La ricerca dietro la terapia della bambola nella malattia di Alzheimer
La terapia con le bambole comporta l'offerta di bambole agli adulti che vivono con demenza e altre condizioni mediche con l'obiettivo di migliorare il loro comfort, impegno e qualità della vita. La terapia con le bambole viene in genere usata per le persone che si trovano nella fase centrale o tardiva della demenza.
Ci sono molte aziende che vendono bambole terapeutiche per le persone con demenza , così come molti caregivers che esaltano le virtù di una bambola per adulti, ma non tutti sono pronti a saltare su questo carro della banda.
Perchè no? Ecco gli argomenti a favore e contro la terapia della bambola nella demenza.
A supporto delle bambole terapeutiche
Quelli a favore dell'offerta di bambole a persone affette da Alzheimer e altri tipi di demenza spesso citano benefici come un maggiore sorriso e una diminuzione dei comportamenti problematici . Raccontano di situazioni in cui una persona cara si calma drammaticamente tenendo una bambola regolarmente, o interagisce con la bambola con tanta gioia. Altri ritengono inoltre che sia utile per una persona affetta da demenza essere in grado di servire da badante per qualcosa, poiché ciò potrebbe migliorare i suoi sentimenti di scopo.
Inoltre, la terapia con le bambole è un modo non farmacologico per affrontare emozioni e comportamenti sfidanti che possono svilupparsi nella demenza. Non ci sono effetti collaterali del farmaco o interazioni farmacologiche con la terapia della bambola. I caregiver a volte riferiscono che quando una persona cara tiene una bambola, sono in grado di fornire più facilmente assistenza al proprio familiare o residente a causa della distrazione e del comfort che la bambola fornisce.
Preoccupazioni per le bambole terapeutiche
Ci sono alcuni medici che sono preoccupati per l'uso di bambole per le persone con demenza. Citano i seguenti fattori come motivi della loro preoccupazione:
Trattamento con dignità
Quelli contro l'uso di bambole per le persone con l'Alzheimer sono spesso preoccupati per la dignità della persona.
Sottolineano che un adulto con perdita di memoria non è un bambino e non dovrebbe essere trattato come tale. Nella cura della demenza, sottolineiamo di non usare approcci come l'elderspeak con gli anziani, che coinvolgono il trattamento della persona come un bambino. Dare ad un adulto una bambola potrebbe funzionare contro questa enfasi, facendo sì che le persone rispondano con affermazioni del tipo: "Oh, non sono carini?" Questo può far sì che la persona con demenza sia vista in modo umiliante, "carino", anziché come un adulto che vive con un problema di memoria.
Indipendentemente dal fatto che le bambole siano usate o meno, assicurati sempre di trattare tutti gli adulti come adulti, nel rispetto della loro conoscenza della vita e dei contributi a coloro che li circondano e che hanno realizzato nel corso degli anni. Una diagnosi di demenza non cancella la necessità di essere trattati con dignità.
Preoccupazioni familiari
Alcune persone sottolineano anche che se la bambola viene utilizzata in una struttura senza la consapevolezza del familiare, la famiglia potrebbe essere angosciata dalla vista della loro amata con una bambola quando viene a trovarla. Potrebbero ritenere che la struttura non stia valutando la loro amata come un adulto maturo. Potrebbero anche essere impreparati a vedere l'entità del deterioramento cognitivo del loro caro, che potrebbe essere reso più chiaro vedendola giocare con una bambola.
Se le strutture stanno prendendo in considerazione l'idea di usare una bambola con qualcuno affetto da demenza, contattare la procura o la parte responsabile prima di introdurre la bambola per spiegare perché questo approccio è stato tentato e quale sia la speranza di utilizzarlo.
Doll Logistics
Ci sono anche domande su come presentare la bambola alla persona con demenza, possibile confusione sulla cui bambola appartiene a chi, come il personale dovrebbe implementare questo approccio, passi da compiere se la bambola si perde o si rompe e la preoccupazione su chi è "baby sitter" "la bambola così la persona con demenza può andare a bere il tè con il loro amico. Ci sono state anche preoccupazioni per una bambola che "dorme" con gli occhi chiusi e qualcuno con demenza che si preoccupa che la bambola sia morta.
Se stai pensando di usare la terapia con le bambole con una persona cara o in una struttura con i residenti che vivono lì, assicurati di pensare a queste domande prima di iniziare un programma di terapia della bambola. In genere si consiglia di posizionare la bambola in un luogo in cui verrà scoperta dalla persona affetta da demenza, piuttosto che consegnarle la bambola. Ciò consente al residente di iniziare l'impegno con la bambola se lo desidera.
Avere a disposizione una bambola duplicata per sostituire quella che si trova fuori posto o rotta è un passo molto importante da intraprendere per eliminare il potenziale di disagio dei residenti significativi. Educa il tuo staff a essere disponibile a "fare da babysitter" alla bambola in modo che la sensazione di prendersi cura della bambola non impedisca al residente di impegnarsi in altre attività significative. Quando acquisti una bambola, assicurati che abbia occhi che siano in grado di aprirsi in modo che qualcuno con demenza non pensi che sia morto.
