Che cosa significa avere una ricaduta della malattia di Crohn o della colite ulcerosa
Si può leggere molto su "flare-up" o "flaring" in connessione con la malattia infiammatoria intestinale (IBD) o altre condizioni croniche. Questi termini sono generalmente intesi per riferirsi allo stato attivo di IBD. L'IBD non è curabile e tende a passare periodi in cui è attivo (una riacutizzazione) e periodi in cui non è attivo (remissione). Il tempo di flaring e il tempo di remissione sono altamente variabili da persona a persona: non ci sono due persone con IBD uguali.
Tuttavia, avere la diarrea per un giorno o due che migliora di per sé non è necessariamente dovuto a una riacutizzazione di IBD, e potrebbe essere da qualche altra causa. Questo è il motivo per cui è importante che i sintomi vengano valutati da un medico se si presentano.
Il ciclo Flare-Up / Remission di IBD
L'IBD è una condizione cronica caratterizzata da periodi intermittenti di malattia attiva (riacutizzazioni) e scarsa o nulla attività della malattia (remissione). La durata e la gravità del periodo attivo variano ampiamente da persona a persona. L'obiettivo del trattamento con IBD è di sedare il flare e riportare l'IBD sotto controllo e, auspicabilmente, in remissione.
Cos'è un IBD Flare-Up?
Dopo un periodo di remissione o un tempo con pochi o pochi sintomi, l'IBD può riacutizzarsi, causando nuovamente i sintomi. I sintomi che potrebbero essere andati via per settimane o mesi diventano di nuovo fastidiosi.
Non c'è, sfortunatamente, nessun criterio che possa definire una riacutizzazione: non esiste un quiz che una persona possa prendere per determinare se l'IBD è attiva.
Molte volte, un paziente inizierà ad avere sintomi e vedrà il proprio gastroenterologo per una valutazione. Il gastroenterologo può fare una serie di test come esami del sangue o test delle feci, per iniziare a capire perché i sintomi stanno tornando. In alcuni casi questo potrebbe anche significare avere un'endoscopia, come una sigmoidoscopia, una colonscopia o un'endoscopia superiore.
Con questi test, un gastroenterologo può vedere esattamente cosa sta succedendo nel tratto digestivo e individuare l'area dell'infiammazione. È importante sapere dove si trova il problema per poterlo trattare.
Trattare una riacutizzazione
Una riacutizzazione probabilmente non si risolve da sola e sarà necessario un trattamento . La maggior parte delle persone con IBD prende un farmaco di mantenimento per aiutare a mantenere i sintomi sotto controllo, anche quando l'IBD è inattivo. I farmaci di mantenimento continueranno durante una riacutizzazione e altri farmaci, modifiche dietetiche o più trattamenti potrebbero essere prescritti da un gastroenterologo per riportare la malattia sotto controllo. Come cambierà il regime farmacologico è un importante punto di discussione tra paziente e medico. Ciò che stava funzionando per un certo periodo potrebbe non essere più efficace e potrebbe essere necessario provare nuovi farmaci o nuovi dosaggi.
Anche la chirurgia è considerata un trattamento per l'IBD ed è generalmente considerata solo dopo che tutte le altre opzioni mediche sono state esaurite. La chirurgia potrebbe anche essere necessaria quando ci sono complicazioni della IBD come ascessi o stenosi. Con la malattia di Crohn, la chirurgia potrebbe essere utilizzata per rimuovere la parte dell'intestino tenue che sta mostrando la malattia. Per la colite ulcerosa, la chirurgia comporta sempre la rimozione del colon, perché la malattia ritorna se parte di quell'organo viene lasciata sul posto.
Ci sono molti altri tipi di chirurgia che sono fatti per trattare l'IBD, e talvolta sono molto individualizzati a causa della natura variabile di queste malattie da persona a persona.
Una parola da
Le persone con IBD avranno bisogno di cure da un medico e controlli regolari per tenere sotto controllo la malattia. Può essere difficile sapere se i sintomi provengono da un'altra malattia o se provengono dall'IBD. Quando i sintomi come diarrea, sanguinamento, dolore e febbre ritornano, vedere subito un gastroenterologo è molto importante. I sintomi possono diventare rapidamente gravi e farli curare subito dà la migliore possibilità di fermare la riacutizzazione prima che causi più danni.
fonti:
Fondazione di Crohn e Colite d'America. "Cos'è la malattia di Crohn?" CCFA.org 2013. 8 settembre 2013.
Fondazione di Crohn e Colite d'America. "Cos'è la colite ulcerosa?" CCFA.org 2013. 8 settembre 2013.