I liquidi addensati sono un aggiustamento dietetico medico che ispessisce la consistenza dei liquidi al fine di prevenire il soffocamento . I liquidi addensati sono raccomandati per le persone che hanno difficoltà a deglutire (disfagia) e per evitare che cibo o liquidi entrino nelle vie respiratorie. Potrebbe essere necessario avere liquidi addensati per la disfagia se si dispone di una condizione neurologica come un ictus, un indebolimento dei muscoli o dei nervi dell'esofago o di un'ostruzione (blocco) nella gola.
tipi
Liquidi a bassa o bassa viscosità come l'acqua regolare rappresentano il maggior rischio di soffocamento e aspirazione nei soggetti con disfagia. Al fine di prevenire l'aspirazione nelle persone a rischio, gli additivi possono aumentare la viscosità (spessore) di un fluido. Oltre all'acqua, esempi di liquidi sottili includono soda, caffè, succo e brodo di zuppa. Un esempio di un liquido naturalmente più denso (più alta viscosità) sarebbe il latticello. La quantità di liquido che dovrebbe essere addensato è solitamente determinata dalla gravità della disfagia.
I liquidi di tipo nettare o leggermente ispessiti hanno una consistenza che cola ancora a cucchiaio. Tuttavia, il fluido ha una consistenza sufficiente che una pellicola leggera rimarrà sulla superficie del cucchiaio.
Il liquido simile al miele o moderatamente ispessito non fluirà più liberamente dal cucchiaio. Invece, i liquidi simili al miele sgoccioleranno dalla punta del cucchiaio.
Il liquido denso o estremamente denso non sgocciolerà più dal cucchiaio.
I liquidi densi del cucchiaio sono più solidi e rimarranno sul cucchiaio quando il cucchiaio è inclinato. Questo è più simile alla consistenza del budino.
Tipi di addensanti disponibili
Ora ci sono una varietà di prodotti addensanti disponibili in commercio. È possibile acquistare bevande pre-addensate o prodotti addensanti che si miscelano.
Gli addensanti sono disponibili in varietà a base di amido e gomma; ognuno con il proprio insieme di vantaggi e svantaggi. Nonostante alcune controversie sul fatto che l'idratazione sia influenzata o meno dall'uso di addensanti, studi condotti su ratti e uomini hanno dimostrato che vi è un assorbimento del 95% del liquido con l'uso di addensanti commerciali. Può essere utile cercare l'aiuto di un logopedista o di un nutrizionista su come addensare adeguatamente i liquidi.
Gli addensanti a base di amido sono più facili da miscelare; tuttavia, vengono consumati al meglio subito dopo la miscelazione. Quanto più a lungo si trova un addensante a base di amido, tanto più densa diventerà la consistenza. Se il liquido viene quindi refrigerato, il liquido potrebbe diventare troppo denso. I prodotti commerciali includono:
- Addensare
- Thick-It
Gli addensanti a base di gomma richiedono più attenzione per mescolare in quanto tendono a raggrupparsi di più e devono essere miscelati bene per evitare uno spessore fluido inconsistente. Se il liquido non è miscelato correttamente, potresti accidentalmente aumentare il rischio di soffocamento piuttosto che diminuirlo. Un vantaggio degli addensanti a base di gomma è che una volta miscelato, la consistenza rimane stabile e può essere refrigerata. I prodotti commerciali includono:
- SimplyThick
- AquaCareH2O
- Thik e chiaro
Come faccio a sapere se ho bisogno di liquidi addensati?
Se il medico è preoccupato per la presenza di disfagia, probabilmente le consiglierà di essere valutato da un logopedista.
Lui o lei sarà in grado di eseguire i test necessari per determinare se si è a rischio di aspirazione e soffocamento. I patologi del linguaggio parlato spesso eseguono una valutazione in cui ti faranno domande, guarderanno la tua struttura facciale e orale e ti guarderanno mangiare. Se sono necessari ulteriori test, è possibile ordinare uno studio modificato di deglutizione del bario (MBS) o una valutazione endoscopica della deglutizione (FEES). Sulla base dei risultati di questi test, il medico può consigliare liquidi addensati.
fonti:
Patologia del linguaggio Australia. Standard australiani per alimenti e liquidi modificati con texture. http://www.speechpathologyaustralia.org.au/library/Poster_%20A3_Aus_Standards_Food_Fluids_Poster_Check%202.pdf
Intermountain Healthcare. (2014). Disfagia. https://intermountainhealthcare.org/ext/Dcmnt?ncid=520408191
Mills, RH (2008, 14 ottobre). Gestione della disfagia: uso di liquidi addensati.////Il leader ASHA. http://www.asha.org/Publications/leader/2008/081014/f081014a4/
Garcia, JM & Chamber, E. IV. (2010). Gestire la disfagia attraverso le modifiche della dieta. American Journal of Nursing. 110: 11; pp. 26-23. http://journals.lww.com/ajnonline/Fulltext/2010/11000