Una cortina di grasso che copre i tuoi organi addominali
L'omento è una grossa struttura grassa che si blocca letteralmente al centro del colon e copre l' intestino all'interno dell'addome. A volte il cancro ovarico si diffonde all'omento.
Anatomia e struttura dell'omoum
L'omento è una struttura a due strati che è come un paracadute, che copre e circonda gli organi della cavità addominale.
La sua consistenza è da qualche parte tra quella di lino grumoso e gelatina. L'omento è suddiviso in due parti, che negli adulti sono per lo più fuse insieme.
- L'omento maggiore: pende dallo stomaco
- L'omento minore: pende dal fegato
Scopo e funzione dell'omoum
Non è chiaro il motivo per cui l'omento è stato progettato come parte del corpo umano, ma raggiunge tutti gli organi nell'addome. Quindi, può agire come una benda in caso di brutta infezione o rottura intestinale, poiché tende verso l'alto e si attacca alle aree di infiammazione.
Alcune altre possibili funzioni includono:
- Mantenimento delle posizioni degli organi nell'addome, incluso mantenere l'intestino e lo stomaco vicino al fegato
- Agisce come deposito per il grasso (vedi l'obesità addominale di seguito)
Le metastasi del tumore ovarico e ovarico
L'omento è importante nel cancro dell'ovaio perché ha un sacco di minuscoli vasi sanguigni. Così le cellule tumorali che si sono staccate dall'ovaio come impiantare e crescere lì - questo è noto come metastasi omentale.
L'omento ha anche una ricca offerta di aree linfatiche o immunitarie conosciute come "macchie di latte".
L'omento diventa molto importante nel carcinoma ovarico avanzato quando vengono eseguiti interventi di debulking o di citoriduzione . Questi interventi chirurgici sono fatti per rimuovere il maggior numero possibile di tumori, quindi c'è meno cancro lasciato a trattare con la chemioterapia.
Quando gran parte del tumore viene rimosso chirurgicamente, c'è una maggiore possibilità che la chemioterapia sia in grado di liberarsi delle cellule tumorali rimanenti prima che diventino resistenti ai farmaci chemioterapici.
Comprendere la struttura dell'omento rende più facile capire perché questa chirurgia debulking nel carcinoma ovarico sia così difficile. È un intervento noioso e che richiede molto tempo e che richiede una grande precisione, dato che piccoli gruppi di cellule tumorali possono essere intercalati in tutto l'omento ricco di vasi sanguigni.
Inoltre, per ottenere una citoriduzione ottimale , l'intervento può richiedere molte ore. Un'altra sfida è che il tempo chirurgico può essere limitato dall'incapacità di un paziente di sopportare un intervento chirurgico esteso in anestesia generale.
Altre condizioni che coinvolgono l'Omentum
Diverse altre condizioni sono legate alla struttura e alla funzione dell'omento:
- Obesità addominale: l'omento funge da deposito per il grasso. Quando vi è un eccessivo accumulo di grasso nell'omento, le persone sviluppano una forma del corpo a forma di mela nota come obesità addominale . Questo è indicato da molte persone come grasso della pancia. Il grasso addominale è uno dei fattori di rischio per la sindrome metabolica . Le persone con questa sindrome sono ad alto rischio di sviluppare malattie cardiache.
- Adesioni: aderenze addominali o tessuto cicatriziale che si forma in tutto l'omento in risposta a chirurgia addominale, infezioni o condizioni infiammatorie che coinvolgono l'omento possono essere una condizione molto grave. In realtà, è una causa comune di chirurgia addominale di emergenza per le ostruzioni intestinali e può anche essere una causa di infertilità e dolore cronico.
fonti:
Koppe MJ, Nagtegaal ID, de Wilt JH, Ceelen WP. Approfondimenti recenti sulla fisiopatologia delle metastasi omental. J Surg Oncol. 2014 nov; 110 (6): 670-5.
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