Acufeni nelle persone anziane

Quali sono le cause che squillano nelle orecchie quando invecchi?

Se inizi a sentire suoni sibilanti, ruggenti o cinguettanti quando invecchi, potrebbe non essere la tua immaginazione. L'acufene , comunemente noto come un ronzio nelle orecchie, può effettivamente coinvolgere un'ampia varietà di rumori ed è più diffuso nelle persone anziane - a volte come il primo segno di perdita dell'udito legata all'età, o presbiacusia.

Quanto è comune l'acufene tra gli anziani?

Mentre non esiste una definizione semplice e uniforme di acufene per scopi di ricerca, l'Istituto nazionale statunitense sulla sordità e altri disturbi della comunicazione (NIDCD) riferisce che circa il 10% della popolazione adulta ha una qualche forma della condizione.

Uno studio del 2010 pubblicato sull'International Journal of Audiology mirava a valutare l'incidenza, citando ricerche passate suggerendo che almeno il 20% degli adulti potrebbe soffrire.

La gravità del problema può variare da semplice fastidio a debilitante, grazie all'ansia, alla concentrazione compromessa e al cattivo sonno che può risultare.

Attualmente non esiste una cura per l'acufene , sebbene un certo numero di nuovi modi di somministrare farmaci e l'uso innovativo della stimolazione elettrica del nervo abbiano mostrato risultati promettenti nella ricerca in corso.

L'acufene può coinvolgere suoni con tono basso, alto, morbido, forte, intermittente o costante.

Perché ascoltiamo suoni che non ci sono?

Il nostro udito fa parte di un complesso sistema uditivo che coinvolge le orecchie come riceventi e il cervello come interprete. Quando si verifica un suono, le vibrazioni nell'orecchio interno viaggiano lungo il nervo uditivo fino al cervello, dove il rumore viene elaborato e identificato.

L'acufene - essenzialmente sentire un suono inesistente come squillare, sibilare o fare clic - indica che qualcosa è andato storto lungo il percorso uditivo, sebbene l'esatto meccanismo biologico non sia stato stabilito.

In uno studio del 2011 pubblicato sulla rivista Nature , University of Texas, i ricercatori hanno suggerito che l'acufene potrebbe essere il risultato della compensazione eccessiva del cervello per la perdita dell'udito diventando eccessivamente sensibili a certe frequenze sonore e generando la percezione dei suoni fantasma.

Un certo numero di condizioni di salute può causare acufeni, tra cui infezioni dell'orecchio, problemi alla tiroide e persino cerume. Nelle persone anziane, le cause più probabili possono essere l' ipertensione ( ipertensione ), il danno cumulativo causato da forte rumore o la reazione ai farmaci. Alcuni pazienti con artrite reumatoide sperimentano l'acufene. Secondo il NIDCD, sono noti più di 200 diversi farmaci che causano l'acufene - sia dopo aver iniziato il farmaco o dopo aver cessato di prenderlo.

Effetti duraturi dell'esposizione al rumore forte

Rumori forti provenienti da luoghi di lavoro come fabbriche, costruzioni stradali e compiti attivi nei militari sono noti per causare l'acufene, temporaneamente o come condizione permanente. I musicisti rock spesso soffrono pure, grazie alla forte amplificazione dei loro strumenti. Nel 1988, un musicista e un medico di San Francisco fondarono un'organizzazione non-profit, "Udire l'educazione e la consapevolezza per i rockers" (HEAR), finalizzata a sensibilizzare fan, membri della band, ingegneri del suono e membri del pubblico in generale, del rischio di perdita dell'udito e tinnito con esposizione ripetuta a musica ad alto volume e rumori forti in generale.

Il chitarrista leggendario Pete Townshend di The Who è un sostenitore di HEAR, che rivela di aver sofferto di acufeni per anni.

Una cura per l'acufene nel futuro?

Nel loro studio Nature 2011, i ricercatori dell'Università del Texas hanno riferito di essere in grado di eliminare l'acufene nei ratti, utilizzando una tecnica chiamata stimolazione del nervo vago (VNS). Stimolando il nervo vago nel collo dei ratti che soffrono di acufene indotto dal rumore, e simultaneamente suonando suoni accoppiati a frequenze specifiche, gli scienziati hanno detto che essenzialmente "resettano" il cervello dei ratti per rispondere appropriatamente a tutte le frequenze udibili.

Nel 2015, il team ha riportato un caso studio di un uomo di 59 anni che aveva sofferto per anni di acufene senza sollievo dalle terapie convenzionali.

Dopo 4 settimane di VNS giornaliera, i suoi sintomi erano molto migliorati. Il documento è stato pubblicato sulla rivista Otology and Neurotology .

Alla fine, l'acufene può essere sradicato nell'uomo usando tecniche simili, ma finché questi o altri metodi non sono perfezionati, i malati devono accontentarsi di misure che mascherano (come i generatori sonori) o distraggono dai suoni fantasma. La consulenza è anche efficace per aiutare i malati a rilassarsi e dormire più facilmente.

fonti:

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De Ridder, Dirk; Kilgard, Michael; Ingegnere, Navzer; Vanneste, Sven. "Stimolazione del nervo vago controllata da placebo accoppiata a toni in un paziente con acufene refrattario; Relazione di un caso" Otology and Neurotology Volume 36 (4), April 2015, p 575-580.

Ingegnere, Navzer D; Riley, Jonathan R; Seale, Jonathan D; Vrana, Will A; Shetake, Jai A; Sudanagunta, Sindhu P., Borland, Michael S. e Kilgard, Michael P. "Reversing Pathology Neural Activity Using Targeted Plasticity." Nature , ISSN 0028-0836, 02/2011, Volume 470, Numero 7332, pp. 101 - 104

Holmes, Susan. "L'incidenza, la gestione e la conseguenza dell'acufene negli anziani". Recensioni in Clinical Gerontology [0959-2598] 2008 vol: 18 iss: 04 pg: 269-285.

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Tinnito. Scheda di informazione pubblica Medline degli Istituti Nazionali degli Stati Uniti. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tinnitus.html.