Le cure palliative possono alleviare i sintomi dolorosi delle malattie cardiache
Le cardiopatie sono la principale causa di morte negli adulti. Le malattie cardiache sono più che arterie e attacchi cardiaci intasati. Ha molte facce con più di un modo di provocare la morte. Alcune delle forme più comuni di malattie cardiache includono:
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Insufficienza cardiaca
- Disturbi del ritmo cardiaco e
- Malattia della valvola cardiaca
Anche se è spesso pensato come un problema di un uomo, le malattie cardiache sono anche il killer No.1 delle donne.
Esatto, signore. Non è solo il cancro al seno di cui devi preoccuparti. Sfortunatamente, i segni di malattie cardiache e infarto nelle donne possono essere diversi da quelli negli uomini e sono troppo spesso persi, rendendolo ancora più letale.
Perché pochi pazienti con cuore scelgono le cure palliative
Anche se le malattie cardiache prevale sul cancro come il miglior killer, cade ancora dietro il cancro come motivo per l'ammissione all'ospizio . Un probabile motivo per questo è che i pazienti non sono sempre sicuri quando le cure palliative sono appropriate per la loro malattia e, spesso, nemmeno i loro medici. Il cancro è una malattia che la maggior parte dei pazienti combatte a pieno regime fino a quando è ovvio che il trattamento non funziona più. Il trattamento per le malattie cardiache è più complicato.
La maggior parte dei pazienti con malattie cardiache finiscono in un tipo di "porta girevole" quando si tratta di trattamento. I loro sintomi diventano gravi, vengono ospedalizzati fino a quando i loro sintomi sono stabili, quindi scaricati a casa fino a quando i sintomi peggiorano ancora una volta.
Continueranno in questo ciclo poiché il loro risultato diventa più cupo e spesso non sono consapevoli che esiste un'altra alternativa.
Quando sono appropriate le cure palliative?
Le cure palliative sono una scelta valida per molti pazienti con gravi malattie cardiache che stanno vivendo sintomi dolorosi difficili da controllare.
I sintomi della cardiopatia che possono indurre un paziente a cercare cure palliative o hospice possono includere:
- Dolore al petto o angina a riposo
- Mancanza di respiro o dispnea a riposo
- Sintomi persistenti, come edema o gonfiore, nei piedi nonostante il trattamento aggressivo
- Incapacità di tollerare trattamenti aggressivi a causa della bassa pressione sanguigna o della malattia renale
- Storia di attacchi di cuore e / o rianimazione
È importante notare, tuttavia, che molti pazienti con sintomi dolorosi non ottengono necessariamente la migliore assistenza medica possibile per l'insufficienza cardiaca. Prima di prendere in considerazione le cure palliative, il paziente deve chiedere il parere di almeno uno e preferibilmente due cardiologi certificati. Se questi specialisti ritengono che si stia facendo tutto per gestire l'insufficienza cardiaca e nulla è lasciato ad offrire che controllerà meglio i loro sintomi o prolungherà la loro vita, allora le cure palliative potrebbero essere una scelta eccellente.
I pazienti cardiopatici che scelgono l'assistenza comfort sono stati in genere sottoposti a più ricoveri e hanno deciso di volerne evitare altri. Il team di cure palliative lavora con il paziente e i suoi assistenti per gestire i sintomi disabilitanti. È un mito comune che cure palliative e hospice significhi rinunciare al trattamento.
I pazienti in genere mantengono tutti i loro farmaci per il cuore finché riescono a tollerarli, e possono anche essere iniziati nuovi farmaci.
Le principali opzioni palliative per i pazienti cardiaci
Uno dei farmaci più comuni che possono essere aggiunti una volta che un paziente è in cure palliative o hospice per le malattie cardiache è la morfina . Questo non è perché il paziente è terminale, che è un malinteso comune. La morfina è efficace nel trattamento della mancanza di respiro, o dispnea, che è un sintomo comune nella cardiopatia avanzata. Rilassa i muscoli della parete toracica, dilata i vasi sanguigni nei polmoni e riduce la sensazione di dispnea nel cervello.
Altri farmaci contro il dolore da oppiacei, come il metadone , possono essere sostituiti e funzionano allo stesso modo.
Oltre alla gestione dei farmaci per ottimizzare il comfort, il team di cure palliative può raccomandare l'ossigenoterapia se il paziente non lo sta già utilizzando. Possono anche raccomandare di avere un letto d'ospedale in casa per facilitare la respirazione mentre sono a letto. Sollevare la testa del letto riduce la pressione sui polmoni, rendendo la respirazione più confortevole. Le agenzie Hospice ordinano sempre tutti i farmaci prescritti per il comfort e le attrezzature necessarie, che vengono consegnate direttamente al paziente.
Se stai prendendo in considerazione le cure palliative per la tua malattia cardiaca o per qualcuno che ami, parla con il tuo medico dei vantaggi e dei potenziali svantaggi dell'assistenza ospedaliera in relazione a te personalmente.