Definizione: Facoemulsificazione è la tecnica di chirurgia della cataratta più comune eseguita. La chirurgia della cataratta viene utilizzata per ripristinare la vista in pazienti la cui visione è diventata torbida dalla cataratta , un annebbiamento della lente dell'occhio.
L'obiettivo si trova dietro l'iride. È responsabile della messa a fuoco della luce sulla retina e della produzione di immagini chiare e nitide. L'obiettivo ha la capacità di cambiare forma, noto come alloggio.
Con l'invecchiamento degli occhi, tuttavia, la lente si indurisce e perde la sua capacità di adattarsi. L'intero obiettivo è contenuto in una capsula del cristallino. Quando gli occhi invecchiano, i processi ossidativi si verificano e le cellule morte si accumulano nella capsula del cristallino, causando la lente a diventare gradualmente torbida. La luce che verrebbe normalmente focalizzata dall'obiettivo viene dispersa a causa della nuvolosità, quindi la visione non è più chiara e nitida.
Come viene eseguita la facoemulsificazione?
Durante la facoemulsificazione, un chirurgo esegue una piccola incisione sul bordo della cornea e quindi crea un'apertura nella membrana che circonda la lente. Viene quindi inserita una piccola sonda a ultrasuoni, che suddivide la lente torbida in piccoli frammenti. Lo strumento vibra a velocità ultrasonica per tagliare e quasi dissolvere il materiale dell'obiettivo in piccoli frammenti. I frammenti vengono quindi aspirati dalla capsula mediante un attacco sulla punta della sonda.
Dopo che le particelle lente sono state rimosse, un impianto di lenti intraoculari, comunemente indicato come IOL, viene impiantato e posizionato nella capsula naturale delle lenti.
È inserito attraverso la piccola incisione corneale attraverso un tubo scavato. Una volta che l'obiettivo viene spinto attraverso, si apre e viene posizionato sul posto.
La facoemulsificazione viene tipicamente eseguita in un centro di chirurgia ambulatoriale e normalmente non richiede una degenza ospedaliera. La procedura di chirurgia della cataratta viene eseguita in anestesia locale (un anestetico iniettato intorno all'occhio) o in anestesia locale (gocce intorpidite inserite nell'occhio).
Qual è il tempo di recupero per la facoemulsificazione?
L'incisione praticata nella cornea di solito non richiede punti ed è autosigillante. Entro pochi giorni, l'incisione guarisce completamente. Sono prescritti colliri post-operatori e di solito sono costituiti da antibiotici, steroidi e un farmaco antinfiammatorio non steroideo. Queste gocce riducono l'infiammazione e prevengono l'infezione. L'antibiotico viene di solito sospeso entro 7-10 giorni. Gli antinfiammatori steroidei e non steroidei sono registrati per 3-6 settimane a seconda dell'intervento. La maggior parte dei pazienti ha un miglioramento della vista quasi immediatamente e la vista tende a migliorare costantemente nell'arco di 4-5 settimane.
Facoemulsificazione ha rivoluzionato la chirurgia della cataratta. Prima che fosse sviluppata la facoemulsificazione, i chirurghi rimuovevano l'intera lente e la capsula. Ciò ha reso difficile l'inserimento di una lente intraoculare. La lente dell'occhio contribuisce molto alla messa a fuoco dell'occhio. Di conseguenza, se si rimuove la cataratta, che è l'obiettivo, il paziente viene lasciato con una prescrizione molto più "plus", lungimirante. Questo è il motivo per cui, molti anni fa, quando i pazienti avevano rimosso la cataratta, in genere indossavano "occhiali per la cataratta". Gli occhiali per la cataratta erano spessi, pesanti e ingrandivano gli occhi.
Non passò molto tempo prima che i chirurghi si rendessero conto che avevano bisogno di un processo migliore in cui inserire un innesto di lente in modo che i pazienti non dovessero indossare occhiali da chirurgia post-cataratta così pesanti e spessi. I pazienti erano felici di aver rimosso la cataratta, ma non erano così contenti che ora dovevano indossare occhiali spessi e pesanti.
Chi ha inventato la procedura di facoemulsificazione?
Il Dr. Charles D. Kelman, un medico oftalmico e chirurgo di New York, è accreditato dello sviluppo del processo di facoemulsificazione iniziale. alla fine degli anni '60 e nel 1970 la procedura fu messa a disposizione dei chirurghi. Il Dr. Kelman ha lavorato su molte idee e progetti diversi ma ha avuto un'idea per la facoemulsificazione dopo essersi seduto in una poltrona da dentista a farsi pulire i denti da un pulitore ad ultrasuoni ad alta velocità.
È interessante notare che alcune delle prime idee che aveva sono tornate alla luce nella moderna chirurgia della cataratta.
Conosciuto anche come: phaco