Che cos'è il cancro alla prostata in stadio 4, quali trattamenti sono disponibili e qual è la prognosi?
Il cancro alla prostata allo stadio 4 è lo stadio più avanzato della malattia. Significa che il cancro si è diffuso oltre la prostata in aree distanti del corpo.
Comprendere la stadiazione
Il sistema di stadiazione più comune utilizzato con il cancro alla prostata è il sistema di stadiazione TNM . Un altro sistema utilizzato da alcuni ospedali e medici è il sistema di stadiazione di Jewett che abbatte i tumori nello stadio A allo stadio D.
Con il sistema TNM, le lettere rappresentano:
- T è per le dimensioni del tumore.
- N è per il coinvolgimento dei linfonodi. N0 significa che il cancro non si è diffuso a nessun linfonodo. N1 significa che il tumore si è diffuso ai linfonodi vicini. N2 significa che il tumore si è diffuso a linfonodi distanti.
- M è per metastasi. M0 significa che un cancro alla prostata non si è diffuso ad organi lontani. M1 significa che un tumore della prostata si è diffuso in organi lontani - le ossa sono l'area più comune delle metastasi del cancro alla prostata.
Un cancro alla prostata è considerato stadio 4 in 3 modi diversi:
- Un tumore T4 senza coinvolgimento linfonodale e senza metastasi.
- Tumore di qualsiasi dimensione insieme a linfonodi vicini positivi (N1) e senza metastasi.
- Tumore di qualsiasi dimensione da solo con qualsiasi stato linfonodale (nessuno, nodi vicini positivi o nodi distanti positivi) più metastasi a un'altra regione del corpo (M0).
Sintomi
I sintomi del cancro alla prostata in stadio 4 possono essere correlati al cancro nella prostata oa causa delle metastasi.
Alcuni di questi includono:
- Sangue nelle urine
- Difficoltà nel passaggio delle urine
- Disfunzione erettile
- Dolore osseo da metastasi ossee
- Debolezza alle gambe o problemi intestinali o vescicali
- Perdita di peso
- Aumento della frequenza delle infezioni
- Fatica
Diagnosi
I test per diagnosticare il cancro alla prostata possono includere una scansione TC, ecografia, risonanza magnetica o scansione PET per valutare la crescita e cercare metastasi.
Di solito si fa una biopsia per valutare l'aggressività del tumore.
Trattamento
Mentre il cancro alla prostata in stadio 4 non è solitamente curabile, è curabile. Una combinazione di diversi trattamenti viene solitamente utilizzata nel corso del tempo per questo stadio della malattia.
Terapia ormonale - La terapia ormonale è spesso il cardine della malattia di stadio 4. Sono disponibili diverse opzioni per ridurre la quantità di testosterone nel tuo corpo. Alcuni farmaci interrompono la produzione di testosterone e altri agiscono per impedire al testosterone di stimolare le cellule del cancro alla prostata. Proprio come l'estrogeno funziona come un combustibile per stimolare la crescita di molte cellule di cancro al seno, il testosterone funziona come un combustibile per facilitare la crescita delle cellule tumorali della prostata.
Chirurgia palliativa - A questo punto a volte viene eseguita una procedura TURP . Dal momento che il cancro della prostata allo stadio 4 si è diffuso per definizione in altre parti del corpo, la chirurgia per rimuovere la prostata non è efficace nel "curare" il cancro come potrebbe essere nelle prime fasi del cancro alla prostata. Questi interventi chirurgici sono a volte effettuati per sintomi legati alla prostata. A volte un orchiectomia (rimozione dei testicoli) viene anche fatto come una forma di terapia ormonale.
Radiazione palliativa - Le radiazioni possono essere utilizzate insieme alla terapia ormonale inizialmente per controllare il dolore e dopo che la terapia ormonale ha smesso di funzionare.
Le radiazioni possono anche essere usate per metastasi ossee per ridurre il dolore.
Trattamento delle metastasi ossee - Il trattamento delle metastasi ossee può includere una combinazione di radioterapia e una categoria di farmaci denominati bifosfonati.
Chemioterapia - La chemioterapia può funzionare per estendere la vita agli uomini con carcinoma della prostata e alleviare anche il dolore a causa delle metastasi.
Prognosi
La prognosi della malattia di stadio 4 varia considerevolmente in base alla diffusione del cancro. Rompere la fase 4 in 2 parti:
Stadio 4 con metastasi regionali - Il cancro alla prostata, che è chiamato stadio 4 a causa di una grande dimensione del tumore (T4) o dovuta alla diffusione nei linfonodi vicini, ha un tasso di sopravvivenza a 5 anni di quasi il 100%.
Fase 4 con metastasi a distanza - Secondo la data SEER del National Cancer Institute, gli uomini che hanno il cancro alla prostata in stadio 4 con diffusione ai linfonodi distanti (N2) o ad altre regioni del corpo come le ossa, hanno avuto un tasso di sopravvivenza a 5 anni di 28%. Anche tenendo presente questo, i trattamenti per i tumori avanzati stanno migliorando ogni anno. Ogni persona è diversa, e le sperimentazioni cliniche oggi potrebbero cambiare quei numeri domani.
cimasa
Scopri il tuo cancro. Essere consapevoli di alcune emergenze comuni del cancro alla prostata in modo da poter essere preparati. Accetta aiuto. Il cancro alla prostata allo stadio 4 a volte può causare dolore significativo. Parlate con il vostro medico e non cercare di essere "un eroe" ed evitare di trattare i sintomi. Considera l'opportunità di unirti a un gruppo di supporto o di controllare le comunità oncologiche della prostata in stadio 4 online.
Se è la persona amata che affronta il cancro alla prostata, apprendi importanti suggerimenti sul sostegno di una persona cara con il cancro alla prostata .
fonti:
American Cancer Society. Tassi di sopravvivenza per il cancro alla prostata. http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/detailedguide/prostate-cancer-survival-rates.
Kumar V, Abbas A, Fausto N. Robbins Base patologica della malattia 7a edizione. Del 2004.
Istituto nazionale del cancro. Trattamento del cancro alla prostata - per professionisti della salute (PDQ). http://www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq.