Ora interrotto, il test RIBA utilizzato per confermare l'HCV
Il saggio di ImmunoBlot ricombinante (RIBA) è un esame del sangue che rileva gli anticorpi del virus dell'epatite C (HCV). È stato utilizzato per molti anni come test di conferma secondario se un test di screening di prima linea per HCV (chiamato test degli anticorpi anti-epatite C ELISA) è risultato positivo o indeterminato. Tuttavia, poiché altri test sono diventati più sensibili e precisi, è stato interrotto per rilevare l'HCV e ora vengono utilizzati altri test.
Come funziona il test
Quando sei stato esposto all'epatite C, il tuo corpo produce anticorpi contro il virus. Questi anticorpi circolano nel flusso sanguigno per molti anni, forse anche per tutta la vita. Il test RIBA HCV è stato utilizzato per rilevare quegli anticorpi.
Chi è testato per l'epatite C?
Il virus si diffonde attraverso il contatto diretto con il sangue infetto. Lo screening di routine viene eseguito per le persone a più alto rischio di contrarlo, come quelle che fanno uso di droghe per iniezione e baby boomers nate tra il 1945 e il 1965.
Il sangue verrà anche testato se donate sangue, poiché le trasfusioni di sangue possono trasmettere il virus dell'epatite C. Se si sottopone il sangue del donatore a test positivo per gli anticorpi anti-HCV, verrà rifiutato e verrà permanentemente vietato donare il sangue al fine di proteggere le persone che ricevono trasfusioni di sangue.
Uso del test HCV RIBA
Se si osservano risultati di laboratorio più vecchi nella cartella clinica, è possibile che venga riportato il test RIBA dell'epatite C.
Può essere chiamato "HCV RIBA" o può essere definito come "Recombinant ImmunoBlot Assay". Di nuovo, sarebbe stato ordinato perché il test di screening ELISA originale per l'anticorpo dell'epatite C (anti-HCV) era positivo o indeterminato.
Negli anni precedenti, i primi test ELISA eseguiti per cercare l'anticorpo dell'epatite C presentavano spesso falsi positivi , il che significa che hanno mostrato un risultato positivo quando non si è avuto alcun anticorpo dell'epatite C.
Di conseguenza, è stato necessario ricontrollare ogni risultato positivo con un test secondario o di conferma più specifico.
Il test HCV RIBA è più specifico del test degli anticorpi anti-epatite C ELISA. Ma è anche una spesa aggiuntiva, quindi è stata eseguita solo se il test ELISA anti-HCV ha mostrato un risultato positivo.
Risultati positivi e negativi
Se il test RIBA HCV ha anche mostrato un risultato positivo, ciò ha confermato che si erano stati trovati anticorpi contro l'epatite C ed erano stati esposti a HCV. Il passo successivo era testare l'HCV RNA (carica virale) per verificare se il virus dell'epatite C fosse ancora presente nel corpo.
Se, tuttavia, il test RIBA è risultato negativo, il medico potrebbe aver ordinato altri test per assicurarsi di non avere l'HCV, a seconda che mostrassi segni della malattia o se avessi una condizione che potrebbe influenzare l'accuratezza del test. test
Test del saggio di ImmunoBlot ricombinante interrotto per HCV
Le linee guida 2013 dei Centers for Disease Control and Prevention fanno notare che il test HCV RIBA è stato interrotto. Il produttore, Novartis Vaccines e Diagnostics, non lo offre più per l'uso. Invece di usare il RIBA come test di conferma, i medici ora usano un test che rileva la viremia di HCV (la presenza di HCV nel sangue).
Test RIBA in altre impostazioni
Il test RIBA può ancora essere utilizzato in altre situazioni, ad esempio nel settore del sangue. I campioni di sangue del donatore vengono analizzati per l'HCV e un campione positivo può essere ritestato per confermare che mostri il virus dell'epatite C. Il RIBA è stato comunemente usato come test di conferma, ma con l'evoluzione della tecnologia potrebbe essere sostituito con altri test.
> Fonte:
> Test per l'infezione da HCV: un aggiornamento delle linee guida per i medici e i laburisti Relazione settimanale sulla morbilità e la mortalità (MMWR ), Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Weekly May 10, 2013/62 (18); 362-365