Cause diverse, segni diversi
Il dolore alla spalla è una condizione che può colpire sia le persone più giovani che quelle più anziane. Le cause possono variare a causa di alcuni "clic" e dolori minori, mentre altri hanno un dolore persistente, debilitante e una grave restrizione del movimento.
Mentre la ferita e l'artrite sono tra le cause più comuni di debolezza e dolore alla spalla, ci sono altre condizioni che possono dare origine a questi sintomi.
Comprendono l'impingement della spalla, le lacrime della cuffia dei rotatori e l'infiammazione della spalla.
Impingement della spalla
La sindrome da impingement della spalla (a volte chiamata spalla o spalla del nuotatore) è causata dall'irritazione e dall'infiammazione dei tendini o della borsa della cuffia dei rotatori che attraversa lo spazio (chiamato spazio subacromiale) appena sotto la scapola.
L'urto è spesso causato dal movimento ripetuto e dall'alto del braccio. Può provocare dolore quando si solleva il braccio di lato, una condizione come l' arco doloroso . Se non viene trattato, un conflitto può portare alla progressiva lacerazione dei tendini attorno alla cuffia dei rotatori mentre iniziano a indebolirsi e ad assottigliarsi.
Infortunio della cuffia dei rotatori
La cuffia dei rotatori è un gruppo di quattro muscoli e tendini che circondano la sfera dell'articolazione della spalla. Queste strutture insieme aiutano a sollevare il braccio ed eseguire compiti generali.
Una lesione della cuffia dei rotatori può essere il risultato di lesioni improvvise o microabrasioni causate dall'infiammazione in corso.
In alcune persone potrebbero esserci pochi, se non nessuno, sintomi (in particolare gli anziani che sono inattivi). In altri, i sintomi possono essere più pronunciati e includere:
- debolezza generale nella spalla
- dolore quando ti muovi, specialmente quando raggiungi il soffitto
- gamma limitata di movimento
- uno schiocco o un clic di suono nella tua spalla
- dolore alla notte
- possibili lividi sulla spalla
Le lacrime della cuffia dei rotatori possono causare la debolezza della spalla alterando la meccanica dell'articolazione. Se non viene trattato, il raggio di movimento e la forza di una persona possono essere influenzati in modo permanente.
Infiammazione della spalla
L'impingement o lesione della spalla non trattati può provocare un'infiammazione della borsa (borsite) e del tendine (tendinite). Mentre molti dei sintomi di borsite e tendinite sono simili, ci sono differenze che separano i due:
- La borsite è l'infiammazione delle sacche piene di liquido (borse) che aiutano a ridurre l'attrito nello spazio della spalla. La comparsa dei sintomi tende ad essere graduale piuttosto che immediata. Il dolore è localizzato intorno alla parte esterna della spalla. Di solito c'è poco dolore se si tiene il braccio di lato o sollevato di 90 ° .
- Tendinite , al contrario, colpisce i tendini della cuffia dei rotatori, causando dolore nella spalla e nella parte superiore del braccio (a volte si estende fino al polso). Il ticchettio è comune, spesso anche quando si arriva dietro la testa o la schiena. Il dolore può essere sentito sollevando il braccio sopra la spalla o dormendo sulla spalla stessa. Con il progredire della tendinite, il dolore può diventare più persistente e grave.
Nel frattempo, un'altra condizione chiamata neurite brachiale può causare l'infiammazione di un gruppo di nervi che servono la spalla e il braccio (chiamato il nesso branchiale). Conosciuto anche come sindrome di Parsonage-Turner, la condizione è caratterizzata dall'esordio improvviso di un dolore penetrante e acuto. Il dolore intenso tende a durare per diversi giorni, dopo di che il braccio e la spalla sono generalmente molto deboli.
In tutti e tre i casi, la debolezza non è interamente associata all'infiammazione stessa. Piuttosto, la debolezza è causata dalla risposta del corpo al dolore mentre i tuoi riflessi prendono il sopravvento e prevengono qualsiasi movimento che ferisca.
Nel corso del tempo, la mancanza di movimento può aggravare la debolezza e portare a una perdita di massa muscolare, forza e resistenza.
> Fonte:
> American Academy of Orthopaedic Surgeons. "Dolore alla spalla e problemi alla spalla comune". OrthoInfo. Summit, New Jersey; Dicembre 2010.