Opzioni per farmaci orali per il trattamento di acne testarda o grave
L'acne può essere difficile da trattare. Se hai provato diversi farmaci per l'acne topica senza molti miglioramenti, o se la tua acne è grave, i farmaci per l'acne orale sono la fase successiva del trattamento.
I farmaci per l'acne orale sono la scelta giusta per te?
I farmaci orali possono essere le migliori opzioni di trattamento per l'acne
Non tutti i tipi di acne si risolvono con i farmaci topici (creme, lozioni e gel che si applicano alla pelle).
I farmaci orali, chiamati anche farmaci sistemici, lavorano internamente per migliorare la pelle. Li prendi per bocca. Alcuni farmaci li assumerai solo una volta al giorno, altri ne prenderai più spesso, idealmente alla stessa ora ogni giorno.
I casi persistenti o gravi di acne sono difficili da controllare e nella maggior parte dei casi richiedono farmaci per via orale. L'acne severa (a volte chiamata acne cistica o acne nodulare ) crea grandi, profondi e infiammati sblocchi. I farmaci topici non possono diventare abbastanza profondi da trattare efficacemente questi tipi di inestetismi.
Un altro ostacolo: l'acne si verifica spesso in altre parti del corpo, come la schiena o le spalle. Può essere difficile raggiungere quelle aree per applicare efficacemente trattamenti topici. I farmaci per l'acne orale, d'altra parte, possono lavorare su imperfezioni profondamente infiammate e non devi essere un contorsionista per ottenere il farmaco dove ne hai bisogno.
Anche se la tua acne non è necessariamente grave, potrebbe semplicemente essere testarda.
Se hai provato trattamenti topici e la tua pelle non si sta ancora ripulendo, i farmaci orali possono dare al tuo trattamento la spinta di cui ha bisogno in modo da poter vedere i risultati reali.
In ogni caso, se hai problemi a tenere sotto controllo l'acne, consulta un dermatologo. Tutti i farmaci per l'acne orale sono solo su prescrizione.
Non ci sono alternative da banco.
Antibiotici orali
Gli antibiotici orali sono stati usati per curare l'acne per molti anni. Come gli antibiotici topici , gli antibiotici per via orale agiscono riducendo la Propionibacteria acnes (il batterio responsabile per l'acne). Inoltre aiutano a ridurre l'infiammazione della pelle.
La maggior parte delle persone inizia con un alto dosaggio e si sposta a dosaggi più bassi man mano che l'acne migliora. Gli antibiotici orali sono usati per trattare l'acne da moderata a severa o l' acne persistente .
Gli antibiotici orali più comuni prescritti per i trattamenti dell'acne sono:
Gli antibiotici orali funzionano meglio se abbinati a trattamenti topici per l'acne, quindi aspettatevi di essere prescritti anche retinoidi topici , perossido di benzoile o un altro trattamento topico da utilizzare.
Contraccettivi orali
Gli anticoncezionali orali , noti anche come pillola anticoncezionale, possono essere usati per curare l' acne nelle donne . Gli anticoncezionali orali lavorano per ridurre le secrezioni delle ghiandole oleifere sopprimendo gli ormoni androgeni .
Sono una buona scelta per le donne con l'acne che viene e va con il loro ciclo mensile, e per le donne con acne che hanno bisogno di una forma di controllo delle nascite comunque.
Molto probabilmente, avrai anche bisogno di un farmaco topico da usare insieme ai tuoi contraccettivi orali.
Solo una manciata di pillole anticoncezionali sono state approvate come trattamenti per l' acne dalla FDA, come Ortho Tri-Cyclen, Beyaz e Yaz. Ma non hai necessariamente bisogno di questi marchi specifici.
Le pillole anticoncezionali sono state prescritte off-label per curare l'acne per molti anni. La maggior parte dei medici concorda sul fatto che qualsiasi formulazione darà lo stesso effetto.
Aldactone (Spironolattone)
Aldactone (spironolattone) è un altro farmaco che è solo per le donne adulte. Non è specificamente un trattamento per l'acne, ma può essere usato in determinate circostanze per trattare le fluttuazioni ormonali che contribuiscono a sblocchi.
Aldactone non è molto comunemente usato, e non è una scelta di trattamento dell'acne di prima linea, ma per alcune donne è utile nel trattamento dell'acne che non sta migliorando con i trattamenti più convenzionali.
isotretinoina
L'isotretinoina , precedentemente venduto con il marchio Accutane , è un farmaco dell'acne super potente. Funziona quando tutti gli altri trattamenti dell'acne hanno fallito, ed è considerato il miglior trattamento per l'acne grave.
L'isotretinoina agisce riducendo le ghiandole sebacee , riducendo la quantità di olio presente sulla pelle. Questo, a sua volta, riduce la quantità di comedoni (o di blocchi dei pori) prodotti. Nessun blocco dei pori è uguale a nessun brufoli.
Ma questo farmaco non è per tutti. Ad esempio, le donne in gravidanza non possono usare questo farmaco perché può causare seri difetti alla nascita.
Durante l'utilizzo di questo farmaco, ti iscriveresti al programma iPledge . Questo programma è progettato per aiutare a ridurre il numero di difetti alla nascita causati dall'uso di isotretinoina durante la gravidanza. Tutti devono iscriversi, anche gli uomini, anche se i requisiti per uomini e donne che non riescono a rimanere incinte sono diversi dai requisiti per le donne che possono rimanere incinte .
Verrai monitorato anche per gli effetti collaterali durante il corso del trattamento. Ma la buona notizia è che molte persone hanno bisogno solo di uno o due corsi prima che l'acne se ne vada per sempre. Il tuo dermatologo ti aiuterà a decidere se questa è l'opzione giusta per te.
Una parola da
Se i trattamenti topici da soli non migliorano la tua acne, o se la tua acne è abbastanza grave o diffusa, un farmaco orale è davvero l'opzione migliore. In alcuni casi è necessario assumere farmaci orali a breve termine, per tenere sotto controllo l'acne e quindi mantenere la pelle con farmaci topici. Altre volte, tuttavia, potrebbe essere necessario prenderle per periodi di tempo più lunghi.
Se sei del tutto preoccupato di prendere un farmaco per l'acne orale , o se hai domande o dubbi sul trattamento, lascia che sia il tuo dermatologo a saperlo. Ottenere l'acne sotto controllo può essere frustrante, ma i risultati a lungo termine ne valgono la pena.
fonti:
> Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, et al. "Linee guida di cura per la gestione di acne vulgaris". Ufficiale dell'American Academy of Dermatology. 2016 maggio; 74 (5): 945-73.
Zouboulis CC, Bettoli V. "Gestione dell'acne grave". The British Journal of Dermatology. 2015 luglio; 172 Suppl 1: 27-36.