È più comune ora che le persone donino le cellule staminali del sangue periferico (PBSC) per il trapianto, anche se in alcuni casi le persone donano ancora il midollo osseo. Se stai considerando di donare il midollo osseo invece di PBSC, controlla i possibili rischi di donare il midollo osseo .
Collezione di cellule staminali del sangue periferico
Per comprendere i potenziali rischi della donazione di cellule staminali, può aiutare a rivedere innanzitutto il processo di raccolta delle cellule staminali per il trapianto.
A partire da 4 o 5 giorni prima della procedura verranno somministrate iniezioni per aumentare il numero di cellule staminali nel sangue. La procedura stessa avviene attraverso una flebo posizionata nel braccio o una linea centrale in un vaso sanguigno più grande. Il tuo sangue viene raccolto, filtrato per rimuovere le cellule staminali, il passato nel tuo corpo.
Potenziali rischi
Ci sono alcuni rischi separati da considerare in una donazione di cellule staminali del sangue periferico.
Il primo ha a che fare con i farmaci che ricevi durante i giorni precedenti alla procedura. Un farmaco chiamato fattore stimolante le colonie di granulociti (Neupogen) viene solitamente somministrato giornalmente per 4 o 5 giorni mediante iniezione, al fine di aumentare il numero di cellule staminali presenti nel sangue. Gli effetti collaterali di questo farmaco includono spesso il dolore osseo, oltre al rischio di una reazione allergica. Un tempo si pensava che il fattore di stimolazione dei granulociti possa aumentare il rischio di leucemia in coloro che lo hanno ricevuto, ma ciò non sembra essere il caso, e in un ampio studio l'incidenza della leucemia in persone che avevano ricevuto fattore stimolante i granulociti in la preparazione per la donazione di cellule staminali era in realtà inferiore alla media della popolazione.
Il secondo rischio potenziale riguarda il prelievo di sangue stesso. A volte per posizionare la flebo, una linea centrale deve essere posizionata in una vena più grande del corpo. Ciò comporta il rischio di sanguinamento e il raro rischio di puntura di uno dei tuoi polmoni. Dal momento che il tuo sangue (meno le cellule staminali) viene restituito al tuo corpo, non avrai molti sintomi associati alla donazione di sangue.
Mentre il tuo sangue viene filtrato (un processo chiamato aferesi) potresti sentirti un po 'stordito. Potresti anche avere brividi, crampi alle mani e una sensazione di intorpidimento intorno alle labbra. Questo è temporaneo e non persiste per più di qualche ora dopo che la procedura di raccolta è stata eseguita.
Rischi lievi ed effetti collaterali
Gli effetti collaterali più fastidiosi di una donazione di cellule staminali di solito si verificano nei giorni precedenti la donazione e sono correlati agli effetti collaterali delle iniezioni del fattore stimolante dei granulociti. Questi includono dolore alle ossa e dolori muscolari.
Ci può essere qualche disagio con l'inserimento della flebo, così come brividi e crampi alle mani, come notato sopra.
Rischi severi ed effetti collaterali
Eventi avversi gravi sono piuttosto rari con la donazione di cellule staminali. In una revisione delle donazioni da parte del National Marrow Donor Program, meno dell'1% dei donatori ha subito un grave evento avverso.
In tutto il mondo, uno studio ha esaminato oltre 23.000 persone che avevano donato cellule staminali del sangue periferico. Tra queste persone, ci sono stati 4 decessi e 25 eventi avversi gravi (principalmente legati al cuore), ma lo studio ha incluso programmi in tutto il mondo con requisiti molto meno severi per i donatori che negli Stati Uniti.
Donatore e pazienti
Se stai considerando di donare cellule staminali a qualcuno al di fuori della tua famiglia, potresti chiederti se avrai la possibilità di parlare con il destinatario delle tue cellule. Esistono procedure rigorose in materia di riservatezza, ma può essere commovente leggere storie di donatori e pazienti che hanno avuto la possibilità di incontrarsi.
Prendere la tua decisione
Complessivamente, donare cellule staminali del sangue periferico è una procedura molto sicura, con il potenziale per salvare la vita nel suo obiettivo. Se stai pensando di donare, prenditi del tempo per valutare i rischi e i benefici e decidi cosa è meglio per te.
fonti:
Società americana di oncologia clinica. Cancer.Net. Donare il midollo osseo.
Halter, J., Kodera, Y., Ispizua, A. et al. Eventi gravi nei donatori dopo la donazione di cellule staminali ematopoietiche allogeniche. Haematologica . 2009. 94 (1): 94-101.
Miller, J., Perry, E., Price, T. et al. Recupero e profili di sicurezza dei donatori di midollo e PBSC: esperienza del Programma nazionale di donatori di midollo. Biologia del trapianto di midollo osseo . 2008. 14 (9 Suppl): 29-36.
Programma nazionale dei donatori di midollo osseo. Donare il midollo osseo.