Nella maggior parte dei casi, il cancro del collo dell'utero è una malattia lenta che richiede spesso anni per svilupparsi. Prima che si sviluppi un cancro, la cervice (il collo stretto dell'utero di una donna) subisce cambiamenti anormali chiamati displasia cervicale. Se preso in una fase precoce, il cancro cervicale è più facile da trattare e i tassi di sopravvivenza sono più alti. Questo è il motivo per cui le donne si sottopongono a regolari esami di Pap test per verificare eventuali cambiamenti anormali alla cervice.
Quando i risultati del Pap test tornano anormali , ci sono diverse categorie che descrivono il motivo per cui è stato riscontrato che sono anormali:
- ASCUS ( cellule squamose atipiche di significato indeterminato)
- LGSIL (lesione intraepiteliale squamosa di basso grado)
- HGSIL (lesione intraepiteliale squamosa di alta qualità)
- AGC (cellule ghiandolari atipiche su un Pap test)
Sebbene la displasia cervicale non trattata possa portare al cancro del collo dell'utero in alcuni casi, la displasia cervicale non significa che una persona ha il cancro o svilupperà mai la malattia. Viene comunemente trattato prima con il monitoraggio per vedere se persiste, e quindi con procedure ambulatoriali nell'ambulatorio del medico.
Che cosa significa un risultato del test del Pap test HGSIL
Un risultato del Pap test HGSIL indica che sono stati rilevati cambiamenti più definiti nella dimensione e nella forma delle cellule cervicali, che, come menzionato sopra, indica displasia cervicale da moderata a severa. HGSIL non è ancora un cancro cervicale, ma se non viene trattato e non è monitorato, può portare al cancro cervicale.
Conferma di un risultato HGSIL
Se i risultati del Pap test tornano come HGSIL, viene quindi eseguito un esame colposcopico per confermare i risultati. Un esame di colposcopia è una procedura in ufficio che consente a un medico di esaminare visivamente la cervice con uno strumento illuminato chiamato colposcopio. Durante l'esame, il colposcopio rimane fuori dalla vagina.
Funziona come un microscopio, consentendo una visione approfondita della cervice . Durante la colposcopia, il medico può anche fare una biopsia cervicale , una procedura che rimuove piccoli pezzi di tessuto cervicale. I campioni di tessuto vengono quindi inviati a un laboratorio per ulteriori esami. Pensa a una colposcopia come a un Pap test più approfondito.
Tipi di trattamento
Se i risultati della biopsia cervicale confermano l'HGSIL, allora è necessario un trattamento per rimuovere il tessuto cervicale anormale al fine di prevenire la possibilità di cancro cervicale in futuro. Possibili trattamenti per HGSIL includono:
- Procedura di escissione elettrochirurgica ad anello (LEEP): durante un LEEP , una corrente elettrica viene inviata attraverso un'ansa del filo. I loop di filo agiscono come un coltello, rimuovendo le cellule cervicali anomale.
- Crioterapia: la crioterapia è una tecnica utilizzata per distruggere i tessuti anormali congelandola. È anche chiamato criochirurgia.
- Conizzazione: chiamata anche biopsia del cono , la conizzazione rimuove un campione più grande di tessuto anormale a forma di cono.
- Terapia laser: durante la terapia laser, viene utilizzato un piccolo raggio di luce per distruggere le cellule anomale.
Follow-up Care dopo il trattamento
Il follow up dopo il trattamento per HGSIL è assolutamente necessario. Le cellule possono diventare anormali, nonostante il trattamento, e possono richiedere un ulteriore trattamento.
Il seguito è costituito da regolari Pap test e esami colposcopia per un lungo periodo di tempo.