Molte persone che hanno recuperato dopo il cancro alla tiroide sono preoccupati per i rischi di tumori secondari. Un certo numero di recenti studi di ricerca hanno dimostrato che i pazienti affetti da cancro alla tiroide si trovano ad affrontare un aumentato rischio di sviluppare un secondo tumore primario.
In un ampio studio di revisione pubblicato sul Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, quasi 40.000 persone con carcinoma tiroideo primario sono state valutate per un periodo fino a 25 anni.
I membri del gruppo di studio sono stati monitorati, per valutare se hanno sviluppato un secondo tumore primario. Sono state valutate anche circa 2000 persone con cancro alla tiroide , diagnosticate dopo un altro tumore primario.
I ricercatori hanno stabilito che i pazienti affetti da cancro alla tiroide affrontano un rischio maggiore del 30 per cento di un secondo tumore primario rispetto alla popolazione generale.
È importante notare che queste non sono metastasi (una diffusione) del carcinoma tiroideo iniziale , ma piuttosto sono l'apparizione di un tipo completamente nuovo di cancro .
Rischi specifici del cancro secondario
Secondo la ricerca, l'aumento del rischio di tumori secondari comprende tumori dei seguenti organi e ghiandole:
- ghiandola salivare
- faringe
- stomaco
- intestino tenue
- colon
- retto
- osso
- sarcoma dei tessuti molli
- pelle non melanoma
- seno femminile
- prostata
- rene
- cervello
- ghiandola surrenale
- linfoma non-Hodgkin
- leucemia
- ghiandola paratiroidea
I rischi di questi tumori erano diversi.
Uno studio pubblicato nel 2013 sulla rivista Thyroid ha rilevato un aumento dei rischi di sviluppare uno di questi tumori dopo aver avuto un carcinoma tiroideo primario.
Il rischio dipendeva dai diversi tipi di cancro studiati. Il livello di rischio era anche correlato alla dimensione del carcinoma tiroideo iniziale e all'uso e alla dose di radiazioni per il trattamento del carcinoma tiroideo. I tumori secondari più comuni erano tumori della ghiandola salivare e dei reni.
La ricerca ha anche dimostrato che i sopravvissuti al cancro della tiroide sono ad aumentato rischio di sviluppare il cancro al seno, rispetto ai rischi di cancro al seno nella popolazione generale.
In particolare, quelle donne a cui è stato diagnosticato un cancro alla tiroide dopo i 50 anni hanno un rischio molto maggiore di sviluppare un secondo tumore al seno primario.
Il rischio di sviluppare il cancro primario alla tiroide è anche significativamente aumentato in coloro che hanno altri tipi di cancro. In particolare, quelli a maggior rischio sono le persone che hanno avuto il cancro della ghiandola salivare, esofago, stomaco, colon, retto, fegato, pancreas, laringe, polmone, ossa, sarcoma dei tessuti molli, melanoma, pelle non melanoma, seno femminile, cervicale , uterino, ovaio, testicolo, rene, cervello, surrenale, malattia di Hodgkin, linfoma non Hodgkin o leucemia.
Un altro studio ha scoperto che il trattamento di bambini e giovani adulti con iodio radioattivo per il cancro alla tiroide aumenta il rischio di tumori secondari, in particolare il cancro delle ghiandole salivari.
Gli esperti teorizzano che l'uso di iodio radioattivo - anche un trattamento cancerogeno - possa spiegare l'aumento del rischio di altri tumori, ma concordano anche sul fatto che gli effetti cancerogeni della terapia non possono spiegare tutti i maggiori rischi.
Ci sono molte altre teorie:
- c'è un fattore di rischio genetico condiviso per questi diversi tipi di cancro
- esiste un fattore di rischio ambientale condiviso per i diversi tipi di cancro
- c'è un fattore di rischio ormonale condiviso per i diversi tipi di cancro
- varie terapie potenzialmente cancerogene causano il secondo cancro
Sarà necessario effettuare ulteriori ricerche per testare queste teorie e sviluppare informazioni più definitive.
Cosa hai bisogno di sapere
Tieni presente che il rischio complessivo di contrarre un altro tumore è solo leggermente superiore se hai avuto un cancro alla tiroide, rispetto alla popolazione generale. Tuttavia, poiché c'è qualche rischio, vorrete che il vostro medico si assicuri di essere sottoposti a screening per i più comuni tumori primari secondari come seno, prostata e leucemia, durante il periodo di follow-up dopo il trattamento del cancro alla tiroide.
Inoltre:
- I medici che supervisionano la salute dei pazienti con carcinoma tiroideo primario devono essere consapevoli del rischio di secondi tumori primari nei loro pazienti.
- I medici che trattano altri pazienti oncologici dovrebbero rimanere consapevoli del potenziale di cancro alla tiroide nei loro pazienti.
- I pazienti che hanno avuto un cancro alla tiroide dovrebbero rendere i loro medici consapevoli della loro storia medica e rimanere personalmente consapevoli del proprio aumentato rischio di altri tumori .
Fonte:
> Aaron P, Brown J, et al. "Il rischio di seconde neoplasie primarie fino a tre decenni dopo il trattamento del carcinoma tiroideo differenziato." Tiroide. 2007; 93 (2): 504-515. doi: 10.1210 / jc.2007-1154
> Kim C, Bi X, et al. "Il rischio di secondi tumori dopo la diagnosi di carcinoma tiroideo primario è elevato nei microcarcinomi tiroidei". Tiroide. 2013 maggio; 23 (5): 575-82. doi: 10.1089 / thy.2011.0406. Epub 2013 aprile 18.
> Sandeep, Thekkepat C. et. al. "Secondo tumore primitivo in pazienti con cancro alla tiroide: uno studio di collegamento record multinazionale, J Clin Endocrinol Metab 2006 91: 1819-1825, pubblicato per la prima volta il 14 febbraio 2006 come doi: 10.1210 / jc.2005-2009