Scopri cosa puoi fare per proteggerti
Le persone che hanno la celiachia e che sono state vaccinate contro l'epatite B, un'infezione virale che attacca il fegato, potrebbero non essere altrettanto protette contro la condizione che pensano. Questo perché il loro sistema immunitario non risponde correttamente al vaccino.
In altre parole, se hai la celiachia e sei stato vaccinato contro l' epatite B , il vaccino potrebbe non essere efficace per te.
Non preoccuparti, però: la rivaccinazione di solito richiede la risposta corretta del sistema immunitario e ti lascia protetto dall'epatite B. Ecco i dettagli.
Celiachia e Vaccino dell'epatite B.
Quando si riceve la serie di vaccini contro l'epatite B, si suppone che il sistema immunitario del corpo risponda producendo anticorpi contro il virus dell'epatite B. Si suppone che alcuni di questi anticorpi rimangano attaccati all'infinito per proteggersi dalle infezioni.
Tuttavia, nelle persone che soffrono di celiachia, ottenere il vaccino non sempre spinge il sistema immunitario a produrre abbastanza di questi anticorpi per proteggerti. Uno studio in Turchia, ad esempio, ha scoperto che il vaccino per l'epatite B produceva livelli anticorpali protettivi solo nel 68% delle persone celiache, rispetto al 100% di coloro che non avevano la condizione. Negli Stati Uniti, i ricercatori hanno scoperto che solo sei persone su 19 con celiachia che erano state vaccinate contro l'epatite B avevano una risposta immunitaria sufficiente a proteggerle dall'infezione da epatite B.
Questo non sembra accadere con altri vaccini - solo con il vaccino contro l'epatite B. Ad esempio, i ricercatori hanno studiato la risposta immunitaria dei bambini celiaci ai vaccini antinfluenzali antitetanici, rosolia e Haemophilus, nonché il vaccino contro l'epatite B. Hanno trovato solo problemi con l'epatite B.
Sembra che attenersi alla dieta priva di glutine possa fare la differenza: almeno uno studio ha dimostrato che una dieta priva di glutine può migliorare l'efficacia del vaccino contro l'epatite B nelle persone con malattia celiaca.
Ricercatori in Ungheria hanno scoperto che il vaccino contro l'epatite B ha prodotto livelli di anticorpi protettivi nel 95% dei bambini celiaci e adolescenti senza glutine, ma solo nel 51% di quelli che non erano privi di glutine.
Che cosa dovresti fare dell'epatite B?
L'epatite B non è qualcosa che si cattura dal contatto casuale. Invece, si diffonde per contatto con fluidi corporei - come sangue o seme - da qualcuno che è già infetto.
Sei ad alto rischio per la condizione se usi i farmaci per via endovenosa e condividi gli aghi, se hai rapporti sessuali non protetti con qualcuno che è stato infettato o se sei un operatore sanitario. Se viaggi spesso in regioni del mondo in cui l'epatite B è più comune (inclusa l'Africa e parti dell'Asia), devi anche prendere provvedimenti per proteggerti dalla condizione.
L'attuale programma vaccinale prevede che tutti i bambini ricevano tre dosi di vaccino contro l'epatite B quando hanno 15 mesi. Gli adulti dovrebbero ricevere altre tre dosi se sono a rischio di epatite B.
- Ulteriori informazioni: i vaccini possono causare la malattia celiaca?
La dott.ssa Leona Kim-Schluger, esperta nel trapianto di fegato presso il Mount Sinai Health System di New York, dice che ci sono diversi passaggi aggiuntivi che dovrebbero essere presi da chi ha la malattia celiaca per assicurarsi che siano protetti dall'epatite B.
Innanzitutto, chiedi al tuo medico di controllare i livelli di anticorpi dell'epatite B. Se questi sono normali per qualcuno che ha avuto la serie completa di vaccini, allora sei pronto - non devi fare nient'altro.
Se, d'altra parte, l'esame del sangue mostra che non hai anticorpi contro l'epatite B, dovresti parlare con il tuo medico di essere nuovamente vaccinato. È possibile che un ulteriore colpo di richiamo sia sufficiente, ma il medico probabilmente consiglierà di ricontrollare gli anticorpi diversi mesi dopo lo sparo, solo per assicurarsi che non sia necessario prendere una serie di vaccini contro l'epatite B.
(A cura di Jane Anderson)
fonti:
Intervista con Leona Kim Schluger, MD, Mount Sinai Health System, New York, NY
Ahishali E et al. Risposta alla vaccinazione contro l'epatite B in pazienti con malattia celiaca. Digestive Diseases and Sciences 2007 dic. 20. [Epub ahead of print]
Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Scheda informativa sui vaccini dell'epatite B Consultato il 23 maggio 2016.
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