Domanda: quali altre cause del respiro sibilante potrebbero portare ai sintomi di mio figlio?
Risposta:
Mentre l'asma può essere una delle cause del respiro sibilante nel bambino, il respiro sibilante può anche essere causato da una serie di altre condizioni e infezioni. Le cause esatte del respiro sibilante variano a seconda dell'età del bambino. Infatti, più giovane è il tuo bambino maggiore è la possibilità che il respiro sibilante sia dovuto a qualcosa oltre all'asma.
È importante assicurarsi che il respiro affannoso di tuo figlio sia guardato. Il respiro sibilante non è mai normale e tutto ciò che si respira non è l'asma. Molte volte il respiro sibilante può essere una reazione a una malattia acuta breve e limitata. Tuttavia, il respiro sibilante è anche un sintomo che si verifica in molte diverse malattie.
Se tu o un altro bambino avete un inalatore di salvataggio è importante non trattare solo i sintomi. Mentre questo può essere appropriato in un'emergenza acuta dove stai cercando cure mediche immediate. Non è appropriato cronicamente. La preoccupazione è che tu possa effettivamente fare il sintomo e non trattare o identificare la causa alla base del problema. Allo stesso modo, non è appropriato iniziare il trattamento con un farmaco di controllo fino all'incontro con il medico e determinare se è consigliabile. Infine, mentre c'è una certa disponibilità per i farmaci da banco che trattano il respiro sibilante , l'uso di questi dovrebbe essere solo per il breve periodo di tempo acuto, breve, se non del tutto.
Non consiglio i prodotti da banco per i miei pazienti e ritengo che chiunque abbia problemi di respiro sibilante debba essere sottoposto alle cure di personale sanitario qualificato.
Probabilmente il medico ordinerà una serie di test diversi, soprattutto se è il primo respiro affannoso di tuo figlio. Questi possono essere cose semplici come un bue a impulsi o una radiografia del torace, ma potrebbero anche includere test di funzionalità polmonare se il medico non è sicuro di ciò che sta accadendo.
Che cosa assomiglia a Wheezing
Il respiro sibilante si verifica quando un bambino espira. (Ascolta: What Wheezing Sounds Like Video)
Se il tuo bambino sta ansimando, assicurati di averlo controllato dal suo medico.
Prendi nota, tuttavia, che ciò che pensi possa essere un respiro sibilante potrebbe in realtà essere un diverso modello di respirazione - in particolare, ciò che è noto come stridore inspiratorio. In questo video di stridore inspiratorio, nota come il suono è diverso e si verifica quando il bambino respira. Si può anche notare il petto del bambino andando verso l'interno, che si chiama una retrazione.
Cause di Wheezing- Ostruzione delle vie aeree superiori
- Adenoidi o tonsille ingranditi: sono meno comuni nei bambini e più comuni nei bambini in età prescolare. Spesso producono russare.
- Groppa-Groppa viene comunemente scambiata come respiro sibilante da genitori di 6 mesi a 3 anni. Piuttosto che un vero sibilo, in realtà sei uno stru- mento inspiratorio. I genitori spesso lo descrivono come una "croupy" o "abbaiare" tosse che tipicamente accompagna lo stridor.
- Inalazione di corpi estranei nel polmone - Questo è più comune nei bambini che iniziano a esplorare il loro ambiente che hanno ancora messo tutto in bocca. Ingoiare oggetti non è molto comune prima di raggiungere la fase del bambino.
- Tracheomalacia - Una debolezza delle pareti della trachea, questo è più comune nei bambini e, come la groppa, causa uno stridore inspiratorio.
- Anello vascolare o stridore congenito Allo stesso modo, i suoni creati da queste condizioni sono spesso confusi con il respiro sibilante, ma sono più comunemente stridore inspiratorio; la trachea viene compressa dal vaso sanguigno anomalo.
- Pertosse - Questa è una serie di colpi di tosse seguita da un urlo ispiratore. (Video: Esempio di pertosse tosse).
Cause di Wheezing- Ostruzione delle vie aeree inferiori
- Bronchiolite causata da virus RSV e altri virus
- Reflusso gastroesofageo
- Fistola tracheoesofagea
- Inalazione di corpi estranei nel polmone
- Displasia broncopolmonare o BPD
- Polmonite da micoplasma
Cause del respiro sibilante - Malattie croniche
- Cardiopatie congenite - Sebbene non sia una malattia respiratoria, le cardiopatie congenite possono causare insufficienza cardiaca congestizia ed edema polmonare che causa respiro sibilante. A volte questo si verifica nei bambini di circa un mese con un difetto del setto ventricolare, il difetto cardiaco congenito più comune. Questi bambini sono spesso mal diagnosticati con la bronchiolite.
- Fibrosi cistica
- Immunodeficienza
- Tubercolosi
- Compressione diretta del tessuto polmonare da linfonodi ingrossati o condizioni come la malattia di Hodgkin; questo si verifica più comunemente negli adolescenti e nei giovani adulti.
fonti:
Avila P. Diagnosi differenziale di respiro sibilante nei bambini. Lippincotts Prim Care Practice 1998; 2: 559-77.
Istituto nazionale del cuore, polmone e sangue. Consultato: 7 aprile 2016. Expert Panel Report 3 (EPR3): linee guida per la diagnosi e la gestione dell'asma
Weinberger M. Modelli clinici e storia naturale dell'asma. J Pediatr 2003; 142 (2 Suppl): S15-S20.