Cause non cancerose di un PSA elevato

Molti fattori possono causare un aumento del PSA oltre al cancro alla prostata

Ogni anno, a migliaia di uomini viene detto di avere un livello di PSA elevato , il livello di antigene prostatico specifico, dopo aver subito un test di screening di routine. La causa più importante e più preoccupante di un PSA elevato è il cancro alla prostata . Tuttavia, il cancro alla prostata è solo una delle molte cause potenziali di un PSA elevato. Praticamente tutto ciò che irrita la prostata farà salire il tuo PSA, almeno temporaneamente.

Cause di un risultato elevato del test del PSA

  1. Iperplasia prostatica benigna (IPB) : questa condizione benigna (non cancerosa), nota anche come ingrossamento della prostata , è estremamente comune negli uomini più anziani. A differenza del cancro, l'IPB non ha il rischio di diffondersi in tutto il corpo.
  2. Prostatite: la prostatite è una condizione in cui la prostata si infiamma a causa di un'infezione o di un'altra causa. La maggior parte dei casi di questa condizione sono acuti, o vengono e vanno via di nuovo in un breve periodo di tempo, ma alcuni uomini possono anche avere prostatite cronica. Questa condizione, se dovuta a un'infezione batterica, può essere trattata con antibiotici.
  3. Biopsia prostatica: gli uomini che hanno recentemente subito una biopsia prostatica di solito hanno livelli di PSA artificialmente elevati. Per questo motivo, la maggior parte dei medici estraggono il sangue per il test del PSA prima di eseguire qualsiasi biopsia. Inoltre, dopo una biopsia, la maggior parte dei medici attenderà alcune settimane prima di ripetere il PSA per riportare il livello a un livello base.
  1. Eiaculazione recente: l' eiaculazione (l'espulsione dello sperma dal pene) può causare un lieve aumento del livello di PSA. Per questo motivo, la maggior parte dei medici ti consiglierà di evitare qualsiasi attività sessuale per almeno un paio di giorni prima del tuo esame del sangue PSA.
  2. Digital Rectal Exam (DRE) : l'esame rettale digitale può causare un piccolo aumento del livello di PSA. Pertanto, il sangue per il test del PSA viene solitamente estratto prima di questo esame.
  1. Andare in bicicletta: alcuni studi hanno dimostrato che un'estenuante guida in bicicletta può lievemente elevare il livello di PSA nel breve termine. Per questo motivo, dovresti evitare questa attività per alcuni giorni prima del test del PSA.

Ottenere un risultato falso positivo

È anche possibile ottenere un falso positivo, un risultato falso che dice che il tuo PSA è alto quando non lo è. Se il tuo PSA è elevato senza una causa nota, il medico probabilmente raccomanderà un test PSA aggiuntivo. Altri elementi che possono causare un livello di PSA falsamente elevato includono una recente infezione del tratto urinario (UTI), cateterizzazione recente (un tubo sottile inserito nella vescica attraverso l'uretra per drenare l'urina dalla vescica in uomini che hanno gravi difficoltà a urinare), e un recente cistoscopia (l'inserimento di uno strumento sottile con una videocamera nella vescica).

Se ti sei impegnato in una delle seguenti attività in pochi giorni prima di testare i tuoi livelli di PSA, qualsiasi risultato elevato potrebbe essere un falso positivo. Se sei preoccupato per la precisione dei risultati, parla con il tuo medico e chiedi un nuovo esame del sangue.

fonti:

Crawford ED 3rd, Mackenzie SH, Safford HR, Capriola M. L'effetto della guida in bicicletta sui livelli di antigene specifico della prostata sierica. Il giornale di urologia ; 156 (1): 103-105.

Keetch DW, Catalona WJ, Smith DS. Biopsie prostatiche seriali negli uomini con valori di antigene specifico per la prostata persistentemente elevati. The Journal of Urology 1994; 151 (6): 1571-1574.