Furto di identità medica: la regola delle bandiere rosse

I fornitori di servizi sanitari devono implementare i processi per individuare il furto di identità

L'industria sanitaria non è esente dalle conseguenze del furto di identità. Il furto di identità medica si verifica quando qualcuno presenta il nome di qualcun altro o informazioni assicurative allo scopo di ricevere assistenza sanitaria.

Secondo un rapporto della Federal Trade Commission (FTC), quasi il 5% degli incidenti che coinvolgono il furto di identità sono sotto forma di furto di identità medica.

I danni del furto di identità medica possono essere devastanti sia per la vittima che per il fornitore di assistenza sanitaria.

Le vittime del furto di identità medica possono ritrovarsi con informazioni errate nelle loro cartelle cliniche e spese che non hanno mai sostenuto. Gli operatori sanitari possono essere lasciati con un gran numero di fatture non pagate.

The Red Flags Regola per individuare il furto di identità in ambito sanitario

Il 1 ° agosto 2009, la FTC ha iniziato a far rispettare la Regola delle bandiere rosse che obbligava le imprese, compresi i fornitori di assistenza sanitaria, a sviluppare un programma per individuare le "bandiere rosse" del furto di identità. Ai sensi della regola Red Flags, le organizzazioni sono tenute a sviluppare un processo per identificare, rilevare e prevenire il furto di identità. L'FTC consiglia inoltre alle organizzazioni di mantenere aggiornato il loro programma Red Flags.

Quando implementi il ​​tuo programma, tienilo presente.

È molto importante ottenere una copia delle carte di assicurazione e di identificazione di un paziente ogni volta che si presentano per i servizi.

Ciò contribuirà a prevenire i casi di frode.

Azioni da intraprendere quando si sospetta un furto di identità medica

Se viene portato alla vostra attenzione che il vostro paziente potrebbe essere vittima di un furto d'identità, ci sono diverse cose che l'ufficio medico può fare.

  1. Visualizza le cartelle cliniche per identificare eventuali incongruenze nella cartella clinica rispetto ad altre date di servizio. Verificare le carte di identificazione ricevute e confrontarle l'una con l'altra. Se l'altezza o il peso del paziente non coincidono o altre caratteristiche identificative, questo è un indizio del possibile gioco scorretto. Assicurarsi di rimuovere le informazioni errate dall'account del paziente, comprese diagnosi, procedure e addebiti per garantire la precisione.
  2. Per qualsiasi debito associato al furto di identità, non è possibile segnalare questo debito alle società di reporting del credito.
  3. Il furto di identità medica dovrebbe essere segnalato alla polizia.
  4. Garantire che le pratiche di sicurezza dei dati siano conformi alle disposizioni sulla salvaguardia delle informazioni contenute nelle Regole sulla privacy e sulla sicurezza dell'Healthcare Portability and Accountability Act (HIPAA) . Le informazioni sui pazienti devono essere protette e protette da violazioni dei dati.
  5. Se si verifica una violazione, accertarsi di notificare ai pazienti la violazione dei dati, come richiesto dalla regola di notifica delle violazioni HIPAA o come previsto dalla legge dello stato.