Suggerimenti per gli operatori sanitari
Ultimamente, sembra che ci siano più casi di violenza da anziano a anziano, persino omicidi nelle case di cura . Gli americani anziani sono i più propensi a possedere una pistola. Coloro che hanno più di 65 anni ora hanno il più alto tasso di possesso di armi in America e che presenta problemi medici e legali per medici e operatori sanitari, secondo la dottoressa Ellen Pinholt che scrive sul Journal of American Geriatrics Society.
Ecco alcune domande da porre, cose da notare e azioni da intraprendere per garantire che tutti siano al sicuro quando si tratta di persone anziane che possiedono armi da fuoco.
Secondo una National Firearms Survey, oltre il 25% delle persone ha 65 anni e più le proprie armi. Alcuni di questi individui vivono in comunità di pensionati.
I dirigenti geriatrici di diversi Stati occidentali per i diritti dei cannoni hanno detto che lavorano regolarmente con famiglie che lottano per convincere i genitori anziani con demenza a dare ai loro figli le armi da fuoco. Per alcuni individui, le pistole, come le automobili, simboleggiano l'indipendenza e l'individualismo.
La Veterans Health Administration ha rilevato che il 40% dei veterani con demenza da lieve a moderata aveva un'arma in casa. Dopo che un veterano di 83 anni ha sparato a un medico in un pronto soccorso del VA in North Carolina, ha emesso delle linee guida per i medici da utilizzare per aiutare i membri della famiglia con questo complesso problema.
I maschi bianchi più anziani hanno il più alto tasso di suicidio e il 71% delle volte che usano una pistola, secondo uno studio dell'American Journal of Geriatric Psychiatry .
Poiché molte di queste persone hanno acquistato i loro fucili anni fa, non si presentano in una rete di dati. Alcune strutture di assistenza stabiliscono regole - non sono ammesse armi da fuoco.
La legge federale vieta alle persone mentalmente incapaci di possedere un'arma; tuttavia, questo si applica solo a un accertamento formale da parte di un tribunale e non necessariamente alla diagnosi di demenza da parte di un medico.
Il dott. Pinholt suggerisce "5 L's", domande sulla proprietà delle armi, che dovrebbero essere poste di solito come domande sulla guida.
- Se c'è una pistola presente è bloccata ?
- È caricato ?
- I bambini sono presenti?
- Il proprietario della pistola si sente basso ?
- Il proprietario della pistola è stato informato ?
Anche gli anziani hanno un'alta prevalenza di depressione e suicidio. La demenza può aggiungere ulteriori livelli di rischio. I professionisti geriatrici e i fornitori di assistenza domiciliare hanno un ruolo unico e sempre più importante da svolgere, ma non ci sono linee guida nazionali per i fornitori di aiuti nella valutazione della sicurezza delle armi.
Per inquadrare adeguatamente la discussione, un medico deve prima capire le leggi relative alla proprietà delle armi secondo Pinholt. Le leggi, tuttavia, non riescono ad affrontare lo scenario molto più probabile di ridotta capacità. I fornitori dovrebbero conoscere le loro leggi statali, che possono essere trovate online.
Chiedi: "C'è un'arma in casa?"
Geriatrici e PCP che si prendono cura delle persone in ambito ambulatoriale possono avere questa domanda già formattata nella loro cartella clinica elettronica, ma non è sicuro quanto spesso venga chiesto al paziente o al caregiver. La presenza di una pistola in casa diventa ancora più pertinente durante una visita a domicilio.
"È 'CARICATO?'"
Presuma sempre che sia stata caricata una pistola. L'addestramento sulla sicurezza delle armi potrebbe rendere più agevole il professionista di casa intorno a un'arma.
"È 'BLOCCATO?'"
L'arma è bloccata in una cassaforte bloccata o c'è un blocco del grilletto o un cavo in posizione. Chiedete anche "dove sono conservate le munizioni?" Si consiglia di bloccare le munizioni separate dall'arma da fuoco.
"I PICCOLI bambini sono presenti?"
Quasi 6 milioni di bambini, circa uno su 12, vivono in famiglie guidate da nonni. 2,8 milioni di nonni vivono con e sono responsabili per i loro nipoti di età inferiore ai 18 anni. I nonni potrebbero trarre beneficio dalla familiarizzazione con i concetti di childproofing e sicurezza domestica.
"L'operatore sente" BASSO? ""
Gli adulti anziani, in particolare quelli di età superiore agli 80 anni, sono al più alto rischio di suicidio, l'80% dei quali è impegnato a utilizzare un'arma da fuoco. Uno studio classico ha concluso che le pistole prontamente disponibili aumentavano il rischio di suicidio in casa. Come strategia di prevenzione, il fornitore di servizi sanitari a domicilio o PCP dovrebbe affrontare la restrizione dell'accesso a un'arma da fuoco e munizioni quando un adulto più anziano è depresso.
"L'operatore è IMPARATO?" "
Il proprietario sa come usare l'arma? Circa un quinto delle pistole in casa viene dato o ereditato e non acquistato intenzionalmente. L'addestramento delle armi da fuoco può essere in ordine. C'è un'alta prevalenza di armi da fuoco nelle case di individui con demenza, e sono spesso tenuti carichi.
Questo problema mostra anche come sempre più fornitori di servizi sanitari devono passare dal trattare l'assistenza episodica a guardare e coinvolgere le questioni sociali nel loro insieme.
> Fonte:
> "C'è una pistola in casa?" Valutare i rischi della proprietà delle pistole negli anziani
> Ellen M. Pinholt, MD, Joshua D. Mitchell, MD, Jane H. Butler, RN e Harjinder Kumar, MD