Il legamento crociato anteriore, o ACL, è uno dei quattro principali legamenti del ginocchio. Lesioni per l'ACL sono un infortunio sportivo comune e possono essere lesioni di fine stagione. Una nuova ricerca sta studiando i modi per prevenire gli infortuni ACL nel tentativo di evitare il tempo perso dagli sport e dalla competizione.
La stabilità del ginocchio dipende da diversi fattori. I due più importanti sono gli stabilizzatori statici e dinamici del ginocchio.
- Stabilizzatori statici
Gli stabilizzatori statici sono i quattro principali legamenti del ginocchio: il legamento crociato anteriore (LCA), il legamento crociato posteriore (PCL), il legamento collaterale mediale (MCL) e il legamento collaterale laterale (LCL). - Stabilizzatori dinamici
Gli stabilizzatori dinamici del ginocchio sono i muscoli e i tendini che circondano l'articolazione. Questi muscoli e tendini sono controllati da ciò che è noto come input neuromuscolare, l'attivazione inconscia di queste strutture per controllare la posizione dell'articolazione.
L'allenamento neuromuscolare è usato per insegnare al tuo corpo le migliori abitudini per la stabilità del ginocchio. Allenando il movimento del ginocchio, specialmente quando si salta, si atterra e si fa perno, è possibile mantenere una posizione più stabile dell'articolazione del ginocchio. Diversi studi hanno dimostrato che i programmi di allenamento neuromuscolare possono ridurre la possibilità di un infortunio ACL.
Gli studi hanno scoperto che i programmi completi che includono la pliometria, il rafforzamento, l'allungamento e l'allenamento dell'equilibrio erano i migliori nel prevenire le lesioni da ACL, specialmente nelle giovani donne atleti.
Gli esercizi pliometrici includono esercizi ripetitivi di salto che costruiscono sia forza che potenza.
American Academy of Pediatrics raccomanda programmi di formazione neuromuscolare
Con più bambini che partecipano a sport organizzati e sottoposti a un allenamento più intenso per periodi più lunghi, gli infortuni ACL sono diventati più comuni.
Questi sono soprattutto sulla crescita delle ragazze che giocano a calcio, pallavolo, pallacanestro e ginnastica. Gli sport che prevedono corsa, rotazione e salto sono particolarmente rischiosi per le articolazioni giovani. L'American Academy of Pediatrics (AAP) raccomanda programmi di formazione neuromuscolare per ridurre il rischio di lesioni da ACL, citando la ricerca che può ridurre il rischio fino al 72 per cento nelle giovani donne.
L'AAP elenca i programmi di formazione che raccomandano agli allenatori e ai programmi di sport scolastici. Questi includono esercizi pliometrici e di rinforzo.
Programmi di allenamento neuromuscolare
Programma PEP : uno dei programmi di formazione neuromuscolare più noti, il Prevent Injury e il programma Enhance Performance (comunemente noto come il programma PEP) è stato sviluppato presso la Fondazione di Ricerca di Medicina e Ortopedia di Santa Monica. È disponibile come download PDF gratuito e un video è disponibile per una donazione. Può essere impostato su un campo con linee o coni. Il programma impiega circa 15-20 minuti per essere completato e dovrebbe essere eseguito tre volte a settimana. Include riscaldamento, stretching, rafforzamento, pliometria e esercizi di agilità specifici per lo sport.
KIPP per allenatori: questa è un'istruzione online gratuita con diapositive e video di esercizi per giovani atlete.
Viene utilizzato come routine di riscaldamento neuromuscolare di 15 minuti con esercizi per il rafforzamento, la pliometria, l'equilibrio, l'agilità e lo stretching. È stato sviluppato per le scuole superiori pubbliche di Chicago nel 2006 dall'Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago Institute for Sports Medicine.
fonti:
Griffin LY, et al. "Lesioni da legamento crociato anteriore senza contatto: fattori di rischio e strategie di prevenzione" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Maggio / giugno 2000; 8: 141 - 150.
Alentorn-Geli E, Myer GD, Silvers HJ, Samitier G, Romero D, Lázaro-Haro C, Cugat R. "Prevenzione delle lesioni del legamento crociato anteriore senza contatto nei calciatori Parte 2: una revisione dei programmi di prevenzione volti a modificare fattori di rischio e ridurre i tassi di infortunio. " Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2009 agosto; 17 (8): 859-79. doi: 10.1007 / s00167-009-0823-z. Epub 2009, 9 giugno.
Cynthia R. LaBella, William Hennrikus, Timothy E. Hewett, COUNCIL ON SPORTS MEDICINE E FITNESS, E SEZIONE ORTOPEDIA. "Rapporto clinico: lesioni del legamento crociato anteriore: diagnosi, trattamento e prevenzione", pediatria maggio 2014, VOLUME 133 / NUMERO 5