata macula, causando degrado o perdita della visione centrale. La macula è la parte della retina, lo strato fotosensibile che ricopre la parte posteriore dell'occhio. La macula ci consente di avere una visione centrale chiara, dettagliata e chiara.
La telangiectasia maculare causa malattie all'interno dei minuscoli vasi sanguigni che colpiscono la fovea centrale, il centro della macula.
tipi
Esistono due tipi di telangiectasia maculare, Tipo 1 e Tipo 2.
La teleangiectasia maculare di tipo 1, la forma meno comune, di solito colpisce solo un occhio. I vasi sanguigni nella macula si dilatano e formano microaneurismi. I microaneurismi sono piccole fuoriuscite che si verificano nei vasi sanguigni. Il fluido può accumularsi nella zona maculare causando gonfiore e perdita della vista.
La telangiectasia maculare di tipo 2 è molto più comune. I vasi sanguigni nella macula si dilatano e perdono liquido causando gonfiore e cicatrici che possono portare a perdita della vista. A volte nuovi vasi sanguigni crescono sotto la macula, colpendo i fotorecettori maculari e causando la perdita della vista. Il tipo 2 tende a influenzare entrambi gli occhi e entrambi i sessi, a differenza del Tipo 1, che molto spesso colpisce solo un occhio.
(La telangiectasia maculare di tipo 3 esiste ma è estremamente rara.
I pazienti con tipo 3 tendono ad avere più vasi malati, causando l'occlusione dei vasi sanguigni.)
Sintomi
I pazienti con questa condizione possono averlo per anni con pochi o nessun sintomo. Con il progredire della malattia, è possibile che si verifichi quanto segue:
- visione offuscata
- visione distorta
- perdita della visione centrale
- saltando lettere o parole
Diagnosi
La diagnosi di teleangiectasia maculare viene effettuata prima con una visita oculistica completa . Il tuo oculista eseguirà un test Amsler Grid per determinare se ci sono aree distorte nella tua visione centrale. I tuoi alunni saranno dilatati con speciali colliri medicati in modo che la macula e la retina possano essere visualizzate. Lui o lei può anche prendere fotografie digitali della retina. È anche possibile eseguire uno speciale test di iniezione del colorante chiamato angiografia con fluoresceina per vedere come circola il sangue all'interno della retina. Infine, il medico eseguirà una tomografia a coerenza ottica (OCT), un modo più avanzato di analizzare la struttura e l'anatomia dell'area maculare.
È importante non confondere questa malattia con la degenerazione maculare legata all'età . Sebbene i sintomi possano essere simili, derivano da diversi fattori.
Trattamento
Poiché la telangiectasia maculare è considerata una condizione abbastanza rara, c'è ancora molto che non capiamo completamente. Sappiamo che alcuni pazienti possono aver bisogno solo di un attento monitoraggio e potrebbero non aver bisogno di alcun trattamento. Se i vasi sanguigni iniziano a perdere liquido e causano gonfiore e cicatrici, i medici possono usare trattamenti laser per alleviare il gonfiore e ridurre le complicanze.
Gli steroidi sono talvolta usati per sedare l'infiammazione, e farmaci più recenti, come i farmaci anti-VEGF (fattore di crescita dell'endotelio vascolare), vengono utilizzati per fermare la crescita anormale dei vasi sanguigni.
Il progetto MacTel
C'è una ricerca medica in corso chiamato il progetto MacTel. La ragione di questo progetto è che la condizione è stata discussa solo negli ultimi 25 anni e non ci sono molte nuove informazioni sulla condizione. Perché è una malattia abbastanza rara, spesso viene dimenticata dagli oculisti. Si spera che il progetto MacTel getti nuova luce sulle sue caratteristiche cliniche, genetica, consapevolezza, nuovi trattamenti e supporto per le persone affette da questa malattia.
Quattrocento partecipanti sono stati arruolati e vengono esaminati annualmente, con lo screening anche dei parenti dei partecipanti.