Far fronte a un numero di globuli bianchi a basso contenuto di chemioterapia
La neutropenia (un basso numero di neutrofili nel sangue) è un effetto collaterale relativo alla chemioterapia poiché queste cellule ci proteggono dallo sviluppo di infezioni.
Cos'è la neutropenia?
La neutropenia è definita come una diminuzione del livello ematico di un tipo di globuli bianchi noto come neutrofili . Questa forma di globuli bianchi ci protegge dallo sviluppo di infezioni batteriche.
Le cause
La chemioterapia attacca rapidamente le cellule che si dividono, comprese le cellule nel midollo osseo che diventano neutrofili.
Diagnosi
Il medico ordinerà un emocromo completo (CBC) prima e dopo la chemioterapia per determinare il numero di globuli bianchi (globuli bianchi) . La conta totale dei globuli bianchi è di solito nell'intervallo da 4.000 a 10.000 globuli bianchi per millimetro cubo. Il tuo medico sarà interessato al tuo numero assoluto di neutrofili (ANC) che è leggermente inferiore al tuo totale bianco. Un normale ANC è nell'intervallo da 2.500 a 6.000 neutrofili per millimetro cubo. Ci sono 3 gradi di neutropenia:
- ANC da 1000 a 1500 - lieve (il che significa un rischio minimo di infezione)
- ANC da 500 a 1000 - moderato (associato a un moderato rischio di infezione)
- ANC inferiore a 500 - grave (che indica un alto rischio di sviluppare un'infezione)
Sintomi
I sintomi della neutropenia sono correlati a infezioni che possono svilupparsi quando il tuo corpo non ha abbastanza neutrofili per combattere i batteri.
Questi possono includere:
- Una febbre superiore a 100,5 gradi F
- Brividi che fanno tremare
- Gola infiammata
- Tosse
- Mancanza di respiro
- Bruciore con urina o sangue nelle urine
- Lombalgia (segno di una possibile infezione renale)
- Diarrea
- eruzioni cutanee
- Rossore, gonfiore o drenaggio intorno a ferite o altri accessi al corpo come una linea Porto o IV
Trattamento
Se il numero dei bianchi diventa troppo basso, potrebbe essere necessario sospendere la successiva dose di chemioterapia. Ciò detto, ritardare la chemioterapia potrebbe diminuire la sua efficacia e il tuo oncologo potrebbe raccomandare un trattamento. Le opzioni per il trattamento includono:
- Antibiotici preventivi - A volte gli antibiotici vengono usati preventivamente prima di avere qualsiasi segno di infezione.
- Farmaci - I farmaci (fattori di crescita) possono essere utilizzati per stimolare la produzione di neutrofili nel midollo osseo (in modo preventivo o come trattamento per un basso numero di neutrofili). Questi includono:
- Filgrastim, G-CSF (Neupogen)
- Pegfilgrastim (Neulasta)
- Sargramostim, GM-CSF (Leukine)
Trattamento delle infezioni
Le infezioni possono essere molto gravi quando mancano i globuli bianchi per combattere i batteri. Se ha un'infezione in questa situazione, il suo oncologo di solito consiglia l'ospedalizzazione con antibiotici per via endovenosa.
Riduzione del rischio di infezione
Oltre a qualsiasi trattamento consigliato dall'oncologo, ci sono diverse cose che puoi fare per ridurre il rischio di infezione in questo momento:
- Pratica lavaggi attenti delle mani (te stesso e i tuoi cari) - Questa è la cosa più importante che puoi fare per ridurre il rischio
- Usa sapone liquido invece di saponetta
- Stai lontano dalle persone con infezioni
- Evita grandi folle, ad esempio centri commerciali e cinema
- Evitare bambini (e adulti) che hanno recentemente ricevuto vaccini con virus vivi, come il vaccino contro la varicella
- Ignora eventuali vaccinazioni (ad esempio il vaccino antinfluenzale o il colpo di polmonite) fino a discuterne con il tuo oncologo (informazioni sulle vaccinazioni per le persone con cancro - che dovresti avere, che dovresti evitare e quando devi preoccuparti delle vaccinazioni con virus vivi) altri hanno avuto che potrebbe essere trasmesso)
- Evita i lavori dentali fino a quando non ne parli con il tuo oncologo
- Evita le uova crude e carne, pesce o frutti di mare poco cotti. Utilizzare pratiche di cottura sicure.
- Gli animali domestici possono essere una fonte di infezione quando il numero dei globuli bianchi è basso - Chiedi a qualcun altro di cambiare la lettiera, pulire la gabbia per gli uccelli o cambiare il serbatoio del pesce. Evita di manipolare i rettili. Questa è una vera ragione per fare un passo indietro e consentire ad altri di aiutare - approfittarne.
- Chiedi al tuo medico prima di usare farmaci come il paracetamolo (Tylenol). Questi possono mascherare la febbre
- Le donne dovrebbero evitare i tamponi e usare invece assorbenti igienici
- Usa un rasoio elettrico
- Evita di tagliare le tue cuticole. È meglio evitare manicure e pedicure fino a quando non completi la chemioterapia
- Praticare una buona cura della pelle. Affrontare le condizioni della pelle legate alla chemioterapia con il proprio oncologo
Quando chiamare il medico
Dovresti informare il tuo oncologo se stai riscontrando segni di infezione. Probabilmente ti darà delle linee guida su quando chiamare, ma certamente glielo dirà subito se hai una temperatura superiore a 100,5 gradi F, tremando brividi o altri segni di una grave infezione.
> Fonti:
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