Ipertensione e colesterolo alto sono le condizioni più comuni che possono portare a malattie cardiovascolari se ignorate. La buona notizia è che entrambe le condizioni sono curabili con modifiche dello stile di vita e / o farmaci.
Ci sono molti farmaci che possono essere usati per aiutare a controllare la pressione alta, ma in alcuni casi questi farmaci possono anche avere un effetto sui livelli di colesterolo e trigliceridi .
Alcuni farmaci che abbassano la pressione sanguigna possono migliorare il profilo lipidico mentre alcuni farmaci potrebbero peggiorare la situazione. Fortunatamente, anche se alcuni di questi farmaci aumentano i livelli di colesterolo, l'effetto è solitamente solo lieve e temporaneo.
Farmaci per pressione sanguigna con effetto neutro
Gli studi hanno dimostrato che i seguenti farmaci per la pressione del sangue hanno scarso effetto, se del caso, sui livelli di colesterolo, tra cui:
- Reserpine (Sereplan)
- Hydralazine (Apresoline)
- Diuretici risparmiatori di potassio, come lo spironolattone (Aldactone)
- Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (noti anche come ACE-inibitori) come lisinopril (Zestril), ramipril (Altace), quinapril (Accupril), ecc.
- Bloccanti del recettore dell'angiotensina II (anche noti come ARB) che includono farmaci come telmisartan (Micardis), valsartan (Diovan), losartan (Cozaar), ecc.
- Bloccanti dei canali del calcio come amlodipina (Norvasc), felodipina (Plendil), verapamil (Verelan)
Meds che possono influenzare negativamente i livelli di colesterolo
Ci sono altri farmaci comunemente usati per la pressione del sangue che possono avere un effetto leggermente negativo sul colesterolo. Questi farmaci potrebbero aumentare il livello di colesterolo LDL , o "cattivo", i livelli di colesterolo totale e i trigliceridi e abbassare il colesterolo HDL .
Questi farmaci includono:
- Elevate dosi di alcuni diuretici, come diuretici dell'ansa (furosemide, torsemide) e diuretici tiazidici (idroclorotiazide, metazolone)
- Alcuni beta-bloccanti, come bisoprololo (Zebeta), nadololo (Corgard), metoprololo (Toprol, Lopressor), propranololo (Inderal), atenololo (Tenormin), nebivololo (Bystolic)
Gli studi hanno dimostrato che l'assunzione di questi farmaci può aumentare i livelli di colesterolo totale di almeno da 5 a 10 mg / dL. Poiché questi cambiamenti sono di solito transitori e piccoli, questo non dovrebbe essere un motivo per interrompere l'assunzione dei farmaci per la pressione del sangue.
Farmaci per abbassare il livello di colesterolo nel sangue
Ci sono altri farmaci che abbassano la pressione del sangue che hanno anche dimostrato di abbassare leggermente i livelli di colesterolo, nonché aumentare modestamente il colesterolo HDL. Questi includono:
- Bloccanti adrenergici alfa-1, come prazosina (Minipress) o doxazosina (Cardura)
Sebbene questi farmaci abbiano un effetto positivo sui numeri di colesterolo, questo effetto probabilmente non sarà sufficiente per trattare anche il colesterolo alto.
Il tuo medico selezionerà i farmaci per la pressione sanguigna appropriati per te. Se si dispone di livelli elevati di colesterolo e / o di trigliceridi, l'operatore sanitario monitorerà periodicamente i livelli lipidici e potrà aggiustare la dose o passare a un altro farmaco per la pressione sanguigna a seconda della risposta al farmaco.
Se sei preoccupato che i tuoi farmaci per la pressione arteriosa interagiscano con i tuoi livelli di lipidi, dovresti rivolgere le tue preoccupazioni al tuo medico.
fonti:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmacoterapia: un approccio fisiopatologico, nono edd 2014.
Terzo rapporto del gruppo di esperti sul programma nazionale di educazione al colesterolo (NCEP) sul rilevamento, la valutazione e il trattamento del colesterolo nel sangue del sangue negli adulti (PDF), luglio 2004, National Institutes of Health: National Heart, Lung and Blood Institute.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO.