Affrontare problemi urinari nella malattia di Parkinson

Condizioni urinarie comuni e trattamento con la malattia di Parkinson

Se hai il morbo di Parkinson , alla fine potresti avere a che fare con problemi urinari - gli studi dimostrano che le preoccupazioni urinarie sono comuni in aggiunta agli altri sintomi del morbo di Parkinson. Poiché i sintomi urinari possono portare ad altri problemi, come il sonno interrotto e l'interferenza con le attività sociali, è importante essere consapevoli di queste preoccupazioni e imparare cosa si può fare per aiutare.

Prevalenza

Man mano che il Parkinson peggiora, aumenta il rischio di avere problemi urinari. Complessivamente, fino al 39 per cento delle persone con malattia di Parkinson ha problemi con la loro funzione urinaria. Fortunatamente, il rischio di incontinenza urinaria vera e propria è piccolo, solo il 15% circa.

Minzione notturna (Nocturia)

Il sintomo urinario di gran lunga più comune per quelli con malattia di Parkinson, che colpisce almeno il 60% delle persone (insieme a molte altre persone nella stessa fascia di età) è il bisogno di urinare di notte, chiamato anche nicturia . Questo sintomo, a sua volta, può avere diverse cause e meccanismi con la malattia di Parkinson.

Sollecitare l'incontinenza

Il prossimo problema urinario più comune è la necessità di andare frequentemente, per alcune persone, molto frequentemente. Questo desiderio si verifica perché i segnali nervosi tra la vescica e il cervello non vengono attraversati correttamente.

Questa necessità di urinare frequentemente può causare tutti i tipi di inconvenienti.

Uno dei più fastidiosi è l'incontinenza, che può verificarsi quando si sente che non si può aspettare di arrivare in bagno e l'improvvisa voglia di urinare è seguita dallo svuotamento involontario della vescica. Ovviamente, questo può essere imbarazzante.

L'incontinenza da urgenza può verificarsi all'improvviso durante il giorno o causare il risveglio notturno o il bagnare il letto.

Può essere provocato dall'acqua potabile o, in particolare, dall'acqua uditiva che scorre nel bagno o in cucina.

C'è una varietà di diversi farmaci che possono aiutare a risolvere questo problema di dover andare troppo spesso. Se hai questo problema, parlane con il tuo medico in modo che possa aiutarti a risolverlo.

Problemi di sonno

Un altro problema con la minzione frequente nella malattia di Parkinson è che disturba il sonno. Inutile dire che le persone con Parkinson hanno abbastanza problemi con il sonno senza dover svegliarsi e andare in bagno ogni due ore!

Quindi, cosa puoi fare di questa voglia di andare spesso di notte? La maggior parte dei medici consiglia di ridurre l'assunzione di liquidi serali e di svuotare la vescica immediatamente prima di andare a letto. Impostare un comodino sul comodino in modo che quando hai bisogno di andare nella notte tutto ciò che devi fare è sederti o stare vicino al letto potrebbe anche aiutare. Infine, puoi prendere in considerazione l'utilizzo di indumenti intimi usa e getta come Depends durante la notte per evitare più viaggi in bagno.

Svuotamento incompleto della vescica

Il morbo di Parkinson può anche rendere più difficile per voi svuotare completamente la vescica. Ciò si verifica meno frequentemente rispetto alla necessità di urinare frequentemente, ma colpisce ancora molte persone con il morbo di Parkinson.

I tuoi muscoli sono la causa di questo problema. Quando si urina, si rilassano determinati muscoli e il Parkinson può rendere difficile il rilassamento di questi muscoli. A volte, ci vuole molto tempo per rilassarsi abbastanza da andare, le persone non possono rimanere nel bagno abbastanza a lungo da svuotare le loro vesciche.

Sfortunatamente, i farmaci non sono sempre utili per lo svuotamento incompleto della vescica nella malattia di Parkinson, sebbene il farmaco Urecholine (nome generico: bethanechol) o altri farmaci volti a trattare la ritenzione urinaria possa fare la differenza.

Alcune persone con ritenzione urinaria devono usare cateteri urinari per svuotare le vesciche.

Se questo è il tuo caso, il tuo medico può istruirti su come usare un catetere.

Opzioni di trattamento

I trattamenti specifici per i sintomi urinari nella malattia di Parkinson dipendono dai meccanismi sottostanti. Alcune opzioni (a seconda della causa e del meccanismo) includono:

Linea di fondo sui sintomi urinari con malattia di Parkinson

I sintomi urinari sono molto importanti da valutare in quelli con malattia di Parkinson. In altre parole, non sono solo un fastidio. In combinazione con i problemi di mobilità dovuti alla malattia, la minzione notturna e l'incontinenza da urgenza possono aumentare il rischio di cadute e tutto ciò va di pari passo con le cadute. I trattamenti che abbiamo per i sintomi urinari possono essere efficaci per alcune persone, ma hanno anche il potenziale per peggiorare altri sintomi della malattia di Parkinson. Se stai vivendo con la malattia, considera la possibilità di chiedere un consulto con un urologo specializzato nel trattamento dei sintomi urinari in coloro che stanno anche affrontando il morbo di Parkinson.

fonti:

McDonald, C., Winge, K. e D. Burn. Sintomi del tratto urinario inferiore nella malattia di Parkinson: prevalenza, eziologia e gestione. Parkinsonismo e disturbi correlati . 1 ° novembre 2016 (Epub ahead of print).

Sakakibara, R., Panicker, J., Finazzi-Agro, E. et al. Una linea guida per la gestione della disfunzione della vescica nella malattia di Parkinson e altri disturbi del cammino. Neurourology e Urodynamics . 2016. 35 (5): 551-63.

Yeo, L., Singh, R., Gundeti, M., Barua, J. e J. Masood. Disfunzione del tratto urinario nella malattia di Parkinson: una revisione. Urologia internazionale e nefrologia . 2012. 44 (2): 415-24.