Farmaci che possono peggiorare il cuore

Alcuni stimolanti e antidepressivi possono esacerbare l'insufficienza cardiaca

Le persone che vivono con insufficienza cardiaca congestizia (CHF) dovrebbero sapere che i farmaci che evitano sono importanti quanto quelli che assumono.

L'insufficienza cardiaca, in cui il cuore non può fornire abbastanza sangue al cervello, fegato, reni e altri organi, può variare da lieve a grave. Alcuni farmaci, tra cui molti usati per trattare altri disturbi, possono peggiorare la condizione, quindi dovrebbero essere usati solo con l'approvazione del proprio medico.

Molti tipi di farmaci possono esacerbare l'insufficienza cardiaca aumentando la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca, creando battito cardiaco irregolare o causando accumulo di liquidi. Diamo un'occhiata a loro.

Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS)

Questi farmaci comprendono aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin) e naprossene (Aleve, Naprosyn), che vengono somministrati per alleviare il dolore e l'infiammazione. Anche l'uso a breve termine può aumentare la pressione sanguigna e interferire con i farmaci che abbassano la pressione sanguigna.

Molti farmaci da banco per la tosse e il raffreddore contengono i FANS. Lo stesso avvertimento vale per gli inibitori della COX-2, come il celecoxib (Celebrex).

I tiazolidinedioni

Rosiglitazone e pioglitazone sono due esempi di questa classe di farmaci per il diabete, che possono causare pericolosi livelli di ritenzione di liquidi in pazienti con insufficienza cardiaca moderata-severa.

Terapia sostitutiva ormonale e contraccettivi orali

Entrambi questi farmaci possono aumentare la pressione sanguigna. La gravidanza, di per sé, può anche causare ipertensione (pressione alta).

stimolanti

I farmaci psicotropi usati per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) rientrano nella categoria degli stimolanti, inclusi Adderall (anfetamina) e metilfenidato (Ritalin, Concerta). Questi farmaci spesso elevano la pressione sanguigna e aumentano la frequenza cardiaca. Molte pillole cosiddette dietetiche sono anche stimolanti.

Farmaci chemioterapici

Le antracicline, inclusa la doxorubicina comunemente usata (Adriamicina), sono tra i farmaci chemioterapici più efficaci, ma possono danneggiare il muscolo cardiaco. Dare questi farmaci per un periodo più lungo a un dosaggio inferiore può renderli più sicuri per molti pazienti.

antidepressivi

Il trattamento della depressione può essere di vitale importanza in pazienti con malattie cardiache. Ma quando si ha insufficienza cardiaca, questo trattamento deve essere intrapreso con attenzione.

Elevata pressione sanguigna può derivare dall'assunzione di inibitori della ricaptazione della noradrenalina, inclusa la venlafaxina (Effexor). L'aumento della frequenza cardiaca può essere causato da triciclici, che includono l'amitriptilina (Elavil). Una pressione sanguigna più alta e battito cardiaco irregolare possono essere una conseguenza della miscelazione degli inibitori delle monoaminossidasi (IMAO), che comprendono la fenelzina (Nardil), con alcuni formaggi, vini e sottaceti.

Droghe illegali

La cocaina e la metanfetamina possono causare un improvviso aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca. La cocaina può anche costringere la camera di pompaggio del cuore.

Altri farmaci

Un altro farmaco, il sildenafil (Viagra), di solito prescritto per la disfunzione erettile, non è solo sicuro, ma in realtà benefico per alcuni pazienti con insufficienza cardiaca - sia uomini che donne, secondo l' International Journal of Cardiology .

Aumentando il flusso di sangue al cuore, il farmaco accelera il recupero e migliora la capacità di esercizio, insieme alla possibilità di godere del sesso. Poiché il sildenafil può avere interazioni avverse con altri farmaci, il suo uso deve essere controllato da un medico.

> Fonti:

> Archer, Stephen, et al. "Un approccio basato sull'evidenza per la gestione dell'ipertensione arteriosa polmonare". Cardiologia. 21: 4 (2006): 385-392.

> Boltan, David, et al. "Insufficienza cardiaca risultante dalla chemioterapia per neoplasia testicolare." Baylor Health Care System. 19: (2006): 124-25.

> Guazzi, Marco, et al. "Sei mesi di terapia con Sildenafil migliora il recupero della frequenza cardiaca nei pazienti con insufficienza cardiaca". International Journal of Cardiology.

> Mukherjee, Debabrata, et al. "Farmaci antiinfiammatori non steroidei e il cuore: qual è il pericolo?" Le Jacq. 14: 2 (2008): 75-82.

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