L'impostazione Comfort può ridurre la perdita della maschera e facilitare l'insonnia
Se si utilizza la pressione positiva o bilevel delle vie aeree positive (PAP) per trattare l'apnea ostruttiva del sonno, ci si potrebbe chiedere: che cosa significa la funzionalità di rampa su una macchina CPAP o BiPAP? Scopri come questa funzione può ridurre la tua pressione iniziale per migliorare la tua capacità di addormentarti e perché potrebbe compromettere il tuo trattamento se usato in modo eccessivo. Considerare i motivi per cui la rampa può essere sovrautilizzata, come può accadere con perdita di maschera o insonnia.
Scopri come impostare la rampa e cosa fare se trovi che ne hai bisogno troppo.
Cos'è una rampa su CPAP?
La maggior parte delle moderne macchine CPAP o bilevel ha un'impostazione di comfort chiamata rampa. Come suggerisce la parola, consente alla macchina di iniziare a una pressione più bassa e quindi di aumentare gradualmente la pressione per un determinato periodo di tempo. L'inizio della rampa, con una pressione più bassa, può rendere più facile addormentarsi. Una volta addormentato, la pressione può essere aumentata fino alla portata necessaria per evitare che le vie aeree superiori collassino durante il sonno.
Com'è impostata la rampa su CPAP?
Ci sono diversi modelli di macchine PAP disponibili da produttori distinti e varie iterazioni negli ultimi decenni. Non tutti hanno una caratteristica di rampa e la possibilità di accedervi varierà in base al modello. Potrebbe essere più semplice esaminare il manuale del dispositivo o parlare con il fornitore di apparecchiature mediche durature o specialista del sonno per accedere alle impostazioni.
In termini generali, la rampa può iniziare quando la macchina è accesa e può essere avviata tramite un pulsante di ripristino sulla superficie esterna (spesso con un triangolo su di essa). Le sue impostazioni possono anche essere una funzione a cui si accede tramite un menu utente sullo schermo del dispositivo. La pressione iniziale e la durata della rampa possono essere preimpostate dal fornitore o essere accessibili all'utente.
Ci sono due variabili da considerare nell'impostazione della rampa. Innanzitutto, la pressione iniziale dovrebbe essere confortevole. In genere è inferiore alla pressione che potrebbe essere richiesta in seguito per sostenere la respirazione una volta che ti sei addormentato. L'impostazione di rampa più bassa possibile è 4 centimetri di pressione dell'acqua (CWP). Se è impostato su un valore troppo basso, potresti avere difficoltà ad ottenere aria sufficiente e potrebbe chiedere di essere alzato.
Secondo, la durata di questa pressione iniziale varia in intervalli di 5 minuti da zero (se spento) a 45 minuti. Questa durata dovrebbe essere leggermente più lunga del tempo medio che impiega per addormentarsi. Se senti che la pressione diventa più forte, la tua rampa è probabilmente troppo corta. Inoltre, i dispositivi più recenti possono avere una funzione di rampa automatica che rileva i cambiamenti nella regolarità della respirazione con l'inizio del sonno come un indicatore che la pressione può essere aumentata.
Come utilizzare una rampa CPAP e problemi quando è abusato
Si consiglia di utilizzare la rampa per facilitare il sonno senza dover affrontare una pressione spiacevole. Una volta terminata la rampa, il dispositivo aumenterà fino alla pressione terapeutica più bassa (che può essere fissata o ulteriormente regolata durante la notte, se necessario, con un dispositivo AutoCPAP o un dispositivo Auto-Mobile).
Se ti svegli nella notte e la pressione è diventata scomodamente alta, è possibile ripristinare la rampa e consentire di abbassare nuovamente la pressione. Questo può essere desiderabile se ti sei svegliato per qualsiasi motivo, incluso quello di urinare. Potrebbe anche essere utile se la maschera ha iniziato a fuoriuscire eccessivamente ed è diventata dirompente a causa del rumore o del disagio del flusso d'aria. Questo ti permetterà di addormentarti con una pressione più bassa e più comoda.
È possibile abusare della rampa e ciò può causare alcuni problemi. Durante la revisione dei dati di utilizzo, lo specialista del sonno potrebbe rilevare più ritorni di rampa durante la notte.
Questo potrebbe suggerire la presenza di eccessiva perdita di maschera, livelli di pressione troppo elevati o coesistenza di insonnia . Ripetizioni ripetute della rampa possono ridurre l'efficacia della terapia. Se si richiede una pressione di 10 CWP per sostenere la respirazione e si resetta costantemente la rampa a 4 CWP per intervalli di 45 minuti durante la notte, si avranno lunghi stiramenti quando l'apnea notturna non viene trattata adeguatamente.
Per coloro che hanno bisogno di reimpostare ripetutamente la rampa, pensa alla causa sottostante. Se ti stai svegliando per urinare, o a causa di una perdita di maschera, risolvi questi problemi sottostanti. Puoi trarre beneficio da una maschera adatta per esplorare una nuova opzione. In alcuni casi, potrebbe essere necessario passare alla terapia bilivello , poiché questo trattamento può rendere più confortevole respirare sia dentro che fuori.
Parla con il tuo fornitore di apparecchiature o specialista del sonno se hai bisogno di ulteriore assistenza per ottimizzare le impostazioni della rampa sulla tua macchina PAP.