Comprendere e prevenire l'RSV nei bambini prematuri è una parte importante del portare a casa un preemio. La dimissione della NICU è un'occasione gioiosa: i genitori non devono più seguire la routine dell'asilo nido speciale o dell'unità di terapia intensiva neonatale (NICU) dell'ospedale o essere separati dal loro bambino. Soprattutto, tornare a casa significa che il bambino ha superato tutti i problemi di salute immediati causati dalla nascita precoce.
Una volta che i genitori portano a casa il bambino, mantenerlo in salute diventa l'obiettivo principale. Durante i mesi autunnali e invernali, prevenire il virus respiratorio sinciziale (RSV) è la principale sfida dei genitori prematuri.
Panoramica
RSV è un virus comune nei mesi autunnali e invernali. In realtà, è la causa più comune delle infezioni delle alte vie respiratorie nei neonati e nei bambini. La maggior parte dei bambini ha la prima infezione da RSV all'età di due anni. La maggior parte dei bambini che hanno RSV si riprendono da soli. Ma 125.000 bambini all'anno sono ricoverati in ospedale con infezione da RSV e dall'1% al 2% di quei bambini muoiono.
Nei prematuri, RSV è un problema di salute importante. È la causa numero uno di malattia e re-ospedalizzazione per i prematuri e la prematurità è il più grande fattore di rischio per l'infezione grave da RSV.
Sintomi
Nella maggior parte dei bambini, RSV assomiglia al comune raffreddore . Neonati e bambini con VRS possono avere naso chiuso, tosse, febbre e malessere.
I sintomi di grave infezione da RSV che richiedono assistenza medica immediata includono:
- Respirazione rapida
- Respirazione difficoltosa
- Cianosi (decolorazione bluastra della pelle)
- Apnea (periodi di non respirazione)
Se il bambino mostra segni di questi sintomi, deve rivolgersi immediatamente a un medico.
Prevenzione
Il lavaggio delle mani è il modo migliore per prevenire la diffusione dell'infezione da RSV. Il virus può vivere con mani e indumenti fino a 30 minuti.
Si diffonde nell'aria quando le persone con un virus tossiscono o starnutiscono, o attraverso il contatto con oggetti che hanno il virus su di loro.
Oltre al lavaggio delle mani, l'eliminazione dei fattori di rischio aiuta a prevenire l'infezione da RSV. I fattori di rischio diversi dalla prematurità includono:
- Daycare
- Caregiver che fumano
- Condizioni di vita affollate
- Basso peso alla nascita
- Nascita multipla
- Fratelli in età scolare
- Malattia polmonare cronica
- Cardiopatia congenita
- Esposizione a inquinanti ambientali
- Malattia neuromuscolare
- Storia familiare dell'asma
Alcuni di questi fattori di rischio non possono essere modificati, quindi i genitori dovrebbero concentrarsi su quelli che possono. Nel primo anno di vita, specialmente durante l'autunno e l'inverno, cerca di tenere il tuo preemie fuori dagli ambienti diurni. Fai in modo che i bambini in età scolare si lavino le mani e cambino gli abiti quando tornano a casa, evitano la folla e non fumano. Se fumi, fuma solo all'esterno e indossa una giacca che viene utilizzata solo per fumare e viene rimossa quando entri, poiché le particelle di fumo rimangono sui vestiti.
Vaccinazione
Per i bambini considerati ad alto rischio per RSV, si consiglia un farmaco. Palivizumab, o Synagis, viene dato come sparo mensile durante la stagione di picco di RSV. Anche se a volte viene chiamato il vaccino RSV, Synagis è un farmaco, e non in realtà un vaccino.
Non tutti i preemie hanno bisogno di Synagis, ma parli con il medico se:
- Il tuo bambino è nato a 28 settimane o meno e avrà 12 mesi o più all'inizio della stagione di RSV.
- Il tuo bambino è nato tra 29 e 32 settimane e avrà 6 mesi o più all'inizio della stagione di RSV.
- Il tuo bambino è nato tra le 32 e le 35 settimane, avrà 3 mesi o più all'inizio della stagione di RSV e frequenterà l'asilo nido o avrà fratelli piccoli che vivono in casa.
Synagis può prevenire fino al 55% dei ricoveri in preemie dovuti a RSV. Raggiunge la sua massima efficacia con la seconda dose, quindi parla con il tuo medico all'inizio dell'autunno per scoprire quando la stagione RSV è prevista nella tua zona.
> Fonti
> Austin, RN BSN, Jennifer. "Prevenire il virus respiratorio sinciziale nei neonati prematuri di casa " . Infermiera domestica infermieristica. 2007; 429-432.
> Enciclopedia medica Medline Plus. "Respiratory syncytial virus (RSV)"
> Synagis (Palivizumab). "Potenziali candidati per la profilassi di RSV".