Le precauzioni secondarie sono utilizzate dopo un intervento chirurgico a cuore aperto per evitare di staccare lo sterno in quanto è in via di guarigione. Sono pensati per proteggere il paziente e prevenire possibili infezioni attraverso l'incisione sternale. Ma le precauzioni sternali sono davvero necessarie e dovresti seguire le precauzioni sternali dopo un intervento a cuore aperto?
Se hai avuto un intervento chirurgico a cuore aperto , potresti aver bisogno dei servizi qualificati di terapia fisica in un contesto di riabilitazione cardiaca , dove puoi lavorare per migliorare la tua forza e resistenza e lavorare per migliorare la tua mobilità funzionale .
Dopo l'intervento chirurgico, il medico potrebbe aver bisogno di seguire le precauzioni sternali: un metodo per proteggere lo sterno o lo sterno dopo aver subito un intervento chirurgico a cuore aperto. Chirurgia a cuore aperto di solito richiede che il tuo chirurgo cardiaco divida il tuo sterno per visualizzare il tuo cuore e le strutture circostanti. Dopo l'intervento chirurgico, il chirurgo deve riparare lo sterno allineando l'osso nel punto corretto. Di solito, un filo forte viene usato per tenere insieme le ossa mentre avviene la guarigione.
Perché usare le precauzioni sternali?
Le precauzioni interne aiutano a prevenire la separazione dello sterno mentre guarisce. La separazione dello sterno può rallentare il processo di guarigione dell'osso e le precauzioni sternali aiutano anche a prevenire un'eccessiva trazione sull'incisione chirurgica . Questo può aiutare a mantenere la pelle chiusa per prevenire l'infezione nella vostra incisione.
L'eccessiva trazione sullo sterno durante la guarigione dopo un intervento chirurgico a cuore aperto può causare qualcosa chiamato deiscenza o una separazione dell'osso. Questa separazione può diventare un'apertura per l'infezione che entra nel tuo corpo.
Precauzioni Stern
Se hai avuto un intervento chirurgico a cuore aperto, devi seguire gli ordini del medico, in quanto alcuni medici usano diverse tecniche chirurgiche e hanno esigenze diverse dopo l'intervento. Devi comprendere appieno cosa ti aspetti da te dopo un intervento a cuore aperto.
Le precauzioni interne includono:
- Non sollevare più di cinque-otto libbre.
- Non spingere o tirare con le braccia.
- Non allungare la mano dietro la schiena o raggiungere entrambe le braccia lateralmente.
- Non raggiungere entrambe le braccia sopra la testa.
Le tue precauzioni sternali possono essere diverse a seconda del tuo chirurgo o della struttura in cui stai partecipando alla riabilitazione cardiaca acuta. Alcuni medici, ad esempio, ti permettono di raggiungere un braccio sopra la testa, e altri ti permettono di sollevare fino a 10 sterline. Assicurati di parlare con il tuo medico per capire le tue specifiche precauzioni sternali.
Precauzioni e terapia fisica
Il fisioterapista può lavorare con te nella riabilitazione cardiaca per aiutarti a comprendere e mantenere le tue precauzioni sternali . Potresti scoprire che la mobilità funzionale di base è difficile pur mantenendo le precauzioni sternali e il tuo fisioterapista può insegnarti come muoverti mantenendo le precauzioni sternali. Questi includono:
- Accompagnando e alzandosi da una sedia
- Salire le scale senza tirare la ringhiera
- Rotolare nel letto
- Sedendosi sul letto
- Utilizzo di un dispositivo di assistenza , come un deambulatore o un bastone quad
- Esecuzione di ADL di base, come spazzolare i capelli e vestirsi
Quanto tempo devo mantenere le precauzioni sternali?
Se il medico ti chiede di seguire le precauzioni sternali, allora lui o lei dovrebbe essere in grado di dirti quando non hai più bisogno di seguire le precauzioni. In generale, lo sterno dovrebbe essere guarito entro quattro o sei settimane dopo l'intervento chirurgico a cuore aperto e le precauzioni sternali dovrebbero essere rimosse in quel momento. Ancora una volta, segui il consiglio del tuo medico riguardo a quando smettere di seguire le precauzioni sternali.
Sono davvero necessarie precauzioni severe?
C'è qualche discussione sul fatto che le precauzioni sternali siano assolutamente necessarie per proteggere lo sterno in quanto guarisce dopo un intervento chirurgico a cuore aperto. C'è una mancanza di prove che indica che sei in pericolo se non segui le precauzioni sternali e alcuni professionisti raccomandano di svolgere normali attività basate sulla tua tolleranza. Sentimenti di sgranocchiare o schioccare nello sterno sono un segno che lo sterno si sta muovendo un po ', quindi se ciò accade, l'attività che l'ha provocata non dovrebbe essere eseguita, e il medico dovrebbe essere informato.
Alcuni professionisti sostengono che dirti di evitare di sollevare oggetti e di tenere le braccia dentro può portare a comportamenti di prevenzione della paura o evitare di muoverti perché hai paura di farti male.
Indipendentemente da ciò, se il medico consiglia di seguire le precauzioni sternali specifiche dopo l'intervento a cuore aperto, è necessario seguire il suo consiglio. Parla con il tuo fisioterapista per assicurarti di muoverti correttamente e di mantenere le tue precauzioni sternali.
Una parola da
La chirurgia a cuore aperto può essere un'operazione seria e assicurarsi di fare tutte le cose giuste dopo l'intervento chirurgico è della massima importanza. La saggezza convenzionale dice che le seguenti precauzioni sternali possono aiutare a ridurre il rischio di complicanze dopo l'intervento chirurgico. Se hai avuto un intervento a cuore aperto, assicurati di capire cosa ti aspetti da te in merito alle precauzioni sternali.
fonti:
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Hillegas, E. e Sadowski, HS "Essentials of Cardiopulmonary Physical Therapy". 1994. WB Saunders Co. Philadelphia.
Esempi: uno dei componenti della mia riabilitazione cardiaca acuta è stato quello di apprendere e seguire le precauzioni sternali.