Qual è lo scopo della chemioterapia palliativa?
Che cosa è la chemioterapia palliativa e quando dovrebbe essere utilizzata? Quali sono i tuoi obiettivi nel trattamento del cancro del polmone ? Quali sono i possibili effetti collaterali di questo tipo di trattamento e quali domande dovresti chiedere?
Chemioterapia palliativa - Definizione
La chemioterapia palliativa è un trattamento chemioterapico che viene somministrato per alleviare i sintomi del cancro, ma non per curare il cancro o per estendere la vita.
È molto importante capire lo scopo della chemioterapia dato in questo modo. Uno studio recente ha suggerito che alla maggior parte dei pazienti con tumore in stadio IV non sono state fornite informazioni chiare e non ha correttamente compreso lo scopo alla chemioterapia dato da questo approccio. Molte persone speravano in qualche modo che fossero "diverse" e che forse la chemioterapia avrebbe dato loro la possibilità di sopravvivere più a lungo.
Mentre questi pensieri portano speranza, se c'è il potenziale di un trattamento per aumentare la sopravvivenza o una rara possibilità che possa curare un cancro, il tuo oncologo lo condividerà con te. Può essere straziante capire che un trattamento non ha nemmeno una rara possibilità di curare un cancro per alcune persone, ma saperlo in anticipo può aiutarti a fare la scelta più istruita e ponderata.
Mentre consideri questa decisione, è anche importante parlare con il tuo oncologo delle recenti scoperte che hanno dimostrato che la chemioterapia palliativa può peggiorare la qualità della vita.
Come molti trattamenti in medicina, ogni tumore è diverso e ogni individuo è diverso, quindi le statistiche non sono necessariamente molto significative quando si considera il proprio trattamento.
Obiettivi del trattamento
Può essere fonte di confusione parlare di trattamento in questa fase di un tumore, quindi esaminiamo prima gli obiettivi generali dei trattamenti medici .
Questi obiettivi includono:
- Trattamento preventivo: questo trattamento viene effettuato nel tentativo di prevenire una malattia o complicanze di una malattia
- Trattamento curativo: questo tipo di trattamento viene eseguito con la speranza di curare una malattia
- Trattamento fatto per estendere la vita - Il trattamento fatto per estendere la vita è fatto allo scopo di ottenere un cancro a lungo termine (per quanto possibile lungo)
- Gestione della malattia - Il trattamento per la gestione della malattia può essere fatto per stabilizzare o invertire alcuni dei sintomi correlati a una malattia
- Trattamento palliativo - Il trattamento palliativo, come notato sopra, viene svolto allo scopo di controllare e, auspicabilmente, alleviare i sintomi del cancro al fine di migliorare la qualità della vita
Gli obiettivi della chemioterapia palliativa
Parlando di chemioterapia palliativa, è importante prima capire l'obiettivo generale del trattamento come notato sopra e assicurarsi che non stiate pensando - o sperando - a risultati che non sono coerenti con questo tipo di trattamento. Un esempio può aiutare a spiegare questo. Se il medico ha suggerito la chemioterapia palliativa ma si sta ancora sperando in un trattamento curativo, si dovrebbe avere una conversazione. Ci sono ancora opzioni disponibili che si adattano a questo approccio? Forse sa di una sperimentazione clinica di fase I - una sperimentazione in cui un farmaco viene studiato per la prima volta sugli esseri umani - che potrebbe offrire una possibilità per una cura, ma con un rischio significativo o che potrebbe potenzialmente ridurre la qualità della vita?
Con il cancro ai polmoni, ci sono attualmente molti studi clinici che esaminano terapie mirate e trattamenti immunoterapici che potrebbero, sebbene non lo sappiamo, essere un'opzione migliore per interessarsi a un tentativo terapeutico di trattamento.
Se sei a tuo agio con la chemioterapia palliativa come opzione, considera quali sono gli obiettivi di questo trattamento per te. La chemioterapia palliativa è progettata per:
- Alleviare i sintomi - Riducendo le dimensioni o la diffusione di, ma non eliminando un tumore, i trattamenti palliativi possono essere utilizzati per migliorare i sintomi causati da un tumore. Esempi di sintomi che potrebbero essere trattati in questo modo includono dolore causato da un tumore che spinge su varie strutture del corpo, o mancanza di respiro causata da un tumore che ostruisce le vie respiratorie o occupa troppo spazio in un polmone.
- Progressione lenta del cancro - A volte la chemioterapia palliativa può rallentare la crescita del cancro e prolungare la vita, anche se non cura il cancro. Parla con il tuo oncologo se questa è una possibilità, quindi se è molto improbabile, non rimarrai deluso.
- Migliorare la qualità della vita - Riducendo i sintomi come dolore e mancanza di respiro, i trattamenti palliativi possono migliorare il benessere e la qualità della vita.
Domande da porre:
Nel prendere questa difficile decisione, può essere utile porre alcune domande specifiche. Potresti voler consultare questo elenco (e le domande che aggiungi ad esso) con il tuo oncologo, così come con i tuoi cari. Mentre rispondi a queste domande è importante considerare ciò che è meglio per te da solo. I membri della famiglia hanno spesso opinioni diverse e possono scegliere un approccio diverso se fossero loro e non si stanno facendo le scelte. Ascolta ciò che la tua famiglia ha da dire e considera i loro pensieri, ma prendi una decisione che onora i tuoi sentimenti e le tue convinzioni circa i tuoi bisogni e desideri. Considera queste domande.
- Devo aspettarmi che questa chemioterapia allunghi la mia sopravvivenza?
- C'è una possibilità che la chemioterapia possa accorciare la mia sopravvivenza?
- Quali sono gli effetti collaterali che posso provare dalla chemioterapia rispetto ai sintomi che stiamo cercando di alleviare?
- Per quanto tempo le persone di solito rispondono a questo tipo di chemioterapia?
- Cosa significherà questa chemioterapia per me? Quanto costa? Dovrò viaggiare per il trattamento?
- Quando potrò sapere se sta facendo la differenza?
- Se scelgo di fare la chemioterapia palliativa, mi squalificherò dall'essere in un programma di ospizio?
- Se scelgo la chemioterapia palliativa, potrebbe potenzialmente squalificarmi se una prova clinica diventerà disponibile per il mio tumore?
Fermare il trattamento del cancro
Scegliere di fermare il trattamento del cancro è una decisione molto difficile, e spesso porta a conflitti e ferisce anche i sentimenti, se la persona amata e la famiglia non sono d'accordo l'uno con l'altro o con voi nei prossimi passi programmati. Dai un'occhiata a queste 9 cose da considerare quando scegli di interrompere il trattamento del cancro .
fonti:
Audrey, S. et al. Cosa gli oncologi dicono ai pazienti sui benefici di sopravvivenza della chemioterapia palliativa e implicazioni per il consenso informato: studio qualitativo. British Medical Journal . 2008. 337: .752. doi: 10.1136 / bmj: a752.
Harrington, S. e T. Smith. Il ruolo della chemioterapia alla fine della vita: "quando è abbastanza, abbastanza?". Journal of American Medical Association . 2008. 299 (22): 2667-78.
Roeland, E. e T. LeBlanc. Chemioterapia palliativa: ossimoro o incomprensione. BMC Palliative Care . 2016. 15:33.