Mentre la malattia infiammatoria intestinale (IBD) è un gruppo perplesso di malattie che tende ad essere difficile da diagnosticare e trattare, i ricercatori hanno raccolto una quantità significativa di informazioni riguardanti la genetica, la distribuzione e i fattori ambientali che contribuiscono all'IBD. Nel complesso, l'IBD è una malattia delle persone bianche che vivono nei paesi sviluppati e tende a essere diagnosticata più comunemente negli adolescenti e nei giovani adulti.
Mentre la malattia di Crohn e la colite ulcerosa sembrano funzionare in famiglie, la connessione non è sempre diretta (come da genitore a figlio). Il rischio di ereditare IBD è generalmente basso, tranne nei casi in cui entrambi i genitori hanno una forma di IBD.
L'età dell'IBD è più comune
L'IBD è spesso considerata una malattia degli adolescenti e dei giovani adulti perché è più comunemente diagnosticata prima nelle persone di età compresa tra 15 e 25 anni (almeno una fonte indica che l'incidenza di picco è compresa tra 15 e 35 anni). Dei circa 1,6 milioni di persone negli Stati Uniti che hanno IBD, il 10% sono bambini. A circa 50 anni c'è un altro aumento nella diagnosi di IBD.
Più comune negli uomini o nelle donne?
L'IBD sembra colpire uomini e donne in uguali quantità.
Aree geografiche IBD è più prevalente
IBD è più comune in:
- Paesi sviluppati
- Aree urbane
- Climi nordici
La colite ulcerosa è più comune negli Stati Uniti e nei paesi dell'Europa settentrionale e meno comune in Giappone e Sudafrica.
Quante persone hanno IBD?
È ampiamente stimato che circa 1,6 milioni di persone negli Stati Uniti hanno IBD. (Alcuni esperti indicano che questo numero potrebbe essere sovrastimato.) In Europa, il numero di persone con IBD è stimato in 2,2 milioni.
Negli Stati Uniti, la prevalenza di IBD è:
- Colite ulcerosa: da 100 a 200 persone ogni 100.000 persone
- Morbo di Crohn: da 30 a 100 persone per 1000.000 persone
Etnie a maggior rischio
- Gli ebrei ashkenaziti hanno maggiori probabilità di sviluppare IBD.
- L'IBD è più comune nei bianchi e negli afroamericani e meno comune nelle persone di origine ispanica e asiatica.
Fattori ambientali per il rischio di IBD in via di sviluppo
Due fattori, appendicectomia e una storia di fumo di sigaretta , hanno dimostrato di avere un effetto sullo sviluppo di IBD. I risultati di 13 studi condotti tra il 1987 e il 1999 suggeriscono che la rimozione dell'appendice potrebbe ridurre il rischio di sviluppare una colite ulcerosa fino al 69%.
Gli ex fumatori sono a più alto rischio di sviluppare la colite ulcerosa, mentre gli attuali fumatori hanno il minimo rischio. Questa tendenza indica che fumare sigarette aiuta a prevenire l'insorgenza della colite ulcerosa. Fumare sigarette ha in realtà un effetto inverso sulla malattia di Crohn; le persone che fumano o che hanno fumato in passato hanno un rischio più elevato di sviluppare il morbo di Crohn rispetto ai non fumatori.
Chi è il rischio di ereditare IBD?
- Sembra esserci un rischio maggiore di ereditare il morbo di Crohn rispetto alla colite ulcerosa, specialmente nelle famiglie di discendenza ebraica.
- I bambini che hanno un genitore con morbo di Crohn hanno un rischio di vita del 7-9% di sviluppare la condizione e un rischio del 10% di sviluppare qualche forma di IBD.
- I bambini di due genitori con IBD hanno il 35% di rischio di sviluppare qualche forma di IBD.
- Circa il 20% delle persone con IBD ha un familiare con IBD.
- Il rischio di IBD per le persone che hanno un membro della famiglia che ha una IBD è 10 volte superiore rispetto alle persone nella popolazione generale.
- Il rischio di IBD per le persone che hanno un fratello con IBD è 30 volte superiore rispetto alle persone nella popolazione generale.
Altri fattori, come la dieta, l'uso di contraccettivi orali e le infezioni sono allo studio, ma il loro ruolo non è ancora chiaro.
fonti:
The Crohn's and Colitis Foundation of America. "Informazioni sull'epidemiologia di IBD". CCFA.org 1 giugno 2012. 28 dic 2013.
Loftus EV Jr. "Epidemiologia clinica della malattia infiammatoria intestinale: incidenza, prevalenza e influenze ambientali". Gastroenterologia . 2004 maggio; 126 (6): 1504-17. 28 dicembre 2013.
Peeters M, Nevens H, Baert F, et al. "Aggregazione familiare nella malattia di Crohn: aumento dell'età, rischio aggiustato e concordanza nelle caratteristiche cliniche". Gastroenterologia . 1996; 111: 597-603. 28 dicembre 2013.