I pazienti che soffrono di condizioni dolorose hanno bisogno di opzioni per aiutare a trattare i loro sintomi. Il miglior controllo del dolore può essere raggiunto cercando di indirizzare i farmaci appropriati per il problema sottostante e cercando di minimizzare il dolore con diversi trattamenti farmacologici e non farmaceutici. Scopri i diversi tipi di farmaci usati per controllare il dolore.
acetaminofene
Tylenol (acetaminofene) è usato per trattare il dolore.
A differenza di alcuni farmaci per il dolore, Tylenol non ha effetti anti-infiammatori. Spesso, tuttavia, nei casi di dolore cronico, non vi è alcuna infiammazione nel sito del dolore e pertanto Tylenol può essere una scelta terapeutica appropriata. Tylenol è sicuro quando usato in modo appropriato, ma può essere pericoloso se usato in modo eccessivo. I pazienti devono essere a conoscenza del Tylenol che viene miscelato con prescrizioni come Percocet o Darvocet e non prendere questi farmaci oltre al normale Tylenol.
Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS)
I FANS (come Ibuprofen, Motrin, Aleve, ecc.) Sono più utili nei casi di dolore acuto o riacutizzazioni in pazienti con dolore cronico. I FANS sono eccellenti per il trattamento di stati infiammatori quali tendinite, borsite e artrite. In generale, l'uso di FANS è limitato per i pazienti con dolore cronico a causa di preoccupazioni sullo sviluppo di problemi di stomaco. Mentre i più recenti, i cosiddetti inibitori della COX-2, come Celebrex, sono stati progettati per evitare questa complicazione, si dovrebbe comunque usare cautela quando si usano questi farmaci per lunghi periodi di tempo.
I corticosteroidi
Come con i FANS, i corticosteroidi sono potenti farmaci anti-infiammatori, e meglio utilizzati per il dolore acuto o per riacutizzazioni di un problema infiammatorio cronico. I corticosteroidi possono essere assunti per via orale (come Medrol, Prednisone) o iniettati nei tessuti molli o nelle articolazioni ( iniezioni di cortisone ).
Narcotici
Narcotici dovrebbero essere considerati se il dolore non può essere controllato in altro modo. Sebbene questi farmaci possano essere pericolosi e avvincenti, possono anche essere estremamente efficaci. Mentre i farmaci narcotici sono utili per il dolore acuto, hanno anche effetti collaterali significativi. I tipi a breve durata di questi farmaci possono portare a un uso eccessivo e allo sviluppo della tolleranza. Le opzioni a lunga durata d'azione hanno un minor numero di effetti collaterali e un migliore controllo del dolore cronico. I narcotici possono creare dipendenza quando vengono utilizzati per lunghi periodi senza una riduzione graduale della dose, o se i farmaci vengono presi per ragioni diverse dal dolore.
Anticonvulsivanti
I farmaci anti-convulsivi sono la categoria di farmaci che lavorano per alleviare il dolore dei nervi. Questi farmaci alterano la funzione del nervo e i segnali che vengono inviati al cervello. Il farmaco anticonvulsivante più comunemente prescritto per il dolore nervoso è chiamato Neurontin (Gabapentin). Un'altra opzione emersa più recentemente, specificamente per il trattamento della fibromialgia, è chiamata Lyrica (Pregabalin).
Anestetici locali
Gli anestetici locali possono fornire sollievo temporaneo del dolore a un'area. Quando vengono utilizzati nel contesto del dolore cronico, gli anestetici locali vengono spesso applicati come cerotti topici nell'area del dolore.
Lidoderm viene fornito in una patch applicata alla pelle e diminuisce la sensibilità di quest'area.
Linea di fondo
Il dolore cronico è un problema che viene raramente risolto rapidamente o con un trattamento. Il modo migliore per trattare il dolore cronico è lavorare con il medico e cercare di attaccare il dolore con diversi tipi di trattamenti. Altri trattamenti efficaci per il dolore cronico comprendono l' agopuntura , l'applicazione di ghiaccio e calore , il massaggio e altri trattamenti alternativi.
fonti:
Marcus, DA "Trattamento del dolore cronico non maligno" Amer. Medico di famiglia. 2000. 61 (5) Pagine 1331-8.
Katz, WA "Le esigenze di un paziente nel dolore" Amer. J. Med. 1998. 105 (1B) Pagine 2S-7S.