Un ictus trombotico è un tipo di ictus che si verifica quando un coagulo di sangue, chiamato anche trombo, si forma in un'arteria che fornisce al cervello. Il coagulo di sangue può bloccare il flusso di sangue ricco di ossigeno in una porzione del cervello, causando danni cerebrali a lungo termine. Questo tipo di danno cerebrale causato da una mancanza di un'adeguata fornitura di sangue produce un ictus.
Esistono due tipi di ictus ischemico : embolico e trombotico.
Un ictus trombotico è causato da un coagulo di sangue che forma e blocca il flusso di sangue attraverso l'arteria in cui si è formato, mentre un ictus embolico è causato da un coagulo di sangue che si forma in un'arteria e poi viaggia verso un'altra arteria, diventando "bloccata" e bloccando il flusso sanguigno.
Tipi di ictus trombotico
Un ictus trombotico può anche essere chiamato trombosi cerebrale, infarto cerebrale o infarto cerebrale.
Gli ictus trombotici sono ulteriormente suddivisi in due categorie in base alle dimensioni dell'area di blocco all'interno del cervello - trombosi di grandi vasi e trombosi di piccoli vasi .
Sintomi ed effetti di un ictus trombotico
Un ictus trombotico può verificarsi in qualsiasi area del cervello e i sintomi immediati e gli effetti a lungo termine di un ictus trombotico sono correlati all'area del cervello che è affetta da una mancanza di afflusso di sangue.
I sintomi di un ictus trombotico possono includere qualsiasi combinazione dei seguenti:
- Problemi nella comprensione delle parole o difficoltà nel parlare
- Confusione improvvisa
- Perdita di conoscenza
- Debolezza del viso, del braccio o della gamba su un lato del corpo
- Intorpidimento del braccio, della faccia o della gamba su un lato del corpo
- Visione offuscata in uno o entrambi gli occhi
- Visione doppia
- Improvviso, forte mal di testa
- Vertigini
- Difficoltà a camminare
- Perdita di equilibrio o coordinamento
Cause e fattori di rischio di ictus trombotico
Ci sono diverse cause di ictus trombotico.
- Aterosclerosi o restringimento dei vasi sanguigni: un ictus trombotico è più comunemente causato dal restringimento delle arterie nella testa o nel collo. Il più delle volte causato da aterosclerosi, le arterie diventano malate e irregolari. Ciò si verifica a causa di alta pressione sanguigna e accumulo di colesterolo, grasso e detriti in sezioni dei vasi sanguigni. Con il passare del tempo, questo materiale può diventare appiccicoso provocando la formazione di cellule del sangue e la formazione di un coagulo di sangue. L'aterosclerosi e il restringimento dei vasi sanguigni nel cervello viene spesso definito come malattia cerebrovascolare.
- Ipertensione: l'ipertensione persistente, detta anche ipertensione, può causare malattie e restringimento dei vasi sanguigni, predisponendo a tratti trombotici. L'ipertensione e l'aterosclerosi sono condizioni che spesso si verificano insieme, il che provoca un ulteriore danno ai vasi sanguigni.
- Colesterolo alto: alti livelli di colesterolo nel corpo possono causare il colesterolo e il grasso di depositarsi nei vasi sanguigni, esacerbando il rischio di ictus trombotico.
- Disturbi della coagulazione del sangue : alcuni disturbi della coagulazione del sangue rendono più probabile la formazione di eccessivi coaguli di sangue, aumentando le possibilità di un ictus trombotico.
- Fumo: il fumo è uno dei principali fattori di rischio di ictus e malattie cardiache perché provoca danni ai vasi sanguigni in tutto il corpo.
- Farmaci ricreativi: alcuni farmaci, come la cocaina, la metanfetamina e le sostanze che migliorano le prestazioni possono favorire il lento sviluppo delle malattie cerebrovascolari. Questi farmaci possono anche causare restringimento improvviso o "spasmo" dei vasi sanguigni, interrompendo bruscamente il flusso di sangue in un'area del cervello per un breve periodo di tempo.
- Traumi ai vasi sanguigni del collo: Mentre non è comune, ci sono casi in cui trauma grave può indurre la formazione di un coagulo di sangue , con conseguente ictus.
- Attacco ischemico transitorio: un ictus trombotico può essere preceduto da una serie di uno o più attacchi ischemici transitori, noti anche come "mini-ictus" o TIA . Un TIA può durare alcuni minuti o ore ed è spesso un segno di un ictus imminente. I sintomi di un TIA sono simili a quelli di un ictus.
Tipi di ictus trombotico
Un coagulo di sangue può formarsi in un piccolo vaso sanguigno nel cervello o in un grande vaso sanguigno nel cervello. Il risultato è una grande corsa della nave o una piccola imbarcazione.
- Corsa grande della nave: l'ictus vascolare si verifica nelle arterie del sangue più grandi che riforniscono il sangue, come l'arteria carotide o l'arteria cerebrale media . Gli ictus trombotici vascolari di grandi dimensioni in genere causano sintomi sostanziali ed effetti a lungo termine, come afasia (problemi con il linguaggio) o emiparesi (debolezza di un lato del corpo).
- Corsa a vaso piccolo: questo tipo di ictus trombotico si verifica quando il flusso sanguigno viene bloccato in un vaso sanguigno arterioso piccolo e profondo che penetra. Questo tipo di ictus è noto anche come ictus lacunare o ictus sottocorticale . Un piccolo trombo vascolare può anche provocare un ictus cerebrale . I colpi di piccola nave sono letteralmente di piccole dimensioni, interessando solo un'area limitata del cervello. A seconda dell'area colpita da un piccolo ictus trombotico, può produrre effetti minori o può produrre handicap sostanziali se colpisce una regione del cervello responsabile di abilità fisiche o cognitive importanti e notevoli.
Una parola da
Un ictus trombotico è tra le cause più comuni di ictus. Esistono numerosi trattamenti per l'ictus trombotico, inclusi fluidificanti del sangue come TPA e procedure che possono aiutare a dissolvere e rimuovere un coagulo di sangue. Se tu o una persona cara avete subito un ictus trombotico, potrebbe essere necessario partecipare a un programma di riabilitazione post-ictus , che può aiutare con il recupero.
> Approfondimenti:
> Placca aterosclerotica vulnerabile - rassegna di concetti attuali e imaging avanzato, Spacek M, Zemanek D, Hutyra M, Sluka M, Taborsky M, Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Repubblica Ceca. 2018 Feb 21. doi: 10.5507 / bp.2018.004. [Epub ahead of print]