I fatti e gli errori sulla droga influenzale popolare
Tamiflu (oseltamivir) è un popolare farmaco antivirale usato per trattare o prevenire l' influenza (influenza) . È stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per il trattamento di bambini di età pari o superiore a due settimane e per prevenire l'influenza nei bambini di tre mesi o più.
Nonostante la sua popolarità, l'uso di Tamiflu nei bambini rimane alquanto controverso.
Non è raro sentire i genitori affermare che non sempre funziona o leggere rapporti che suggeriscono che un uso eccessivo può portare allo sviluppo di ceppi influenzali resistenti al trattamento .
Cosa ci dice effettivamente la ricerca?
Benefici dell'assunzione di Tamiflu
Secondo un rapporto del Centers for Disease Control and Prevention (CDC), l'uso precoce di farmaci antivirali come il Tamiflu può ridurre la durata dei sintomi influenzali, compresa la febbre, e può anche ridurre il rischio di complicanze (inclusa polmonite, insufficienza respiratoria, e morte).
Tamiflu è uno dei tre farmaci antivirali approvati per questo uso, che comprendono anche il farmaco per via endovenosa Rapivab (peramivir) e il farmaco per via inalatoria Relenza (zanamivir) . A differenza di altri antivirali usati per trattare l'influenza, questi tre farmaci sono efficaci nel trattamento sia dell'influenza A che dell'influenza B.
Tamiflu è anche importante per i bambini che non riescono a farsi vaccinare antinfluenzale , come quelli che hanno avuto una precedente reazione allergica a un vaccino.
Aspetti negativi del prendere Tamiflu
Nonostante le evidenze a supporto dell'uso di Tamiflu nei bambini, ci sono una serie di ostacoli che hanno impedito ai genitori di usarlo. Il prezzo è al primo posto tra le preoccupazioni, con un corso di cinque giorni di corsa fino a $ 100. Mentre i generici a costi inferiori sono ora disponibili, il prezzo è ancora significativo.
Ancora più preoccupante è la convinzione che il farmaco in realtà non funzioni. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, questo è correlato più all'abuso del prodotto che al farmaco stesso.
In pratica, l'efficacia di Tamiflu può variare a partire dall'inizio del trattamento. A tal fine, la maggior parte dei medici raccomanda che il farmaco venga assunto entro 24 ore dalla prima comparsa dei sintomi. Il problema, naturalmente, è che i genitori a volte possono perdere sintomi minori come sniffles o una gola graffiante, in particolare se il bambino sembra bene altrimenti.
Inoltre, il farmaco non "ucciderà" immediatamente il virus una volta che l'infezione si è verificata, ma piuttosto abbrevierà la durata e la gravità dei sintomi.
D'altra parte, il Tamiflu può essere estremamente efficace in un bambino non ancora vaccinato ed è stato intorno ad altri bambini con l'influenza. Tuttavia, poiché i benefici sono in gran parte invisibili, i genitori spesso ne ignorano l'uso nella prevenzione della febbre e ne raggiungono solo quando compaiono i sintomi.
Effetti collaterali di Tamiflu
I genitori spesso associano il prezzo alla potenza e temono che un farmaco come il Tamiflu possa causare più sintomi di quelli che allevia. Per la maggior parte, questo non è vero.
Secondo la FDA, i due effetti indesiderati più comuni sono nausea e vomito, che di solito non sono così gravi e si verificano entro due giorni dall'inizio del trattamento. L'assunzione di Tamiflu con il cibo può solitamente ridurre il rischio di questi effetti indesiderati.
Altri possono includere lieve mal di stomaco, sangue dal naso, mal di testa e affaticamento.
Sono stati segnalati effetti collaterali più gravi. Uno studio in Giappone aveva suggerito che il Tamiflu aumentava il rischio di sintomi neuropsichiatrici come confusione e allucinazioni e poteva portare a pensieri di autolesionismo o suicidio negli adolescenti. Questo ha seguito le segnalazioni nel 2005 che due adolescenti si erano suicidati poco dopo aver usato il farmaco.
Ad oggi, non sono stati segnalati eventi simili e, da una prospettiva globale, un'analisi post-mercato non ha rilevato alcun aumento del rischio di effetti neuropsichiatrici negli utenti. Detto questo, l'etichettatura aggiornata del prodotto include un avviso che le allucinazioni, l'autolesionismo e il comportamento anormale, sebbene estremamente rari, sono possibili.
Dubbi sulla resistenza al Tamiflu
Come con gli antibiotici usati per trattare le infezioni batteriche, ci sono stati a lungo preoccupazioni che l'uso diffuso di farmaci antinfluenzali antivirali potrebbe portare allo sviluppo di un supervirus.
Ad oggi, non abbiamo visto questo. Secondo il CDC, la resistenza a Tamiflu è stata osservata in un ceppo del virus H1N1 nel 2009 ma in un solo percento di campioni. Come tale, il CDC attualmente considera il rischio basso, ma continua a monitorare se l'incidenza aumenta.
A partire da ora, la resistenza ad altri ceppi del virus dell'influenza A o B non è stata osservata.
> Fonti:
> Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. "Farmaci antivirali influenzali: riepilogo per i medici". Atlanta, Georgia; aggiornato il 26 ottobre 2017.
> Fiore, A .; Fry, A .; Shay, D. et al. "Agenti antivirali per il trattamento e la chemioprofilassi dell'influenza: raccomandazioni del comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione (ACIP)". MMWR. 21 gennaio 2011; 60 (RR01): 1-24. PMID: 21248682.
> US Food and Drug Administration. "Eventi avversi pediatrici Tamiflu: domande e risposte". Silver Spring, Maryland; aggiornato il 7 dicembre 2015.