Ruolo nel predire la risposta e la prognosi della chemioterapia
Il Ki-67 è un antigene del cancro (proteina) presente nelle cellule in crescita e in divisione, ma è assente nella fase di riposo della crescita cellulare (quando le cellule non crescono). Il fatto che il Ki-67 si trova nelle cellule in divisione lo rende un buon marcatore di proliferazione (poiché le cellule tumorali crescono rapidamente e si dividono) per seguire il progresso del cancro al seno, anche se il suo ruolo nel farlo è attualmente controverso.
Quando si tratta di cancro al seno, il test Ki-67 può essere eseguito su un campione di tessuto mammario canceroso per aiutare a prevedere l'aggressività del cancro. Il test, che viene eseguito e interpretato da un medico chiamato patologo , misura il livello di espressione del Ki-67 nelle cellule tumorali attraverso un processo di colorazione.
Mentre il test del marcatore di proliferazione Ki-67 è sempre più ordinato dai medici, non siamo certi del suo beneficio complessivo, in particolare quando si tratta di prendere decisioni sul trattamento.
Comprensione dei risultati del Ki-67
Il medico può ordinare il test Ki-67 come un modo per misurare la velocità con cui le cellule del cancro al seno si dividono e formano nuove cellule. Un risultato del test inferiore al 10% è considerato basso, mentre un risultato del test del 20% o superiore è considerato alto. Un punteggio "alto" significa che il tumore al seno ha maggiori probabilità di essere aggressivo e diffondersi rapidamente.
Anche così, non tutti i medici ordinano il test Ki-67, quindi non allarmarti se non lo vedi sul tuo rapporto di patologia.
Inoltre, è importante notare che vengono effettuati altri test per accedere al tumore al seno, e questi risultati, insieme all'indice di etichettatura Ki-67 (punteggio del test) possono influenzare il piano di trattamento. In altre parole, il medico di solito prende in considerazione diversi risultati del test quando cerca di capire il tuo cancro unico.
Ad esempio, un altro test utilizzato per accedere alla crescita del tumore al seno è la frazione in fase S. Questo test è riportato come percentuale e indica quante cellule tumorali stanno copiando il loro DNA. Una percentuale superiore al 10 percento è considerata alta.
Risultati Ki-67 e risposta predittiva alla chemioterapia
Vedere il tuo punteggio Ki-67 aiuta te e il tuo medico a determinare la prognosi del cancro o la possibilità di recupero. Infatti, gli studi hanno trovato che i tumori con livelli più elevati di Ki-67 hanno una prognosi sfavorevole rispetto ai tumori con livelli più bassi.
Su una nota più positiva, la ricerca ha anche scoperto che i tumori con un alto livello di Ki-67 possono rispondere particolarmente bene alla chemioterapia. Dal momento che la chemioterapia è progettata per attaccare tutte le cellule in rapida crescita (comprese le "cellule normali" come i follicoli piliferi), i tumori che sono più aggressivi (dividono più rapidamente) possono rispondere particolarmente bene a questi regimi. Questo è, infatti, il motivo per cui alcuni tumori molto aggressivi (come la leucemia linfatica acuta) che una volta erano rapidamente fatali, ora possono essere curati con la chemioterapia. Detto questo, l'uso del Ki-67 come marker predittivo della risposta alla chemioterapia è ancora controverso.
Al momento attuale, forse l'uso più comune di questo test è di predire la risposta alla chemioterapia neoadiuvante nelle persone con carcinoma mammario localmente avanzato.
La chemioterapia neoadiuvante è la chemioterapia somministrata prima dell'intervento chirurgico per ridurre un tumore e / o linfonodi in modo da rendere possibile la chirurgia. Il carcinoma mammario localmente avanzato si riferisce a tumori al seno che si sono diffusi alla parete toracica, alla pelle del torace oa molti linfonodi (solitamente tumori dello stadio 3A o dello stadio 3B).
Alla fine, se il tuo livello di Ki-67 è tornato alto, potresti sentirti molto ansioso. Ancora una volta, il risultato del test Ki-67 è solo un pezzo del puzzle, quindi cerca di non leggerlo troppo. Piuttosto, parla con il tuo medico di come interpretare al meglio i risultati dei singoli test e come potrebbero (o meno) influenzare il tuo piano di trattamento.
Una parola da
L'educazione sul cancro al seno può essere utile e aiutarti a riprendere il controllo della tua situazione vulnerabile. Pur essendo il tuo sostenitore della cura del cancro è grande, assicurati di prenderti cura di te stesso e ottenere un supporto emotivo, mentre navighi su argomenti, decisioni e trattamenti complessi.
Infine, mentre la lettura è un ottimo modo per acquisire conoscenze sul cancro al seno, prendi in considerazione l'idea di unirti a un gruppo di supporto per il cancro al seno nella tua comunità o una comunità oncologica online . Spesso questi gruppi sono modi aggiuntivi per rimanere aggiornati sulle ultime ricerche sul cancro. Può anche essere confortante "parlare" con altri che hanno affrontato l'incertezza e le polemiche che circondano un test Ki-67 elevato.
> Fonti
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