Perché Ativan viene utilizzato dopo interventi chirurgici, rischi ed effetti collaterali
Panoramica
Ativan, noto anche come lorazepam, è un farmaco a base di benzodiazepine disponibile su prescrizione medica. Ativan aumenta l'effetto di una sostanza chimica nel cervello chiamata neurotrasmettitore, causando rilassamento e sedazione.
uso
Ativan è utilizzato per un'ampia varietà di scopi. Prima di un intervento chirurgico, Ativan può essere somministrato per aiutare a calmare un paziente e può essere combinato con l' anestesia prima, durante o dopo la procedura.
Dopo l'intervento, Ativan può essere utilizzato per migliorare il sonno, trattare l'ansia, diminuire l'agitazione, migliorare i sintomi del delirio postoperatorio e migliorare il rilassamento. Viene anche usato come trattamento per le convulsioni e viene spesso somministrato per fermare un attacco o per prevenire un attacco in un paziente che ha avuto più crisi durante il ricovero.
Nelle aree di terapia intensiva, Ativan può essere somministrato per aiutare il paziente a tollerare il ventilatore o una procedura al posto letto. In questo caso, il farmaco può essere somministrato periodicamente come iniezione endovenosa, o può essere somministrato continuamente come flebo IV.
Ativan può anche essere somministrato come trattamento per i sintomi di astinenza dall'alcool o altri farmaci, e può aiutare a ridurre le probabilità di convulsioni in soggetti che dipendono dall'alcol. Può essere usato nel trattamento della schizofrenia e può essere usato per diminuire la nausea e il vomito che i pazienti subiscono dopo la chemioterapia.
Amministrazione
Ativan è disponibile come sciroppo, pillola, iniezione endovenosa o iniezione nel muscolo. Un'iniezione nel muscolo è raccomandata solo se l'accesso IV non è disponibile e il farmaco deve essere somministrato.
Dosaggio
Ativan è somministrato alla più piccola dose efficace. Per alcuni individui questo può essere una dose piccola come metà di un milligrammo, per altri, possono essere necessarie dosi più grandi.
Le dosi orali sono generalmente superiori alle dosi IV e IM. Un individuo che richiede mezzo milligrammo quando viene somministrato il modulo IV può ricevere un intero milligrammo o più quando assume il farmaco per via orale.
Effetti collaterali
Il principale effetto collaterale associato ad Ativan è la sedazione, che è spesso un effetto desiderato del farmaco.
Questo farmaco può causare amnesia, soprattutto in dosi più elevate. Quando somministrato prima di una procedura, il paziente può ricordare poco o nulla del tempo immediatamente successivo alla dose.
Diminuzione della pulsione respiratoria. Questo farmaco non deve essere somministrato con altri farmaci che riducono la respirazione (sonniferi, farmaci antidolorifici) senza un adeguato monitoraggio in ambiente ospedaliero.
I bambini e gli adulti più anziani hanno più probabilità di avere una reazione al farmaco in cui provoca agitazione e ansia invece di alleviare.
Gli anziani, in particolare gli anziani, possono essere estremamente sensibili a questo farmaco e dovrebbero avere una dose iniziale che è molto bassa per evitare effetti collaterali indesiderati tra cui agitazione, allucinazioni e aggressività.
Interruzione dell'uso
Gli individui che assumono questo farmaco per un lungo periodo di tempo non devono interrompere bruscamente l'assunzione del farmaco poiché possono verificarsi sintomi da astinenza.
È più sicuro ridurre il dosaggio nel tempo.
Uso in gravidanza e allattamento al seno
Questo farmaco è di categoria D, il che significa che ci sono prove che questo farmaco potrebbe causare danni a un feto. Dovrebbe essere usato solo nelle donne in gravidanza quando c'è un beneficio significativo rispetto al rischio per il feto. L'uso prolungato durante la gravidanza può causare l'interruzione del prelievo dopo la nascita.
Questo farmaco non deve essere usato da donne che allattano al seno, in quanto possono essere trasmesse al bambino e possono causare sedazione e respiro alterato.
Avvertenze
Questo farmaco non deve essere assunto da individui con insufficienza epatica e deve essere usato con cautela in coloro che hanno una malattia del fegato.
Questo farmaco non deve essere assunto prima di guidare o utilizzare macchinari.
Fonte:
Monografia Lorazepam. Accesso a marzo 2016. http://www.drugs.com/monograph/lorazepam.html