La spondilite anchilosante (AS) è una malattia che si trova lungo uno spettro di condizioni infiammatorie di artrite che colpiscono la colonna vertebrale e l'osso sacro. Lo spettro più ampio, noto come spondiloartrite assiale (spesso scritto come "assiale SpA"), include malattie come la spondilite anchilosante come sottoinsiemi.
Queste sono malattie che colpiscono la spina dorsale e le strutture che si collegano ad essa.
Il termine "scheletro assiale" si riferisce in realtà al tronco, al cranio, alla colonna vertebrale, al bacino e alla gabbia toracica. Quando la spondiloartrite colpisce le estremità, si parla di spondiloartrite periferica.
Panoramica
La spondiloartrite anchilosante è un sottoinsieme raro ma debilitante di spondiloartrite assiale in cui la colonna vertebrale si fonde nel tempo. È cronico e progressivo. Il rischio è molto più alto se si esegue un test positivo per il gene HLA-B27, sebbene gli scienziati non siano esattamente sicuri del ruolo svolto dall'HLA-B27 nel processo.
Quindi, cosa succede quando hai AS? In genere inizia con infiammazione e irrigidimento dell'articolazione sacroiliaca (SI) . Le articolazioni SI sono le articolazioni tra il sacro e il bacino. Si trovano su entrambi i lati del sacro, che è la sezione più bassa della colonna vertebrale.
Poiché AS è una condizione cronica, i sintomi nel tempo progrediscono verso altre aree dello scheletro assiale, ovvero i fianchi, le vertebre e la gabbia toracica.
In definitiva, la spondilite anchilosante può causare una colonna vertebrale completamente fusa e una perdita totale della mobilità spinale.
Sintomi
I sintomi AS comprendono la rigidità articolare / dolente della prima mattinata e il dolore peggiore dopo il riposo (ma si sente meglio con il passare della giornata o dopo l'esercizio). Anche la stanchezza, i sentimenti febbrili e / o la sudorazione notturna sono sintomi.
Si noti che i sintomi AS tendono ad aumentare lentamente, spesso impiegando settimane o mesi a manifestarsi.
Diagnosi
Alcune persone scoprono che la loro spondilite anchilosante diagnosticata è un'esperienza impegnativa o addirittura frustrante. Spondilite anchilosante, così come altre malattie sottoinsieme lungo lo spettro della spondilite assiale, a volte si presenta su una radiografia o risonanza magnetica, ma a volte no.
Spesso quando una malattia secondaria è "non radiografica" (quando non ce ne sono prove sui film di diagnostica per immagini), è perché la malattia è ancora in una fase iniziale. Ciò potrebbe significare che i segni potrebbero comparire nei film futuri, una buona ragione per continuare a monitorarli con il medico.
I segni radiografici sono importanti perché aiutano il medico a diagnosticare in modo definitivo AS. Ottenere una diagnosi è un obiettivo importante per cui lavorare, prima lo fai, prima puoi iniziare un regime di trattamento che si spera sia giusto per te.
AS è spesso confuso con l'artrite reumatoide, quindi prima di arrivare a una conclusione su ciò che sta causando i sintomi, il medico dovrà distinguere tra le due malattie. Ma, se diagnosticato con AS, viene generalmente trattato con farmaci: un numero di nuovi sono ora sul mercato. L'esercizio fisico può anche aiutare a rallentare la progressione della malattia e a gestire il dolore e altri sintomi.
> Fonti:
> Deodhar, A., Reveille, J., van den Bosch, F., Braun, J., Burgos-Varga, R., et al. Il concetto di spondiloartrite assiale: dichiarazione congiunta della rete di ricerca e trattamento della spondiloartrite e valutazione della società internazionale SpondyloArthritis in risposta ai commenti e alle preoccupazioni della Food and Drug Administration degli Stati Uniti. Settembre 2014.
> Kiltz U., Baraliakos X., Braun J. Gestione della spondiloartrite assiale. Internista (Berl). Settembre 2016.