Negli anni '90, molti piani assicurativi iniziarono a limitare le cure ospedaliere a seguito di una mastectomia o mastectomia bilaterale nel tentativo di contenere i costi. Hanno ridotto la copertura assicurativa per i soggiorni in ospedale a 24 ore dopo questi importanti interventi chirurgici e hanno classificato tali procedure ambulatorialmente. Prima di questo, il medico di una donna di solito determinava le cure ospedaliere di cui avrebbe avuto bisogno prima di tornare a casa.
La classificazione di questi estesi interventi chirurgici come procedure ambulatoriali gli ha procurato il titolo di Mastectomia drive-through.
Cosa c'è che non va nell'idea che una donna possa tornare a casa dopo aver dimostrato di essersi completamente ripresa dall'anestetico se ha qualcuno che la porti a casa? È pericoloso! Potrebbe essere inizialmente un risparmio sui costi, ma non così a lungo termine.
Cosa potrebbe andare storto? C'è il pericolo di infezione e sanguinamento e di essere intontito e nauseato dall'anestesia. Di solito c'è la necessità di somministrare potenti farmaci per via endovenosa per alleviare il dolore. Se una donna ha subito una ricostruzione dopo aver rimosso il seno (i), questo aggiungerà molte altre ore al suo intervento chirurgico.
Una donna ha bisogno di tempo per imparare come prendersi cura degli scarichi chirurgici che porteranno via i liquidi dal suo sito / i della ferita per diversi giorni dopo il suo intervento chirurgico. Ha anche bisogno di alcuni giorni per adattarsi a quello che le è appena successo, non solo fisicamente, ma emotivamente.
Ogni donna ha bisogno dell'occasione di rimanere in ospedale per un minimo di 2 giorni e più a lungo se ci sono complicazioni.
Non avevo la ricostruzione per il mio secondo tumore al seno primario; Sono entrato in chirurgia alle 8:30 per una mastectomia bilaterale e mi sono svegliato in recupero alle 15:00. Nauseata, con una flebo di morfina, incapace di alzarsi e usare la toilette, non riesco a immaginare quanto sarebbe stato difficile per me tornare a casa poche ore dopo l'intervento.
Dopo 2 giorni di recupero, sono stato in grado di tornare a casa fiducioso di sapere come prendermi cura di me stesso.
Ricordo fin troppo bene la mia esperienza dopo la mia mastectomia ambulatoriale 10 anni prima. Sono arrivato per un intervento chirurgico alle 7:30 del mattino. Sono stato portato in sala operatoria all'1PM. Lo standard in quel momento era una procedura in 1 fase che è iniziata con una biopsia di ciò che è stato rimosso dal mio seno mentre ero ancora sotto anestesia. Quindi, in base ai risultati, il mio chirurgo avrebbe fatto un lumpectomia o una mastectomia. Mi sono svegliato nella stanza di recupero dopo le 4 del pomeriggio per imparare, per la prima volta, che avevo il cancro al seno, e il mio chirurgo aveva eseguito una lumpectomia.
La procedura aveva richiesto più tempo del previsto e io ero stordito e gravemente nauseato dal fatto di essere pesantemente sedato. Alle 8:00 ero ancora troppo fuori per camminare da solo. Così ho chiesto se potevo rimanere una notte e partire la mattina. Mi è stato detto che non sarebbe stato possibile senza un'autorizzazione scritta da parte della mia compagnia di assicurazione, ed era troppo tardi per organizzarlo, visto il tempo.
Era un freddo pungente e nevicava pesantemente. Mio figlio ha dovuto portarmi alla sua macchina e poi nel mio appartamento, una volta che mi ha portato a casa. Devono esserci delle eccezioni al limite di 24 ore per circostanze speciali, anche per i lumpectomies.
Attraverso gli sforzi di sostegno dei gruppi di sostegno al cancro al seno e dei funzionari eletti, oltre 20 stati hanno approvato una legislazione che richiede alle compagnie di assicurazione sanitaria di coprire un minimo di una degenza ospedaliera di 2 giorni e più a lungo per interventi chirurgici più complicati.
Sfortunatamente, le "mastectomie drive-through" sono ancora prevalenti in più della metà degli Stati Uniti
Funzionari eletti stanno lavorando sulla legislazione per porre fine a quella che è diventata una tendenza nazionale. La Camera dei Rappresentanti ha approvato una legislazione che porrebbe fine alla pratica dei mastectomies "drive-through".
"La legge sulla protezione del paziente contro il cancro al seno" (HR 135), renderebbe obbligatorio per i piani assicurativi fornire almeno 48 ore di cure ospedaliere ospedaliere dopo interventi di mastectomia.
Ci sarebbe anche un minimo di 24 ore di cure ospedaliere richieste dopo una dissezione linfonodale.
Questa legislazione consente soggiorni ospedalieri più brevi se una donna e il suo medico ritengono che sia giusto per lei. Le compagnie di assicurazione dovranno pagare per soggiorni superiori a 48 ore se il medico ritiene necessario.
Per sapere se il tuo stato ha una politica a sostegno della "Legge sulla protezione del paziente contro il cancro al seno" vedi Mastectomy Hospital Stays.