Una storia di chirurgia
I primi interventi chirurgici nella storia erano al massimo rozzi e probabilmente erano stati eseguiti per disperazione o ignoranza. La chirurgia come la conosciamo non è iniziata veramente fino alla fine del 1800, e anche allora l'infezione era comune e gli esiti erano scarsi. Secondo alcune fonti, non è stato fino al 1900 che il rischio di morire dopo l'intervento chirurgico era inferiore al 50%, solo dopo la fine del secolo era la probabilità di sopravvivere all'intervento maggiore del cambiamento di morte durante o immediatamente dopo l'intervento.
Le procedure chirurgiche che sono comuni oggi, come le appendicectomie, non sono sempre state fatte. Infatti, fino al 1885, ci si aspettava che una persona con appendicite morisse a causa dell'infezione avvenuta dopo la rottura dell'appendice. Le prime tecniche erano rudimentali o addirittura barbariche secondo gli standard odierni, poiché l'anestesia non veniva comunemente usata fino alla metà degli anni 1800.
Oggi la chirurgia assume una grande varietà di forme e viene spesso eseguita utilizzando tecniche minimamente invasive. Questo ha abbreviato i tempi di recupero, i risultati migliori e le complicanze minimizzate per la maggior parte dei pazienti.
Per avere un'idea di quanta chirurgia è cambiata, dai un'occhiata alla cronologia dei principali sviluppi nel campo.
Pietre miliari importanti nella storia chirurgica
6.500 AC - I teschi trovati in Francia mostrano segni di un intervento chirurgico rudimentale chiamato trapanazione, che comporta la perforazione di un foro nel cranio.
1540 CE - Barbieri e chirurghi inglesi si uniscono per formare la United Barber-Surgeons Company.
Questi barbieri-chirurghi eseguivano estrazioni dentarie e prelievi di sangue. I medici erano considerati una professione completamente diversa, trattando la malattia con i farmaci.
1818 - Prima trasfusione di sangue umano.
1843 - Viene eseguita la prima isterectomia, in Inghilterra.
1843 - Primo utilizzo dell'etere come anestetico.
1846 - Primo uso pubblico dell'anestesia durante l'intervento chirurgico.
È stato usato l'etere. Il paziente era cosciente ma non sentiva dolore durante la procedura per rimuovere un tumore nel suo collo.
1867 - Il chirurgo britannico Joseph Lister pubblica il principio antisettico nella pratica della chirurgia, esaltando le virtù della pulizia in chirurgia. Il tasso di mortalità per i pazienti chirurgici cade immediatamente.
1885 - Viene eseguita la prima appendicectomia di successo, in Iowa.
Anni 1890 - Uso diffuso di agenti chimici per ridurre al minimo i germi. L'acido carbolico è stato messo su incisioni per ridurre al minimo i germi e ridurre i tassi di infezione.
1893 - Viene eseguito il primo intervento chirurgico al cuore, il Provident Hospital di Chicago. L'intervento chirurgico ha riparato il pericardio, la sacca attorno al cuore. Molti non ritengono che questo sia il primo "intervento chirurgico cardiaco" di successo perché il cuore stesso non è stato operato.
1895 - Viene eseguita la prima radiografia , in Germania.
1896 - Viene eseguito il primo intervento chirurgico al cuore, in Germania. I chirurghi hanno riparato una ferita da taglio nel muscolo del ventricolo destro.
1905 - Primo trapianto di cornea di successo.
1917 - Viene eseguita la prima chirurgia plastica documentata su un marinaio inglese bruciato.
1922 - L'insulina viene usata per la prima volta per il trattamento del diabete, consentendo ai diabetici di sopravvivere dopo la diagnosi.
1928 - Antibiotici scoperti.
1930 - L'uomo tedesco ha la prima operazione di cambio di sesso (ad una femmina).
1937 - Si apre la prima banca del sangue, aiutando a rendere possibile un maggiore intervento curando il sanguinamento durante la procedura.
1940 - Viene eseguito il primo intervento chirurgico di sostituzione dell'anca in metallo.
Anni '50 - Prime procedure per gli occhi LASIK eseguite, in Colombia.
1950 - Primo trapianto d'organo con successo. Il destinatario del rene ha respinto l'organo dopo otto mesi.
1952 - Primo intervento cardiaco di successo in cui il cuore è stato fermato e ricominciato.
1953 - Primo intervento chirurgico riuscito con una macchina di bypass cuore-polmone .
1954 - Primo trapianto di rene da donatore vivente, il rene è stato donato dal fratello gemello del ricevente. Il destinatario ha vissuto otto anni dopo la procedura.
1966 - Primo trapianto di pancreas di successo.
1967 - Primo trapianto di fegato con successo.
1967 - Viene eseguita la prima operazione di trapianto di cuore, da parte del sudafricano Christian Barnard. Il ricevente del cuore è sopravvissuto a 18 giorni fino a soccombere alla polmonite.
1975 - Primo intervento chirurgico d'organo eseguito con tecnica laparoscopica o minimamente invasiva.
1978 - Nasce il primo bambino "provetta".
1982 - Viene utilizzato il cuore artificiale Jarvik-7.
1984 - Baby Fae sopravvive 21 giorni dopo essere stata trapiantata con il cuore di un babbuino.
1985 - Prima chirurgia robotica documentata .
1999 - Primo trapianto di mano riuscito (i pazienti precedenti avevano rifiutato i loro innesti).
2000 - Il sistema robotico chirurgico da Vinci vince l'approvazione della Food and Drug Administration statunitense. Il sistema è ora utilizzato in un'ampia varietà di procedure, tra cui interventi chirurgici alla prostata e bypass delle arterie coronarie .
2007 - Viene eseguita la prima chirurgia endoscopica translumenica dell'orifizio naturale. Questa tecnica utilizza un'apertura naturale del corpo, come la bocca, per inserire strumenti e ridurre al minimo i tempi di recupero.
2008 - Connie Culp ha effettuato il primo trapianto totale quasi totale negli Stati Uniti, presso la Cleveland Clinic.
2010 - Viene eseguito il primo trapianto integrale al mondo, in Spagna.
2013 - Una procedura di trasferimento nervoso conferisce a un paziente paraplegico la possibilità di muovere la mano.
Una parola da:
La chirurgia continua ad evolversi, con la scienza che fa passi da gigante quasi ogni giorno. Poiché la scienza e la ricerca portano a tecniche chirurgiche nuove e migliorate, i pazienti ottengono risultati migliori, recuperi più rapidi e meno dolore.
> Fonti:
> Chirurgia cardiaca. Baldwin, Elefteriades e Kopf. http://www.med.yale.edu/library/heartbk/25.pdf
> Cronologia della cronologia dei trapianti. Organtransplants.org ha avuto accesso a dicembre del 2011. http://www.organtransplants.org/understanding/history/index.html
> Risorse chirurgiche: la storia della chirurgia. Tecnologo chirurgico. Accesso dicembre 2011. Http://www.surgicaltechnologist.net/resources/surgical-resources-the-history-of-surgery/