Zithromax tratta molti tipi di infezioni batteriche.
Zithromax è un antibiotico versatile usato per trattare molti tipi di infezioni, tra cui infezioni della pelle, infezioni dell'orecchio, infezioni respiratorie e infezioni trasmesse sessualmente. È disponibile sotto forma di pillola o iniezione.
Meccanismo
L'antibiotico Zithromax (azitromicina) è derivato dall'eritromicina, un altro tipo di antibiotico. Sebbene entrambi i "macrolidi", tecnicamente Zithromax è un azaluro, ed eritromicina è un macrolide.
In termini chimici, Zithromax condivide la stessa struttura macrolidica di lattosio dell'eritromicina, ad eccezione dell'iniezione di un azoto metilato nell'anello del lattone.
Questa piccola differenza modifica la copertura batterica di Zithromax e cambia stranamente la sua via metabolica. Mentre l'eritromicina è metabolizzata dal sistema del citocromo P450, Zithromax non lo è. Pertanto, Zithromax interagisce con pochi farmaci e, a differenza dell'eritromicina, non avrà un'interazione farmaco-farmaco con una statina (ad esempio, Zocor o Crestor).
Come gli altri macrolidi-eritromicina e claritromicina-Zithromax agisce legandosi alla subunità ribosomiale dei batteri 50S interferendo così con la capacità dei batteri di produrre proteine. I batteri hanno bisogno di produrre proteine per sopravvivere. (A seconda del dosaggio, i macrolidi possono essere batteriostatici o batteriocidi.)
Copertura
Ecco alcuni dei batteri che Zithromax combatte:
- Mycobacterium avium complex (MAC)
- Toxoplasmosi gondii
- Influenza Haemophilus
- Streptococco e stafilococco (leggermente meno attivo dell'eritromicina)
- Helicobacter
- Moraxella catarrhalis
- Borrelia burgdorferi
- Chlamydia
Ecco alcuni usi clinici di Zithromax:
- Infezioni del tratto respiratorio
- Cute e altre infezioni dei tessuti molli
- Esacerbazioni batteriche acute della BPCO
- Otite media
- Polmonite acquisita in comunità
- Congiuntivite batterica (infezione oculare)
- Mycobacterium avium complex o MAC (un'infezione respiratoria opportunistica comune all'AIDS)
- chancroid
- Faringite
- Tonsillite
- Cervicite da clamidia e uretrite (infezione a trasmissione sessuale)
Va notato che alti livelli di resistenza agli antibiotici rendono Zithromax una scelta sbagliata per il trattamento di alcune infezioni come la polmonite acquisita in comunità, l'otite media (infezione all'orecchio) e la sinusite acuta. Di particolare nota, Zithromax è inefficace nel combattere le infezioni causate da MRSA, un superbatterio con ampia resistenza antibatterica.
A seconda della via di somministrazione, Zithromax è disponibile in compresse, sospensioni orali, iniezioni e soluzioni oftalmiche.
Sebbene non sia in grado di attraversare la barriera emato-encefalica (e trattare la meningite), Zithromax prevale profondamente nel nostro tessuto. Questo farmaco viene anche lentamente rilasciato nella circolazione sistemica e ha un'emivita di circa 48 ore. Queste proprietà farmacocinetiche modificabili consentono ai medici di somministrare il farmaco più raramente (l'emivita si riferisce al tempo necessario per la concentrazione del farmaco nel sangue a dimezzarsi.) Se l'emivita è di 48 ore, quindi 48 ore dopo la somministrazione metà della droga sarà stata eliminata dal sangue).
Per quanto riguarda la cervicite e l'uretrite causate da infezione da clamidia, una singola dose (iniezione) di Zithromax è ugualmente efficace come un corso di doxiciclina di sette giorni, quindi, limitando la non adesione ai farmaci. (Il CDC raccomanda che i medici curino la gonorrea e la clamidia insieme, la cosiddetta terapia "doppia", quindi un medico prescrive di solito un colpo al cefalo-rospino Rocephin per curare anche la possibile gonorrea). Si prega di notare che è a discrezione del medico se trattarti con Zithromycin e con quale dosaggio. Se interessati, si prega di discutere di tale trattamento con il proprio medico.
Effetti collaterali
Sebbene non sia grave quanto l'eritromicina, la zitromicina può anche causare disturbi gastrointestinali come nausea o vomito. Questi effetti indesiderati possono essere mitigati mangiando del cibo prima di assumere una dose orale di Zitromicina.
Una parola da
Se tu o una persona cara avete una malattia cardiaca, potrebbe essere una buona idea evitare la zitromicina. Questo farmaco è noto per causare prolungamento del QT, aritmia e morte improvvisa. Di nota, il prolungamento dell'intervallo QT interferisce con i ritmi del cuore.
La cosa bella di Zithromycin è che la sua lunga emivita e il minor numero di dosi limitano la non aderenza. Ad esempio, una dose di questo farmaco preso nello studio di un medico è un trattamento completo; invece, se devi prendere la doxiciclina da solo per una settimana, puoi dimenticarti o smettere.
Tuttavia, quando prescritto Zitromicina per le infezioni respiratorie, infezioni alla gola e così via, è incombente su di noi vedere il trattamento attraverso. Quando non riusciamo a completare il trattamento e a completare i batteri uccidenti nel nostro corpo, i batteri resistenti sopravvivono e si diffondono - infettando altri, ricombinandoli e conferendo resistenza ad altri batteri.
Si ricorda che, saltando fuori il trattamento antibiotico, contribuiamo alla resistenza agli antibiotici, che è un problema globale. La battaglia contro la resistenza agli antibiotici è un flusso e riflusso continuo, con molte delle nostre precedenti vittorie mediche spazzate via. Dobbiamo tutti fare del nostro meglio per combattere la resistenza agli antibiotici.
> Fonti
> Deck DH, Winston LG. Capitolo 44. Tetracicline, Macrolidi, Clindamicina, Cloramfenicolo, Streptogramine e Ossazolidinoni. In: Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ. eds. Farmacologia di base e clinica, 12e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
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> O'Donnell MR, Saukkonen JJ. Capitolo 168. Agenti antimicobatterici. In: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Principi di medicina interna di Harrison, 18e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.