Ingannare la persona
Altri sono preoccupati del fatto che offrendo la terapia delle bambole agli adulti più grandi, li stiamo ingannando facendogli pensare che la bambola sia una vera bambina. Come professionisti che si prendono cura delle persone affette da demenza, è importante sapere come utilizzare la terapia con le bambole in modo etico.
È improbabile che il residente ti faccia una domanda diretta su se la bambola è reale o no, e non è consigliabile indicare direttamente che il loro "bambino" è una bambola. Se la persona ha domande sulla bambola, evitare di mentire al residente se possibile. Invece, usa questa come un'opportunità per chiedere loro di crescere i loro bambini. Una bambola può presentare un'eccellente opportunità per l'uso della terapia di convalida e reminiscenza .
Ricerca su Doll Therapy
Sono stati condotti numerosi studi di ricerca sull'uso della terapia delle bambole per le persone affette da demenza. I ricercatori hanno cercato risposte su base scientifica su se e in che modo la terapia della bambola va a vantaggio di chi vive con demenza.
Mentre le preoccupazioni etiche sopra riportate sono spesso citate nella ricerca, i risultati degli studi dimostrano numerosi benefici della terapia con le bambole. Questi includono:
- Diminuzione dell'ansia
- Diminuita agitazione
- Aumento dei livelli di felicità
- Maggiore interazione sociale
- Aumento del livello di attività
- Migliore capacità di ricevere assistenza
- Meno espressioni verbali negative
- Umore migliore
- Diminuzione del vagare
- Diminuzione delle ossessioni
- Migliore assunzione di cibo
Ad esempio, un case study dettagliato che coinvolge un residente di una casa di cura ha rilevato una diminuzione dei comportamenti problematici, nonché del livello di ansia e agitazione . I ricercatori hanno anche notato un miglioramento nella sua comunicazione e livello di interazione con gli altri.
In un altro studio, è stata condotta una ricerca sulla terapia delle bambole con i residenti delle case di cura che presentavano demenza a stadio medio e tardivo. Lo studio ha rilevato che l'uso delle bambole era associato ad un aumento della felicità residente, all'interazione sociale , al livello di attività e alla capacità degli altri di fornire assistenza ai residenti. I livelli di ansia sono diminuiti anche in questi residenti.
Un terzo studio ha coinvolto 51 residenti in case di cura con demenza. La terapia con le bambole è risultata associata a significative diminuzioni delle verbalizzazioni negative e dell'umore, vagabondaggio , aggressività e ossessioni .
Il British Journal of Nursing ha anche pubblicato una recensione sull'uso delle bambole per le persone affette da demenza. Pur riconoscendo alcune delle preoccupazioni sopra delineate, ha concluso che esistono numerose prove aneddotiche sui benefici della terapia con le bambole. Sottolinea inoltre che sebbene possa esserci la mancanza di più studi scientificamente replicati sull'uso delle bambole, la terapia con la bambola ha mostrato effetti positivi per le persone con demenza senza l'uso di farmaci.
Alcune ricerche hanno anche riscontrato un aumento dell'assunzione di cibo nei residenti delle case di cura che hanno partecipato alla terapia delle bambole. Questo è un vantaggio importante in quanto l'assunzione di cibo spesso diminuisce con il progredire della demenza.
Perché la terapia con le bambole potrebbe funzionare?
La terapia con le bambole offre potenzialmente significato e scopo a chi vive con demenza. C'è una familiarità con l'essere un caregiver per la bambola che può essere confortante e propositivo. Invece di essere costantemente un ricettore di assistenza e cura, una bambola offre l'opportunità di un'interazione significativa diretta dalla persona che vive con la demenza.
Linee guida suggerite per l'uso della terapia delle bambole
- Segui l'esempio della persona con demenza. Se vuole tenere la bambola, lasciala. Se non lo fa, non continuare a offrirlo a lei. Se la vede come una bambola, lasciala. Se lei si riferisce ad essa come il suo bambino, trattalo in questo modo.
- Essere preparato. La terapia con le bambole può avere un grande successo con le persone che sono ansiose e irrequiete, ma ha anche il potenziale di far arrabbiare qualcuno su dove si trova la bambola e chi se ne prende cura. Essere consapevoli del fatto che alcune persone possono diventare eccessivamente preoccupati per dove la bambola sta dormendo e se è stato ben nutrito.
- Sii flessibile. La terapia con le bambole è stata efficace per alcune persone, ma non per tutti. Se non fornisce un beneficio alla persona amata o al paziente, continua a provare altri interventi non farmacologici per ridurre la sua ansia e aumentare la sua qualità di vita .
- Facilitare l'interazione con i bambini. Ci sono molti benefici dalla comunicazione e dalle interazioni generazionali . Quando possibile, offri la possibilità alla persona amata o ai residenti della struttura di trascorrere del tempo con i bambini. La ricerca ha dimostrato che questa interazione può essere utile sia per l'adulto più anziano con demenza che per i bambini.
Una parola da
Mentre sono necessarie ulteriori ricerche sulla terapia delle bambole, ha mostrato promesse nel fornire significato e conforto a chi vive con demenza. Senza il rischio di interazioni farmacologiche o effetti collaterali, la terapia con la bambola è un'opzione valida da considerare come un approccio a comportamenti difficili, tra cui agitazione, aggressività, ansia e combattività, nonché un modo per migliorare potenzialmente la qualità della vita in coloro che vivono con demenza .
> Fonti:
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