L'uso di stimolanti per far fronte agli effetti di chemobrain
Quando Linda W. ha terminato il suo ultimo ciclo di chemioterapia per curare il cancro al seno, non vedeva l'ora di avere di nuovo una vita normale senza cancro. Circa un anno dopo aver completato il trattamento, Linda ha iniziato a sperimentare problemi con la sua memoria e concentrazione. Il sopravvissuto al cancro di 51 anni ha confrontato le difficoltà con l'insorgenza improvvisa di una disabilità di apprendimento.
"Mi ci vorrebbe il doppio del tempo per svolgere compiti semplici, come bilanciare il libretto degli assegni o documenti cartacei al lavoro, leggerei qualcosa e rileggerei le informazioni più volte perché non riuscivo a ricordare ciò che leggevo".
I sintomi di Linda erano coerenti con quello che è comunemente noto come chemobrain , un declino cognitivo o una disfunzione vissuta da molti pazienti oncologici dopo essere stati trattati con la chemioterapia. Il nome "chemobrain" può essere fuorviante, comunque. Diversi studi hanno mostrato un declino cognitivo dopo il trattamento del cancro, tuttavia, molti esperti sono cauti nel porre la chemioterapia come unico colpevole. Rimane molto dibattuto nella comunità medica professionale, in quanto vi sono varie teorie su "chemobrain" e la sua possibile causa. Sono necessarie ulteriori ricerche per capire meglio come il cancro e il trattamento del cancro colpiscono il cervello. Oggi sappiamo che alcuni pazienti hanno sofferto di disfunzione cognitiva dopo essere stati trattati con la chemioterapia, ma hanno poche prove concrete riguardo alle sue cause.
Prima degli attuali risultati della ricerca, i medici spesso ignoravano i sintomi cognitivi come perdita di memoria, difficoltà di concentrazione e perdita di concentrazione come stress emotivo causato dall'avere un cancro e un effetto del normale processo di invecchiamento. I pazienti sono rimasti senza risposte e aiuto per i sintomi cognitivi che stavano vivendo.
Oggi i pazienti hanno ancora poche risposte, ma alcuni medici stanno affrontando i loro sintomi raccomandando terapia e farmaci.
Non esiste un trattamento specifico o approvato per la disfunzione cognitiva dopo il trattamento del cancro, alcuni medici hanno prescritto degli stimolanti usati per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) per aiutare i pazienti ad aumentare la concentrazione e la concentrazione. A Linda è stata prescritta una dose bassa di Adderall (anfetamina, sali di dextroamphetamine) e il farmaco l'ha aiutata con concentrazione e concentrazione. "Sapevo che quando ho dimenticato di prendere mio nipote, il mio allenamento di baseball, non potevo più continuare così, il mio medico mi ha prescritto Adderall e mi ha aiutato molto, mi sento il più vicino possibile al mio vecchio sé Continuo a lottare ogni tanto, ma chi no? ".
I sintomi di chemobrain, o deficit cognitivo, sono simili ai sintomi dell'ADHD. La difficoltà di concentrazione, perdita di concentrazione e problemi con la memoria si osserva anche nei bambini e negli adulti affetti da ADHD. Gli stimolanti agiscono modificando i livelli dei neurotrasmettitori nel cervello, principalmente dopamina e norepinefrina. È importante notare che gli stimolanti non cureranno chemobrain, o anche il disturbo da deficit di attenzione.
Semplicemente allevia i sintomi della condizione. È molto simile a qualcuno che prenda la medicina a freddo quando fa freddo. La medicina fredda allevia i sintomi, come la tosse e il naso che cola, ma non cura il raffreddore.
Mentre il chemobrain sta diventando più ampiamente accettato e riconosciuto nella comunità medica, alcuni medici ancora non ne riconoscono l'esistenza e potrebbero essere riluttanti o riluttanti a prescrivere farmaci, come stimolanti, per alleviare i sintomi. Alcuni medici possono anche riconoscere il declino cognitivo dopo il trattamento, ma non sono disposti a prescrivere stimolanti, in quanto sono una sostanza controllata.
Effetti collaterali degli stimolanti
Esistono diversi stimolanti che possono essere prescritti dal medico.
Adderall, Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate), Concerta (metilfenidato HCl), Dexedrine (solfato di dextroamphetamine) e il metilfenidato cloridrato di Ritalin sono gli stimolanti più comunemente prescritti. Ogni stimolante ha effetti collaterali unici, ma in generale, gli stimolanti possono causare mal di testa, diminuzione dell'appetito, perdita di peso, mal di stomaco, insonnia e nervosismo. Molti di questi effetti collaterali vanno via con l'uso continuato, tuttavia. La maggior parte delle persone sane tollerano bene gli stimolanti alla dose appropriata, ma potrebbe essere necessario provare alcuni stimolanti diversi prima di trovare quello che funziona meglio per te.
Chi non dovrebbe assumere stimolanti
Gli stimolanti non sono sicuri per tutti da prendere. Se soffre delle seguenti condizioni, non deve assumere stimolanti:
- ansia da moderata a severa; l'ansia, il nervosismo e l'agitazione possono aumentare con l'uso di questi farmaci.
- glaucoma
- tiroide iperattiva
- ipertensione non trattata o incontrollata
- storia di psicosi o eventi o episodi psicotici
- disfunsione dell'arteria coronaria
Le persone che usano MAOI non dovrebbero essere prescritte stimolanti, pure.
Alcuni farmaci possono portare avvertenze per persone con altre condizioni non elencate qui. È importante fornire al medico una dettagliata anamnesi personale / familiare per determinare se gli stimolanti sono sicuri per te.
Gli stimolanti sono avvincenti?
Gli stimolanti possono essere assuefazione e dipendenza. Se vengono prescritti stimolanti, non interrompere improvvisamente l'assunzione senza l'approvazione del medico. L'interruzione improvvisa del farmaco può causare sintomi da astinenza. Per alleviare i sintomi di astinenza, il medico probabilmente ridurrà il dosaggio lentamente per svezzarti dai farmaci.
Si consiglia a coloro che hanno una storia o abuso di droghe o alcol o un tipo di personalità dipendente, evitare di assumere farmaci stimolanti. Questi farmaci sono considerati una sostanza controllata in quanto possono creare dipendenza e alcuni tipi possono essere abusati.
fonti:
Adderall e Adderall XR (anfetamine) Informazioni. Informazioni sulla sicurezza dei farmaci post-vendita per pazienti e fornitori. US Food and Drug Administration.
Chemo Brain. L'American Cancer Society
Guida ai farmaci Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate). Informazioni sulla sicurezza dei farmaci per i consumatori.