Molti pazienti che subiscono un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio descriveranno i rumori che provengono dalla loro articolazione sostituita. Le persone menzionano comunemente un ticchettio o un clunking proveniente dalla loro sostituzione del ginocchio quando camminano, e spesso si preoccupano che qualcosa non funzioni con il loro sostituto del ginocchio. È un problema sentire clic dopo un intervento di sostituzione del ginocchio?
Molto spesso, no, non è un problema.
Non è raro che le persone siano in grado di sentire o sentire la loro sostituzione del ginocchio dopo un intervento chirurgico. Di solito, un po 'di sicurezza che non sta accadendo nulla di dannoso è tutto ciò che è necessario in queste situazioni. Il chirurgo può esaminare il ginocchio e possibilmente ottenere esami come una radiografia, per accertarsi che non vi siano problemi con l'impianto.
I rumori possono provenire da una serie di possibili fonti, tra cui protesi metalliche e plastiche, tendini e fluido intorno al ginocchio. Determinare la fonte del rumore è qualcosa che il tuo chirurgo può aiutarti. Tuttavia, conforta il fatto che molti pazienti descrivano clic e altri rumori che provengono dalla loro sostituzione del ginocchio.
Detto questo, a volte i rumori provenienti da un ginocchio sostituito devono essere valutati dal chirurgo:
- Nuovi rumori provenienti dal ginocchio sostituito: il più delle volte, i rumori e i clic provenienti da una sostituzione del ginocchio tendono a diminuire nel tempo. I nuovi rumori dovrebbero essere valutati dal chirurgo.
- Rumori associati al dolore: i rumori indolori sono spesso normali, ma quando il dolore, la deformità o il gonfiore sono associati al rumore, è un buon segno che il ginocchio ha bisogno di essere valutato.
Materiali di ricambio per il ginocchio
La maggior parte delle protesi di ginocchio sono composte da quattro parti separate. Mentre ci sono alcune variazioni sottili, la sostituzione del ginocchio più comune ha due parti in metallo e due parti in plastica.
Le quattro parti di una sostituzione del ginocchio sono:
- Componente femorale: la componente femorale è la calotta metallica che viene adattata all'estremità del femore, il femore. La componente femorale è un cappuccio a forma di U che copre la parte terminale dell'osso, avvolgendo il davanti e il retro. Esistono diverse forme del componente femorale che possono essere basate sulla dimensione del paziente e quanta stabilità è necessaria per ricostruire la normale funzione del ginocchio.
- Componente tibiale: il componente tibiale è anch'esso in metallo e si trova sopra lo stinco, la tibia. Il componente tibiale ha una parte che si estende nel centro cavo dell'osso per supportare il vassoio superiore piatto del componente tibiale.
- Componente rotulea: mentre non tutti i pazienti finiscono con una parte di ricambio sulla rotula, quelli che fanno avranno una componente patellare di plastica (polietilene). Questa parte sostituisce la metà interna della rotula - la parte superiore della rotula che senti sotto la pelle non viene sostituita.
- Distanziatore in polietilene: tra i componenti metallici femorali e tibiali è un pezzo di plastica realizzato in polietilene chiamato spaziatore. Ciò consente un movimento regolare dell'articolazione del ginocchio avanti e indietro. Ci sono variazioni nella forma e nello spessore dei componenti in polietilene per adattarsi a ogni particolare paziente e situazione.
Ciascuna di queste parti impiantate viene tenuta nell'osso con cemento o incuneata saldamente in posizione in modo che l'osso possa crescere nell'impianto. Diversi impianti sono progettati per essere tenuti in posizione in diversi modi e il chirurgo può avere una preferenza per un particolare tipo o marca di impianto.
Il rumore che la maggior parte delle persone rileva dopo la sostituzione del ginocchio è il risultato del contatto tra gli impianti in metallo e plastica e l'effettuazione di un "clic" udibile. Queste parti di un tipico sostituto del ginocchio non sono effettivamente collegate tra loro, ma l'articolazione del ginocchio è tenuta insieme dai legamenti, dai muscoli e dai tendini del tuo corpo.
Man mano che queste strutture si muovono, possono esserci dei movimenti nell'articolazione permettendo alle parti in metallo e plastica di inserirsi l'una nell'altra.
Fonte:
> Husain A, Lee GC. "Stabilire aspettative realistiche dei pazienti dopo l'artroplastica totale del ginocchio" J Am Acad Orthop Surg. 2015 dicembre; 23 (12): 707-13.
Sostituzione totale del ginocchio. American Academy of Orthopaedic Surgeons, aprile 2009.