La tireoglobulina, nota anche come Tg, è una proteina prodotta nella tiroide che viene poi convertita negli ormoni tiroidei T3 e T4, che aiutano il corpo a regolare il metabolismo. La tireoglobulina è prodotta dalle cellule follicolari della ghiandola tiroidea, che si trova nella parte anteriore inferiore del collo. È prodotto da cellule tiroidee sia normali che cancerose.
Se la ghiandola tiroidea viene rimossa in una tiroidectomia , non puoi più produrre la tireoglobulina. Ciò significa che la sua presenza può essere utilizzata come marcatore tumorale per alcuni tipi di cancro della tiroide papillare e cancro alla tiroide follicolare. Se viene trovato, significa che alcuni tessuti tiroidei o tumori rimangono o sono tornati indietro.
La tireoglobulina viene attaccata da autoanticorpi in alcune malattie autoimmuni, portando a condizioni tiroidee che possono risultare in una tiroide iperattiva ( ipertiroidismo ) o in una tiroide iperattiva ( ipotiroidismo ).
Test diagnostici
È normale che una piccola quantità di tireoglobulina venga rilevata nel flusso sanguigno, ma un'alta concentrazione può indicare varie condizioni di malattia, non tutte causate dal cancro.
Il medico può verificare la presenza di tireoglobulina se sospetta una tiroide iperattiva in disturbi come ipertiroidismo, malattia di Graves o tiroidite. Se viene trattato con un farmaco anti-tiroide, può seguire i livelli di tireoglobulina per vedere se è efficace o necessita di aggiustamenti.
Utilizzare come marker del tumore
Un motivo comune per testare la tireoglobulina è il cancro della tiroide. Il test della tireoglobulina non viene utilizzato per rilevare o diagnosticare il cancro in sé, ma viene utilizzato come marcatore tumorale dopo che è stata diagnosticata mediante biopsia. Se i livelli sono alti prima che la tiroide venga rimossa, è probabilmente dovuto alle cellule cancerogene che producono l'eccesso.
Dopo che la tiroide è stata rimossa, i livelli di tireoglobulina vengono misurati ad intervalli per assicurarsi che cada e che alla fine non sia rilevabile.
Se i tuoi test di follow-up iniziano a rilevare nuovamente la tireoglobulina e la concentrazione è in aumento, potrebbe significare che il cancro è tornato. Se vi è un tessuto tiroideo attivo rimanente o un tumore che continua a produrre tireoglobulina, il medico può eseguire test che includono una scansione di iodio radioattivo, PET o altre scansioni. Ulteriori trattamenti come chirurgia, iodio radioattivo o radiazioni possono essere eseguiti per uccidere le cellule rimanenti.
Il test della tireoglobulina è un esame del sangue eseguito su un campione di sangue prelevato da una vena. Viene quindi inviato a un laboratorio per test e report.
Test degli anticorpi
A volte il corpo produce anticorpi contro la tireoglobulina, noti come anticorpi anti-Tg. Questi autoanticorpi attaccano la tireoglobulina e distruggono la ghiandola tiroidea. Un test degli anticorpi della tireoglobulina aiuta a diagnosticare i problemi della tiroide, tra cui la tiroidite di Hashimoto , la malattia di Graves e la malattia autoimmune della tiroide, sia in condizioni ipotiroidee che di ipertiroidismo. Se si sospetta di avere un disturbo della tiroide, il medico dovrà sottoporsi a questo test. È un esame del sangue eseguito su sangue prelevato dalla tua vena e inviato al laboratorio.
Se non ci sono anticorpi della tireoglobulina nel sangue, i risultati del test saranno negativi. Un test positivo significa che gli anticorpi della tireoglobulina esistono nel sangue. Questo indica che potresti avere un problema con la tiroide. Può anche significare che il test è impreciso e potrebbe dover essere ripetuto. Se si è in trattamento con ormoni tiroidei , può influenzare i risultati del test.
fonti:
Thyroglobulin, LabTestsOnline.org, American Association for Clinical Chemistry, 24 febbraio 2015.
Thyroid Antibodies, LabTestsOnline.org, American Association for Clinical Chemistry, 26 febbraio 2016.