I condotti auricolari sintetici sono talvolta chiamati tubi di ventilazione, occhielli per le orecchie o tubi per timpanostomia. Sono posizionati all'interno del tubo uditivo per tenerlo aperto e per consentire una corretta ventilazione e drenaggio dell'orecchio medio.
Perché gli adulti hanno bisogno di tubi per le orecchie
Il posizionamento chirurgico dei tubi auricolari è più comune nei bambini rispetto agli adulti perché i bambini hanno un tubo uditivo naturalmente più stretto che tende ad essere ad un angolo più orizzontale rispetto agli adulti. Questa differenza nell'anatomia rende più difficile per l'orecchio medio di un bambino ottenere il corretto flusso d'aria e il drenaggio dei liquidi dalle orecchie. Tuttavia, quando il posizionamento chirurgico dei tubi auricolari diventa necessario in un adulto, è spesso quello di trattare le stesse condizioni che richiedono il loro posizionamento nei bambini. Queste condizioni possono includere:
- F luid nell'orecchio ( orecchio di colla, otite media con versamento o otite media sierosa) che non va via da solo o causa problemi di udito, equilibrio o linguaggio
- Frequenti infezioni dell'orecchio o infezioni dell'orecchio che non si risolvono con altri trattamenti
- Auricolari originali
- Una disfunzione del tubo uditivo (una condizione spesso causata da allergie croniche negli adulti)
Va notato che più di una di queste condizioni può essere presente allo stesso tempo. Ad esempio, la disfunzione della valvola uditiva può spesso portare a infezioni dell'orecchio, liquido persistente nelle orecchie o tamburi auricolari retratti. Anomalie nell'anatomia dell'orecchio dell'adulto, spesso presenti fin dalla nascita, possono contribuire allo sviluppo di queste condizioni pure.
Come sono posizionati i tubi per l'orecchio?
Il posizionamento chirurgico dei tubi auricolari è una procedura relativamente semplice che consiste nel praticare un piccolo foro nel timpano con un bisturi o un laser (tecnicamente chiamato miringotomia) e quindi inserire un tubo sintetico. La procedura è relativamente semplice e breve, dura solo circa 15 minuti.
Differenza tra il posizionamento chirurgico di tubi per le orecchie negli adulti e nei bambini
Come accennato in precedenza, la procedura per posizionare i tubi auricolari sintetici è relativamente semplice e breve, tuttavia, richiede al paziente di rimanere immobile. Per questo motivo, i bambini piccoli vengono generalmente sottoposti ad anestesia generale. Questo potrebbe non essere necessario per un adulto che è più capace di rimanere fermo durante la procedura e talvolta i tubi per le orecchie possono essere collocati negli adulti proprio nell'ambulatorio di un medico piuttosto che in un ambiente chirurgico.
Esistono diversi tipi di tubi auricolari sintetici che variano nei materiali di cui sono fatti e nella forma (design) dei tubi. Nei bambini piccoli, i tubi sono spesso progettati per cadere quando il bambino ha uno scatto di crescita e il loro tubo uditivo aumenta naturalmente di diametro. Questo aumento del diametro del tubo uditivo risolve spesso i problemi dell'orecchio nei bambini. Negli adulti, i tubi hanno spesso la forma di una "T" e sono progettati per rimanere sul posto per un periodo di tempo più lungo poiché non si prevede la crescita del tubo uditivo.
Post Chirurgia
Il posizionamento dei tubi di ventilazione raramente causa un sacco di dolore e qualsiasi disagio può solitamente essere trattato con il paracetamolo da banco. A volte il medico potrebbe desiderare che tu usi delle gocce di antibiotico nelle orecchie colpite dopo l'intervento chirurgico. Se questo è il caso, assicurati di seguire le indicazioni precise per evitare lo sviluppo di batteri resistenti agli antibiotici.
Se si riceve un anestetico durante la procedura, può sentirsi stanco, intontito, vertigini o nausea dopo la procedura. Verrai monitorato prima di lasciare l'ospedale o il centro chirurgico e le istruzioni su come prendersi cura di te stesso a casa prima di essere dimesso. Ascolta attentamente le istruzioni e chiama il tuo medico per qualsiasi domanda o dubbio che hai dopo aver lasciato.
Di solito si consiglia di chiamare il medico in caso di febbre, sanguinamento eccessivo o drenaggio dall'orecchio di colore anomalo o con cattivo odore.
Le vecchie linee guida sanitarie erano solite raccomandare di tenere l'acqua fuori dalle orecchie finché le valvole erano a posto, ma le nuove linee guida non lo raccomandano quindi dovrebbe essere sicuro lavarsi i capelli o nuotare non appena il chirurgo lo consente (probabilmente alcuni giorni dopo l'intervento chirurgico). La maggior parte delle persone può tornare a scuola o lavorare il giorno dopo aver posizionato i tubi, ma i tempi di recupero variano da individuo a individuo.
fonti:
American Academy of Otolaryngology - Head and Neck Surgery. Tubi per le orecchie. 25 marzo 2015 da http://www.entnet.org/content/ear-tubes
Medline Plus. Inserimento del tubo auricolare. 29 marzo 2015 da http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003015.htm
Medscape. Inserimento del tubo auricolare. 29 marzo 2015 da http://emedicine.medscape.com/article/1890757-overview#a30