Uno sguardo più attento alle scale del dolore qualitative e quantitative
Non c'è davvero alcuna risposta a quale scala del dolore sia la migliore per descrivere il tuo dolore. È come chiedere quale colore è il migliore, o quale città mondiale è la migliore. Le diverse scale del dolore sono proprio queste: diverse. Alcuni medici hanno dei preferiti, mentre altri scelgono la scala del dolore in base alla tua condizione di dolore o a te (ad esempio, i bambini potrebbero aver bisogno di un diverso tipo di scala del dolore rispetto agli adulti).
I terapisti occupazionali imparano a dividere le scale del dolore in due tipi: quantitativo e qualitativo . Più specificamente, è possibile utilizzare una scala quantitativa per misurare il dolore e una scala qualitativa per descrivere il dolore. Entrambi i tipi di scale del dolore hanno vantaggi e svantaggi.
Scale del dolore quantitativo - Quando hai bisogno di un numero di dolore
Le scale del dolore quantitativo sono usate per assegnare un numero o qualche tipo di "marker" al dolore. Alcuni esempi includono:
- Scala numerica di valutazione del dolore
- Scala del dolore Wong-Baker (FACES)
- Scala analogica visiva
Le scale quantitative (principalmente la scala di valutazione del dolore numerico) sono spesso utilizzate su unità di riabilitazione per determinare se un trattamento del dolore fosse efficace. Ad esempio, le nostre infermiere chiedono ai pazienti di valutare il loro dolore prima e dopo l'assunzione di antidolorifici. I terapisti li usano prima e dopo i trattamenti, specialmente se stiamo usando una modalità del dolore come TENS o ecografia. Se il tuo numero di dolore o marker rimane lo stesso (o se aumenta) questo significa che il trattamento non è stato così utile.
Se scende, tuttavia, il trattamento del dolore sta funzionando.
Scale del dolore qualitative - Quando un numero di dolore non è sufficiente
A volte non stiamo cercando un numero di dolore. Vogliamo sapere come si sente il tuo dolore, non quanto sia intenso. Quindi, usiamo scale di dolore qualitative.
Le scale qualitative del dolore possono aiutarci a definire o classificare il tuo dolore.
Ad esempio, il dolore descritto come acuto e lancinante può avere una causa diversa rispetto al dolore opaco e pulsante.
I terapeuti non diagnosticano il dolore ma possono dire ai pazienti quale classe di dolore possono essere vissuti in base alle loro descrizioni. Ad esempio, se una persona che ha subito di recente un intervento chirurgico al collo descrive un dolore lancinante dalla spalla al braccio, un terapista può dirle che è probabile che il dolore nervoso sia correlato al suo intervento chirurgico o alla condizione che ha portato al suo intervento chirurgico. Se il paziente descrive un dolore sordo nei muscoli del collo e delle spalle, tuttavia, un terapeuta può presumere che sia correlato all'affaticamento muscolare derivante dai suoi esercizi di terapia.
Bilance per il dolore ibrido - Combinazione di un numero di dolore con una descrizione
A volte, una scala ibrida ci dà il meglio di entrambi i mondi. Una scala ibrida non solo ci dà un'idea del tipo di dolore che potresti avere (e di come ti senti), ma anche quanto sia severo il dolore. Le scale del dolore ibrido possono essere utili sia per diagnosticare che per trattare il dolore.
Fonte:
Gould, Harry J III. "Comprensione del dolore: cos'è, perché accade e come è gestito" New York: American Academics of Neurology 2007